- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02243228
Inalazione del fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi (GM-CSF) per la proteinosi alveolare polmonare autoimmune (PAP)
Uno studio prospettico sull'inalazione del fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi in pazienti adulti con proteinosi alveolare polmonare autoimmune da lieve a moderata in Cina: uno studio randomizzato in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La proteinosi alveolare polmonare autoimmune (PAP, precedentemente nota come PAP idiopatica) è una rara malattia polmonare interstiziale provocata dalla formazione di autoanticorpi che neutralizzano l'attività del fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi (GM-CSF) che riduce la clearance dei macrofagi del tensioattivo.
Attualmente, la strategia di trattamento standard per PAP è il lavaggio polmonare intero (WLL), che è invasivo e presenta limitazioni. La terapia con GM-CSF per via inalatoria è diventata una nuova opzione per i pazienti con PAP non solo per la sua efficacia e sicurezza, ma è anche un modo conveniente per i pazienti che sono riluttanti a sottoporsi all'operazione. Stiamo pianificando di valutare in modo prospettico se il fattore stimolante le colonie di granulociti-macrofagi inalato ritarderebbe l'aumento della differenza di ossigeno alveolo-arterioso (A-aDO2, che è il fattore più sensibile nella valutazione dell'APAP5), rispetto al placebo, per i pazienti con lieve a - alveolare polmonare autoimmune moderato per un periodo di due anni.
Un totale di 42 soggetti con APAP che soddisfano i criteri di inclusione saranno arruolati presso il Peking Union Medical College Hospital e il Nanjing Drum Tower Hospital. Dopo aver osservato i pazienti APAP per 3 mesi per escludere i pazienti che si sono risolti spontaneamente, i partecipanti saranno sottoposti a randomizzazione (in base alla tabella dei numeri casuali) e stratificati in due diversi gruppi in base al loro DSS. Quindi saranno trattati con GM-CSF (utilizzando nebulizzatore, 150 ug bid) a settimane alterne o nessun trattamento per 6 mesi e saranno seguiti in regime ambulatoriale a 2 settimane e 1, 3, 6, 9, 12, 15 , 18, 21 e 24 mesi dopo l'inizio della terapia.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contatto:
- Kai-Feng Xu, M.D.
- Numero di telefono: 86 10-69155039
- Email: kaifeng.xu@gmail.com
-
Contatto:
- Xin-Lun Tian, M.D.
- Numero di telefono: 86 10-69155039
- Email: xinlun_t@sina.com
-
Investigatore principale:
- Xin-Lun Tian, M.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Popolazione accessibile:
Pazienti adulti con alveolare polmonare autoimmune da lieve a moderato e senza remissione spontanea saranno arruolati presso il Peking Union Medical College Hospital e il Nanjing Drum Tower Hospital.
Criterio di inclusione:
- Saranno inclusi soggetti PAP autoimmuni adulti: 1) una colorazione PAS positiva da BALF o biopsia polmonare; 2) alto livello di anticorpi sierici anti-GM-CSF (>2.39ug/ml, il punto limite nel nostro ospedale); 3) età superiore a 18 anni; 4) escludere la PAP ereditaria e secondaria.
- In grado di fornire il consenso informato scritto e soddisfare i requisiti dello studio.
- I pazienti non sono idonei per il lavaggio polmonare intero (WLL), deciso dai medici.
- Idoneità all'inalazione di GM-CSF: 1) Il punteggio di gravità della malattia (DSS) è compreso tra 1 e 3; 2) Nessun trattamento con terapia GM-CSF o WLL nei 3 mesi precedenti l'arruolamento. Definizione di DSS2: 1, nessun sintomo e PaO2>=70mmHg;2, PaO2>=70mmHg con sintomi;3, PaO2>=60 e <70mmHg; 4, PaO2>=50 e <60mmHg; 5, PaO2<50mmHg.
Criteri di esclusione:
- I pazienti saranno osservati per 3 mesi e tutti i pazienti APAP che si sono risolti spontaneamente saranno esclusi dal nostro studio.
- PAP derivante da un'altra condizione (ad es. esposizione professionale a silice, HIV sottostante, infezioni respiratorie, malattia mieloproliferativa o leucemia);
- Un anticorpo sierico anti-GM-CSF a titolo normale o basso (≤2,39 ug/ml);
- Anamnesi di gravi reazioni allergiche o anafilattiche ad anticorpi monoclonali umanizzati o murini;
- Malattia polmonare cronica associata a insufficienza respiratoria già esistente (come enfisema polmonare o fibrosi);
- Altre gravi condizioni mediche che, a parere dello sperimentatore, renderebbero il paziente non idoneo allo studio.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: GM-CSF, nebulizzatore
Dopo che i pazienti sono stati divisi casualmente in due gruppi, saranno trattati con GM-CSF (usando un nebulizzatore, 150ug bid) a settimane alterne per 6 mesi.
|
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Differenza A-aDO2
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
È ora di ricadere
Lasso di tempo: fino a 2 anni
|
La definizione di recidiva era la seguente: 1) nuova necessità di lavaggio polmonare intero (WLL); o 2) morte associata a PAP; o 3) una riduzione della PaO2 superiore a 10 mmHg o un aumento della DA-aO2 superiore a 10 mmHg; o 4) un peggioramento della HRCT del torace.
|
fino a 2 anni
|
|
Differenza FEV1
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
6 minuti di differenza di distanza a piedi
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
|
|
Evento avverso grave
Lasso di tempo: 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kai-Feng Xu, M.D., Peking Union Medical College Hosptial
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- XT 01
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su GM-CSF
-
Vietnam National UniversityCompletato
-
Sun Yat-sen UniversityReclutamento
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNon più disponibile
-
Eastern Cooperative Oncology GroupCompletatoPazienti adulti (oltre 55 anni) con leucemia acuta non linfocitica
-
University Hospital TuebingenCompletato
-
San Antonio Military Medical CenterNuGenerex Immuno-Oncology; Norwell, Inc.CompletatoCancro al senoStati Uniti, Germania, Grecia
-
Radboud University Medical CenterCompletatoSepsi | Infiammazione | Endotossiemia | Sindrome da disfunzione multiorganoOlanda
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...SconosciutoLinfoma | Leucemia mieloide acuta | Neuroblastoma | Retinoblastoma | Epatoblastoma | Leucemia linfoide acutaCina
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...Completato
-
Fudan UniversityReclutamentoNSCLC Stadio IVCina