Nietrzymanie moczu: częstość występowania i wpływ na jakość życia.

Podstawy badań naukowych „Nietrzymanie moczu podczas współżycia” (IC), definiowane jako „mimowolna utrata moczu w związku ze stosunkiem płciowym”. Częstość opisywana w literaturze waha się od 10% do 27%, ale prawdopodobnie jest niedoszacowana ze względu na zakłopotanie kobiety zgłaszającej zaburzenie. Oszacowano bowiem, że tylko 3% kobiet spontanicznie rozmawia z lekarzem, a odsetek ten wzrasta do 20% dopiero na prośbę personelu medycznego.

CI tradycyjnie dzieli się na dwie formy:

1. nietrzymanie moczu w momencie penetracji (60% przypadków)
2. nietrzymanie moczu podczas orgazmu (40% przypadków) Zaproponowano wiele teorii uzasadniających tę formę nietrzymania moczu, ale żadna nie została ostatecznie potwierdzona. ten warunek.

IC rzadko jest objawem izolowanym, ale częściej jest związany z innymi postaciami nietrzymania moczu. W szczególności IC podczas penetracji związanego z wysiłkowym nietrzymaniem moczu (utrata moczu, która występuje w wyniku kaszlu, kichania i ogólnie wszystkich czynności zwiększających ciśnienie w jamie brzusznej); IC podczas orgazmu częściej wiąże się ze stanem pęcherza nadreaktywnego (występowanie parcia naglącego, parcia na mocz, zwiększone oddawanie moczu w dzień iw nocy).

IC ma silny wpływ na kobiecą seksualność i może powodować utratę libido, brak orgazmu, zmniejszenie satysfakcji seksualnej, aw niektórych przypadkach zakończenie aktywności seksualnej.

Cele badawcze Ocena prospektywnego badania statystyk zdrowotnych, częstości współżycia z nietrzymaniem moczu, biorąc pod uwagę, że w literaturze jest niewiele danych na temat tego zaburzenia, a ci, którzy zgłosili dużą rozbieżność prawdopodobnie związaną ze sposobem zbierania danych. Celem jest możliwość zidentyfikowania „stanu zagrożenia”, którego brak oceny pogarsza rokowanie w leczeniu nietrzymania moczu u kobiet, stanu mającego negatywny wpływ na jakość życia pacjentek ze znacznie gorszym niż związane do innych uznanych wyniszczających chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca.

Do tego indywidualnego psychospołecznego kosztu, trudnego do zmierzenia, należy dodać koszt znaczących socjoekonomicznych i socjalnych świadczeń pacjentów z nietrzymaniem moczu, społeczności i krajowych służb zdrowotnych. Rzeczywiście z literatury międzynarodowej i krajowej wynika, że ​​im bardziej przemyślana i zdeterminowana jest strategia informacyjna, uświadamiająca i edukacyjna oraz przyjęta znacznie szersza i wcześniejsza diagnoza, tym większe znaczenie mają oszczędności społeczno-ekonomiczne, a także psychospołeczne, dostajemy.

Ostatecznym celem jest rozróżnienie między nimi dwóch form nietrzymania moczu (do penetracji i podczas orgazmu), ponieważ każda z nich wiąże się z patogenezą, a zatem z odrębnym leczeniem. I o ile formy penetracji IC korzystnie wpływały na leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu, o tyle formy IC podczas orgazmu, zwykle związane z zaburzeniem czynnościowym wypieracza (nadaktywność wypieracza), wykazują gorszą skuteczność niż leczenie antymuskarynowe tradycyjnie zarezerwowane dla stanu nadreaktywności pęcherza i dlatego wymagają bardziej ukierunkowanej diagnostyki i zindywidualizowanego leczenia.

Materiały i metody

Kwestionariusze do samodzielnego wypełniania będą wydawane pacjentom Kwestionariusze, zatwierdzone w języku włoskim, będą stosowane zgodnie z wytycznymi Międzynarodowej Konsultacji ds. Inkontynencji:

• ICIQ-UI na temat nietrzymania moczu w formie skróconej: do oceny objawów i jakości życia:
• Percepcja stanu pęcherza przez pacjenta (PPBC): ocena wpływu takiego subiektywnego stanu;
• Nietrzymanie moczu a jakość seksualności;
• Nietrzymanie moczu i częstotliwość aktywności seksualnej; Ankieta jest anonimowa w celu ochrony prywatności. Pacjenci będą rekrutowani w ambulatorium chirurgii i urodynamiki uroginekologicznej Kliniki Urologii Uniwersytetu w Perugii.

Badacze określili, że statystycznie istotna liczba badanych nie może być mniejsza niż 200 jednostek.

Czas trwania gromadzenia dokumentacji medycznej oszacowano na dwa lata.

Nie ma skrajności konfliktu interesów, nie będą testowane ani używane narkotyki ani sprzęt medyczny.