- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02417246
Otwarte badania PK-PD metoprololu ER
Otwarte badania farmakokinetyczne i farmakodynamiczne (PK-PD) metoprololu ER
Ostatnio jakość generycznych produktów metoprololu o przedłużonym uwalnianiu (ER) została zakwestionowana z powodu doniesień o niespójnych efektach przy zmianie produktu markowego na preparat generyczny. Problemy z przetwarzaniem tych leków przez organizm mogą mieć poważne i rozległe konsekwencje, biorąc pod uwagę dużą częstotliwość stosowania metoprololu ER w leczeniu różnych zaburzeń sercowo-naczyniowych, w tym nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, niewydolności serca i zaburzeń rytmu serca. Badacze wysuwają hipotezę, że zarówno czynniki specyficzne dla produktu, jak i podmiotu prowadzą do zmienności sposobu, w jaki organizm rozkłada lek (farmakokinetyka) i odpowiedzi klinicznej na preparaty generyczne i markowe metoprolol ER. Badacze zbadają markowe i generyczne preparaty metoprololu ER u osób z wysokim ciśnieniem krwi, aby porównać farmakokinetykę i reakcje sercowo-naczyniowe równoważnych dawek każdego produktu (nazwa handlowa i dwa zatwierdzone leki generyczne).
Celem badania jest dostarczenie informacji o tym, jak organizm rozkłada leki generyczne i markowe metoprolol ER (farmakokinetyka) oraz jak organizm reaguje na leki generyczne i markowe metoprolol ER (farmakodynamika), aby lepiej zrozumieć, czy generyczne produkty metoprololu ER są równie dobre jako produkt markowy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jako uczestnik tego badania wydarzy się, co następuje.
Pielęgniarka badająca pobierze 3 łyżeczki (15 ml) krwi. Dwie łyżeczki (10 ml) zostaną pobrane do podstawowych badań krwi, a jedna łyżeczka (5 ml) do genotypowania. Lekarz prowadzący badanie przeprowadzi badanie fizykalne i omówi całą historię medyczną.
Badanie zostanie losowo przydzielone do jednej z dwóch grup, takich jak rzut monetą.
- Sekwencja badania A – zacznij od markowego metoprololu ER, przełącz na generyczny metoprolol B, wróć do markowego metoprololu ER, następnie przełącz na generyczny metoprolol A
- Sekwencja badania B – rozpocznij od markowego metoprololu ER, przełącz na generyczny metoprolol A, wróć do markowego metoprololu ER, a następnie przełącz na generyczny metoprolol B.
Każda sekwencja badania będzie składać się z leczenia markowym metoprololem ER przez 2 okresy, leczenia generycznym metoprololem ER przez jeden okres i leczenia generycznym B metoprololem ER przez jeden okres. Okresy podawania leków generycznych będą w innej kolejności dla każdej badanej grupy. W okresach, w których nastąpi zmiana, zostaną przeprowadzone następujące badania: całodobowa ocena parametrów farmakokinetycznych, całodobowe monitorowanie tętna, całodobowe monitorowanie ciśnienia krwi, całodobowe monitorowanie holterowskie, ćwiczenia na bieżni w celu wywołania akcji serca oraz całodobowe monitorowanie potencjału wodoru (pH) w żołądku za pomocą bezprzewodowej kapsuły.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32607
- Family Medicine at Hampton Oaks Medical Plaza
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32608
- Oak Hammock at the University of Florida
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zostaną włączeni do badania na podstawie aktualnego leczenia nadciśnienia beta-blokerem lub znanej tolerancji na beta-bloker na podstawie ich wcześniejszego udziału w badaniach farmakogenomicznej oceny odpowiedzi przeciwnadciśnieniowych (PEAR-1 i PEAR-2). Jeśli będzie to konieczne, aby osiągnąć cele rekrutacyjne, dodatkowi pacjenci zostaną zwerbowani z istniejącej populacji pacjentów w klinice medycyny rodzinnej Uniwersytetu Florydy lub w inny sposób.
