- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02243228
Wdychanie czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) w autoimmunologicznej proteinozie pęcherzyków płucnych (PAP)
Prospektywne badanie wdychania czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów u dorosłych pacjentów z łagodną do umiarkowanej autoimmunologiczną proteinozą pęcherzyków płucnych w Chinach: randomizowane badanie otwarte
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Autoimmunologiczna proteinoza pęcherzyków płucnych (PAP, wcześniej znana jako idiopatyczna PAP) jest rzadką chorobą śródmiąższową płuc wywołaną przez tworzenie autoprzeciwciał neutralizujących aktywność czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF), który zmniejsza klirens makrofagów środka powierzchniowo czynnego.
Obecnie standardową strategią leczenia PAP jest płukanie całych płuc (WLL), które jest inwazyjne i ma ograniczenia. Wziewna terapia GM-CSF stała się nową opcją dla pacjentów z PAP nie tylko ze względu na swoją skuteczność i bezpieczeństwo, ale także jest wygodnym sposobem dla pacjentów niechętnych operacji. Planujemy prospektywną ocenę, czy wziewny czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów opóźniłby wzrost różnicy tlenu pęcherzykowo-tętniczego (A-aDO2, który jest najbardziej czułym czynnikiem w ocenie APAP5), w porównaniu z placebo, u pacjentów z łagodną do -umiarkowane autoimmunologiczne zapalenie pęcherzyków płucnych w okresie dwóch lat.
W sumie 42 pacjentów z APAP, którzy spełniają kryteria włączenia, zostanie zapisanych do szpitali Peking Union Medical College i szpitala Nanjing Drum Tower. Po obserwacji pacjentów z APAP przez 3 miesiące w celu wykluczenia pacjentów, którzy ustąpili samoistnie, uczestnicy zostaną poddani randomizacji (według tabeli liczb losowych) i podzieleni na dwie różne grupy według ich DSS. Następnie będą leczone GM-CSF (przy użyciu nebulizatora, 150 ug dwa razy dziennie) co drugi tydzień lub nie będą leczone przez 6 miesięcy i będą obserwowane ambulatoryjnie po 2 tygodniach i 1, 3, 6, 9, 12, 15 , 18, 21 i 24 miesiące po rozpoczęciu terapii.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100730
- Rekrutacyjny
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Kai-Feng Xu, M.D.
- Numer telefonu: 86 10-69155039
- E-mail: kaifeng.xu@gmail.com
-
Kontakt:
- Xin-Lun Tian, M.D.
- Numer telefonu: 86 10-69155039
- E-mail: xinlun_t@sina.com
-
Główny śledczy:
- Xin-Lun Tian, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Dostępna populacja:
Dorośli pacjenci z łagodną do umiarkowanej autoimmunologiczną chorobą pęcherzyków płucnych i bez spontanicznej remisji będą przyjmowani do szpitali Peking Union Medical College Hospital i Nanjing Drum Tower Hospital.
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci z autoimmunologicznym PAP zostaną uwzględnieni: 1) pozytywny wynik barwienia PAS z BALF lub biopsji płuca; 2) wysoki poziom przeciwciał anty-GM-CSF w surowicy (>2,39ug/ml, punkt odcięcia w naszym szpitalu); 3) wiek powyżej 18 lat; 4) wykluczyć dziedziczne i wtórne PAP.
- Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę i spełnić wymagania badania.
- Pacjenci nie kwalifikują się do płukania całego płuca (WLL), o czym decydują klinicyści.
- Kwalifikacja do inhalacji GM-CSF: 1) Skala nasilenia choroby (DSS) wynosi 1-3; 2) Brak leczenia terapią GM-CSF lub WLL w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem. Definicja DSS2: 1, brak objawów i PaO2>=70mmHg;2, PaO2>=70mmHg z objawami;3, PaO2>=60 i <70mmHg; 4, PaO2>=50 i <60mmHg; 5, PaO2<50mmHg.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci będą obserwowani przez 3 miesiące, a wszyscy pacjenci z APAP, którzy ustąpią samoistnie, zostaną wykluczeni z naszego badania.
- PAP wynikający z innego warunku (np. narażenie zawodowe na krzemionkę, współistniejący HIV, infekcje dróg oddechowych, zaburzenie mieloproliferacyjne lub białaczka);
- Normalne lub niskie miano przeciwciała anty-GM-CSF w surowicy (≤2,39 ug/ml);
- Historia ciężkich reakcji alergicznych lub anafilaktycznych na humanizowane lub mysie przeciwciała monoklonalne;
- Przewlekła choroba płuc związana z istniejącą już niewydolnością oddechową (taką jak rozedma płuc lub zwłóknienie);
- Inne poważne schorzenia, które w opinii badacza czynią pacjenta niezdolnym do badania.
- Ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: GM-CSF, nebulizator
Po losowym podzieleniu pacjentów na dwie grupy będą oni leczeni GM-CSF (przy użyciu nebulizatora, 150 μg dwa razy dziennie) co drugi tydzień przez 6 miesięcy.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Różnica A-aDO2
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na nawrót
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Definicja nawrotu była następująca: 1) nowo wymagane płukanie całych płuc (WLL); lub 2) zgon związany z PAP; lub 3) zmniejszenie PaO2 o więcej niż 10 mmHg lub wzrost DA-aO2 o więcej niż 10 mmHg; lub 4) pogorszenie HRCT klatki piersiowej.
|
do 2 lat
|
|
Różnica FEV1
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
6 minut pieszo różnicy
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Ciężkie zdarzenie niepożądane
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Kai-Feng Xu, M.D., Peking Union Medical College Hosptial
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- XT 01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na GM-CSF
-
Vietnam National UniversityZakończony
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjny
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNie dostępnyNeuroblastoma wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
Eastern Cooperative Oncology GroupZakończonyPacjenci dorośli (powyżej 55 lat) z ostrą białaczką nielimfocytową
-
University Hospital TuebingenZakończony
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone, Niemcy, Grecja
-
Edward NelsonZakończonyRak trzustki | Resekcyjny gruczolakorak trzustkiStany Zjednoczone
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyChłoniak | Ostra białaczka szpikowa | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Siatkówczak | Wątroba zarodkowa | Ostra białaczka limfatycznaChiny
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Zakończony
-
University of Wisconsin, MadisonMadison Vaccines IncorporatedZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone