- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02296775
Porównawcze badanie farmakokinetyki, farmakodynamiki, bezpieczeństwa i skuteczności trzech przeciwciał monoklonalnych anty-CD20 u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indie, 500020
- Gurunank Care Hospital
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indie, 500034
- CARE Hospitals
-
Secunderabad, Andhra Pradesh, Indie, 500003
- Krishna Institute of Medical Sciences Ltd.
-
-
Andhra Predesh
-
Secunderabad, Andhra Predesh, Indie, 500003
- Yashoda Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110002
- Maulana Azad Medical College & Associated Lok Nayak Hospitals
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110076
- lndraprastha Apollo Hospitals
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indie, 380015
- Shalby Hospitals
-
Surat, Gujarat, Indie, 395001
- Government Medical College & New Civil Hospital
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560079
- Chanre Rheumatology & Immunology Center & Research
-
Hubli, Karnataka, Indie, 5880021
- Sushruta Multispeciality Hospital & Research Centre Pvt. Ltd
-
Mysore, Karnataka, Indie, 570004
- Jagadguru Sri Shivarathreeshwara Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400053
- Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital & Medical Research Institute
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411001
- Jehangir Clinical Development Centre Pvt. Ltd.
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411005
- Oyster & Pearl Hospital
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411004
- Deennath Mangeshkar Hospital and Research Centre
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411040
- lnamdar Multispeciality Hospital
-
-
Punjab
-
Ludhiana, Punjab, Indie, 141001
- Dayanand Medical College & Hosptial
-
-
Rajasthan
-
Jaipur, Rajasthan, Indie, 302001
- S. R. Kalla Memorial Gastro & General Hospital
-
Jaipur, Rajasthan, Indie, 302006
- Shri Nidaan Hospital & Hope Fertility Centre
-
-
Tamil Nadu
-
Madurai, Tamil Nadu, Indie, 625020
- Apollo Specialty Hosptials
-
-
Uttar Pradesh
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Indie, 226018
- King George's Medical University
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina, 61176
- Communal Healthcare Institution Kharkiv City Clinical Hospital #8
-
Kyiv, Ukraina, 03680
- State Institution National Scientific Center Acad. Strazhesko Institute of Cardiology of National Academy of Medical Science
-
Kyiv, Ukraina, 04114
- State Institution D.F. Chebotariov Institute of Gerontology of NAMS of Ukraine
-
Poltava, Ukraina, 36011
- M.V. Sklifosovskyi Poltava Regional Clinical Hospital
-
Vinnytsia, Ukraina, 21018
- Vinnytsia M.I. Pyrogov Regional Clinical Hospital
-
Vinnytsia, Ukraina, 21029
- Medical Clinical Investigational Center MC LLC Health Clinic
-
Zaporizhzhia, Ukraina, 69600
- Communal Institution Zaporzhzhia Regional Clinical Hospital of Zaporizhzhia Regional Council
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej w wieku od 18 do 65 lat
- Rozpoznanie RZS, zgodnie z kryteriami ACR (1987), trwające co najmniej 6 miesięcy
- W momencie randomizacji liczba tkliwych stawów ≥ 6 i obrzękniętych stawów ≥ 6
- Dowody na co najmniej umiarkowaną aktywność choroby
- Pacjenci otrzymujący MTX doustnie lub pozajelitowo w dawce od 15 do 25 mg na tydzień w monoterapii lub w dawce od 10 do 25 mg na tydzień w skojarzeniu z dodatkowymi niebiologicznymi lekami z grupy DMARD przez co najmniej 6 miesięcy i w stałej dawce przez co najmniej 3 miesiące
- Pacjenci muszą otrzymywać stabilną dawkę kwasu foliowego lub jego odpowiednika (≥5 mg na tydzień)
- RTG klatki piersiowej nie wskazuje na żadne infekcje płuc, w tym gruźlicę płuc (TB)
- Antykoncepcja wymagana zgodnie z protokołem
Kryteria wyłączenia:
Wcześniejsza terapia z
- Rytuksymab, abatacept, tocilizumab, anakinra lub środek/przeciwciało ukierunkowane na komórki CD20, CD19 lub B
- Antagoniści czynnika martwicy nowotworów (TNF) alfa lub inne biologiczne DMARDs
Można również wykluczyć inne wcześniejsze lub równoczesne terapie
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości wykryte w wywiadzie przesiewowym, badaniu fizykalnym, wynikach badań laboratoryjnych, prześwietleniu klatki piersiowej lub elektrokardiogramie (EKG), inne niż wartości zgodne z RZS
- Dowody na aktywną, podejrzewaną lub niewłaściwie leczoną gruźlicę
- Dodatni wynik testu serologicznego na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B, przeciwciał rdzeniowych przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B lub ludzkiego wirusa niedoboru odporności
- Historia chorób sercowo-naczyniowych, historia udaru mózgu lub niekontrolowane nadciśnienie
- Historia choroby limfoproliferacyjnej lub alloprzeszczepu narządu
- Historia raka (z wyjątkiem raka in situ, wyciętego lub ograniczonego stadium, leczonego leczonego raka bez oznak choroby przez ponad 5 lat)
- Historia alergii (historia leków) na którykolwiek ze związków użytych w badaniu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety planujące zajście w ciążę podczas badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: MabThera
|
Dwie infuzje dożylne po 1000 mg, po jednej w 1. i 15. dniu
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Rytuksany
|
Dwie infuzje dożylne po 1000 mg, po jednej w 1. i 15. dniu
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: DRL_RI
|
Dwie infuzje dożylne po 1000 mg, po jednej w 1. i 15. dniu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pole pod krzywą stężenie-czas Od czasu 0 do 336 godzin (AUC0-336) po pierwszej dawce
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Próbki PK pobrano przed infuzją; 3 godziny po infuzji; EOI; oraz 1, 6, 24, 48, 168 godzin po zakończeniu infuzji.
Próbkę PK po 336 godzinach od EOI również należy pobrać po drugiej dawce.
|
2 tygodnie
|
AUC0-∞ przez cały cykl terapii (2 dawki) od dnia 1. do tygodnia 16.
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Próbki PK pobrano przed infuzją; 3 godziny po infuzji; EOI; oraz 1, 6, 24, 48, 168 godzin po zakończeniu infuzji.
Próbkę PK po 336 godzinach od EOI również należy pobrać po drugiej dawce.
|
16 tygodni
|
Obszar pod krzywą stężenie-czas od czasu 0 do czasu ostatniego wymiernego stężenia (AUC0-t) (druga dawka).
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Próbki PK pobrano przed infuzją; 3 godziny po infuzji; EOI; oraz 1, 6, 24, 48, 168 godzin po zakończeniu infuzji.
Próbkę PK po 336 godzinach od EOI również należy pobrać po drugiej dawce
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po pierwszej dawce
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono po 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI) i 168 godzin (po EOI).
|
2 tygodnie
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po drugiej dawce
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono przy 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI), 168 (po -EOI) i 336 godzin po EOI.
|
2 tygodnie
|
Czas do Cmax (Tmax) po pierwszej dawce.
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono po 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI) i 168 godzin (po EOI).
|
2 tygodnie
|
Czas do Cmax (Tmax) po drugiej dawce
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono po 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI) i 168 godzin (po EOI).
|
2 tygodnie
|
Objętość dystrybucji (Vz)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono przy 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI), 168 (po -EOI), 336 godzin (po EOI), 4 tygodnie, 6 tygodni, 8 tygodni, 10 tygodni, 14 tygodni, 18 tygodni i 22 tygodnie względem infuzji.
|
24 tygodnie
|
Klirens ogólnoustrojowy (CL)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono przy 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI), 168 (po -EOI), 336 godzin (po EOI), 4 tygodnie, 6 tygodni, 8 tygodni, 10 tygodni, 14 tygodni, 18 tygodni i 22 tygodnie względem infuzji.
|
24 tygodnie
|
Końcowy okres półtrwania (t1/2)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Stężenie w osoczu mierzono przy 0, 3, 4,25 (koniec infuzji (EOI)), 1 (po EOI), 6 (po EOI), 24 (po EOI), 48 (po EOI), 168 (po -EOI), 336 godzin (po EOI), 4 tygodnie, 6 tygodni, 8 tygodni, 10 tygodni, 14 tygodni, 18 tygodni i 22 tygodnie względem infuzji.
|
24 tygodnie
|
Średnia zmiana wskaźnika aktywności choroby C reaktywnego białka (DAS28-CRP) od wartości wyjściowej na jednostkę czasu w 4. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
W badaniach klinicznych wskaźnik aktywności choroby (DAS) służy do oceny poprawy aktywności choroby u pacjentów z RZS w czasie.
Ocena obejmowała badanie 28 stawów pod kątem obrzęku, tkliwości, białka C-reaktywnego (CRP) we krwi oraz indywidualną konsultację między pacjentem a pracownikiem służby zdrowia.
Wyniki połączono w celu uzyskania wyniku, który wskazywał, jak aktywny był RZS w tym konkretnym czasie.
Aktywność choroby jest interpretowana jako mała (DAS <2,6), łagodna (2,6 do <3,2), umiarkowana (3,2 do <5,1) i ciężka z DAS > 5,1.
Wynik DAS między 0 a 2,6 odpowiada remisji.
Analizę DAS28-CRP oparto na uogólnionym modelu równań szacujących u pacjentów z RZS z wynikiem DAS28 > 3,2.
Średnią zmianę obliczono z dwóch punktów czasowych (wartość po 4 tygodniach minus wartość wyjściowa).
|
Wartość bazowa i 4 tygodnie
|
Średnia zmiana DAS28-CRP od wartości początkowej na jednostkę czasu po 8 tygodniach.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 8 tygodni
|
W badaniach klinicznych wskaźnik aktywności choroby (DAS) służy do oceny poprawy aktywności choroby u pacjentów z RZS w czasie.
Ocena obejmowała badanie 28 stawów pod kątem obrzęku, tkliwości, białka C-reaktywnego (CRP) we krwi oraz indywidualną konsultację między pacjentem a pracownikiem służby zdrowia.
Wyniki połączono w celu uzyskania wyniku, który wskazywał, jak aktywny był RZS w tym konkretnym czasie.
Aktywność choroby jest interpretowana jako mała (DAS <2,6), łagodna (2,6 do <3,2), umiarkowana (3,2 do <5,1) i ciężka z DAS > 5,1.
Wynik DAS między 0 a 2,6 odpowiada remisji.
Analizę DAS28-CRP oparto na uogólnionym modelu równań szacujących u pacjentów z RZS z wynikiem DAS28 > 3,2.
Średnią zmianę obliczono z dwóch punktów czasowych (wartość po 8 tygodniach minus wartość wyjściowa).
|
Wartość bazowa i 8 tygodni
|
Średnia zmiana DAS28-CRP od wartości początkowej na jednostkę czasu w 12. tygodniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
W badaniach klinicznych wskaźnik aktywności choroby (DAS) służy do oceny poprawy aktywności choroby u pacjentów z RZS w czasie.
Ocena obejmowała badanie 28 stawów pod kątem obrzęku, tkliwości, białka C-reaktywnego (CRP) we krwi oraz indywidualną konsultację między pacjentem a pracownikiem służby zdrowia.
Wyniki połączono w celu uzyskania wyniku, który wskazywał, jak aktywny był RZS w tym konkretnym czasie.
Aktywność choroby jest interpretowana jako mała (DAS <2,6), łagodna (2,6 do <3,2), umiarkowana (3,2 do <5,1) i ciężka z DAS > 5,1.
Wynik DAS między 0 a 2,6 odpowiada remisji.
Analizę DAS28-CRP oparto na uogólnionym modelu równań szacujących u pacjentów z RZS z wynikiem DAS28 > 3,2.
Średnią zmianę obliczono z dwóch punktów czasowych (wartość po 12 tygodniach minus wartość wyjściowa).
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Średnia zmiana wskaźnika aktywności choroby – białko reaktywne C (DAS28-CRP) od wartości początkowej na jednostkę czasu w 16. tygodniu.
Ramy czasowe: Linia bazowa i 16 tygodni
|
W badaniach klinicznych wskaźnik aktywności choroby (DAS) służy do oceny poprawy aktywności choroby u pacjentów z RZS w czasie.
Ocena obejmowała badanie 28 stawów pod kątem obrzęku, tkliwości, białka C-reaktywnego (CRP) we krwi oraz indywidualną konsultację między pacjentem a pracownikiem służby zdrowia.
Wyniki połączono w celu uzyskania wyniku, który wskazywał, jak aktywny był RZS w tym konkretnym czasie.
Aktywność choroby jest interpretowana jako mała (DAS <2,6), łagodna (2,6 do <3,2), umiarkowana (3,2 do <5,1) i ciężka z DAS > 5,1.
Wynik DAS między 0 a 2,6 odpowiada remisji.
Analizę DAS28-CRP oparto na uogólnionym modelu równań szacujących u pacjentów z RZS z wynikiem DAS28 > 3,2.
Średnią zmianę obliczono z dwóch punktów czasowych (wartość po 16 tygodniach minus wartość wyjściowa).
|
Linia bazowa i 16 tygodni
|
Odsetek pacjentów z liczbą limfocytów B o 20% poniżej dolnej granicy normy
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Do oceny PD badanych leków wykorzystano czas do wyczerpania i uzupełnienia liczby krwinek obwodowych (określony przez liczbę komórek CD19+) oraz liczbę komórek B w wybranych punktach czasowych (biorąc pod uwagę wyjściową liczbę pacjentów).
|
48 godzin
|
Odsetek pacjentów ze zmniejszoną liczbą obwodowych komórek B w 16. tygodniu.
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Analizę parametru PD liczby obwodowych komórek B przeprowadzono, oceniając 95% przedział ufności dla różnicy między grupami leczenia w zakresie odsetka pacjentów z deplecją limfocytów B po 48 godzinach od podania 1. dawki, w 16. tygodniu i w 24. tygodniu.
Przedstawiono również procent pacjentów z odbudową komórek B w każdym czasie oceny i porównano opisowo.
|
16 tygodni
|
Odsetek pacjentów ze zmniejszoną liczbą obwodowych komórek B w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Analizę parametru PD liczby obwodowych komórek B przeprowadzono, oceniając 95% przedział ufności dla różnicy między grupami leczenia w zakresie odsetka pacjentów z deplecją limfocytów B po 48 godzinach od podania 1. dawki, w 16. tygodniu i w 24. tygodniu.
Przedstawiono również procent pacjentów z odbudową komórek B w każdym czasie oceny i porównano opisowo.
|
24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z ACR20 w 24. tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z co najmniej 20% poprawą liczby tkliwych, obrzękniętych stawów oraz w 3 z następujących: ocena bólu przez pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta, ocena sprawności fizycznej pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, i reagent ostrej fazy.
Skorygowane wskaźniki odpowiedzi dla grup terapeutycznych przy użyciu analizy regresji logistycznej obejmującej leczenie, płeć i region jako efekty stałe i pacjentów jako efekt losowy w modelu.
|
24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z ACR50 w 24. tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z co najmniej 50% poprawą liczby tkliwych, obrzękniętych stawów oraz w 3 z następujących: ocena bólu przez pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta, ocena sprawności fizycznej pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, i reagent ostrej fazy.
Skorygowane wskaźniki odpowiedzi dla grup terapeutycznych przy użyciu analizy regresji logistycznej obejmującej leczenie, płeć i region jako efekty stałe i pacjentów jako efekt losowy w modelu.
|
24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z odpowiedzią ACR70 w 24. tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z co najmniej 70% poprawą liczby tkliwych, obrzękniętych stawów oraz w 3 z następujących: ocena bólu przez pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta, ocena sprawności fizycznej pacjenta, ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza, i reagent ostrej fazy.
Skorygowane wskaźniki odpowiedzi dla grup terapeutycznych przy użyciu analizy regresji logistycznej obejmującej leczenie, płeć i region jako efekty stałe i pacjentów jako efekt losowy w modelu.
|
24 tygodnie
|
Zmiana od wartości początkowej w HAQ-DI w tygodniu 24.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Wskaźnik niepełnosprawności kwestionariusza oceny stanu zdrowia (HAQ-DI) oceniano w 24. tygodniu. Komponent oceny niepełnosprawności HAQ, HAQ-DI, oceniał poziom sprawności funkcjonalnej pacjenta i zawierał pytania dotyczące drobnych ruchów kończyn górnych, czynności lokomotorycznych kończyn dolnych oraz czynności obejmujących zarówno kończyny górne, jak i dolne. Było 20 pytań w 8 kategoriach funkcjonowania, które reprezentowały kompleksowy zestaw czynności funkcjonalnych - ubieranie się, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, sięganie, chwytanie i zwykłe czynności. Trzon każdej pozycji pytał w ciągu ostatniego tygodnia „Czy byłeś w stanie” wykonać określone zadanie. Odpowiedzi pacjentów były dokonywane w skali od 0 (brak niepełnosprawności) do 3 (całkowita niepełnosprawność). Każda kategoria zawierała co najmniej 2 szczegółowe pytania składowe. Czynność fizyczną mierzono za pomocą skali HAQ-DI, która mieści się w zakresie od 0 do 3, przy czym niższe wyniki odzwierciedlają lepszą sprawność fizyczną, a tym samym mniejszą niepełnosprawność. |
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- RI-01-003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na DRL_RI
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedParexelZakończony
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedPPDZakończonyReumatyzmStany Zjednoczone