Kryteria wyłączenia:
- Udokumentowane wtórne postacie nadciśnienia tętniczego
- Znana choroba sercowo-naczyniowa (w tym dławica piersiowa w wywiadzie, zawał mięśnia sercowego, zabieg rewaskularyzacji wieńcowej, niewydolność serca lub obecność rozrusznika serca)
- Znana choroba naczyń mózgowych (w tym udar i TIA)
- Znana choroba naczyń obwodowych
- Cukrzyca (typu 1 lub 2) (zdefiniowana jako rozpoznanie cukrzycy w dokumentacji medycznej lub stężenie glukozy we krwi na czczo równe lub większe niż 126 mg na dl lub stężenie glukozy we krwi nie na czczo równe lub większe niż 200 mg na dl w badaniach przesiewowych)
- Skurczowe ciśnienie krwi (SBP) większe niż 180 mm Hg podczas wizyty przesiewowej
- Tętno mniejsze niż 55 uderzeń na minutę podczas wizyty przesiewowej (w przypadku braku leczenia beta-blokerem)
- Niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy większe niż 1,5 u mężczyzn lub większe niż 1,4 u kobiet w laboratoriach przesiewowych)
- Enzymy wątrobowe (ALT i/lub AST) większe niż 3 razy górna granica normy w laboratoriach przesiewowych.
- Znany objaw Raynauda
- Znana astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Ciąża lub laktacja
- Bezoar żołądkowy
- Zaburzenia połykania
- Restrykcje
- przetoki
- niedrożność przewodu pokarmowego
- Ciężka dysfagia
- choroba Crohna
- Zapalenie uchyłków
- Każde wszczepialne urządzenie elektromedyczne
- Stosowanie niedihydropirydynowych blokerów kanału wapniowego (diltiazem lub werapamil)
- Stosowanie digoksyny w celu uniknięcia addytywnego wpływu na częstość akcji serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Sekwencja nauki A
Zacznij od markowego metoprololu ER, przełącz się na generyczny metoprolol B, wróć do markowego metoprololu ER, a następnie przełącz się na generyczny metoprolol A
|
Ten lek będzie przyjmowany przez 7 do 28 dni
Inne nazwy:
Ten lek będzie przyjmowany przez 7 dni
Inne nazwy:
Ten lek będzie przyjmowany przez 7 dni
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Sekwencja nauki B
Zacznij od markowego metoprololu ER, przełącz się na generyczny metoprolol A, wróć do markowego metoprololu ER, a następnie przełącz się na generyczny metoprolol B.
|
Ten lek będzie przyjmowany przez 7 do 28 dni
Inne nazwy:
Ten lek będzie przyjmowany przez 7 dni
Inne nazwy:
Ten lek będzie przyjmowany przez 7 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC)
Ramy czasowe: 0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 godziny po podaniu
|
AUC marki metoprolol ER zostanie porównane z każdym lekiem generycznym w celu określenia biorównoważności.
Wartości średnie i odchylenie standardowe (SD) AUC wprowadzono oddzielnie dla dawek 50 mg, 100 mg i 150 mg.
Wyniki podano dla markowego metoprololu ER, generycznego B i generycznego A.
|
0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 godziny po podaniu
|
Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax) bursztynianu metoprololu
Ramy czasowe: 0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 godziny po podaniu
|
Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax) markowego metoprololu ER zostanie porównane z każdym lekiem generycznym w celu określenia biorównoważności.
Średnie i SD wartości Cmax wprowadza się oddzielnie dla dawek 50 mg, 100 mg i 150 mg.
Wyniki podano dla markowego metoprololu ER, generycznego B i generycznego A.
|
0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 godziny po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź zmienności rytmu serca (HRV) na markę Metoprolol ER w porównaniu z każdym generycznym preparatem bursztynianu metoprololu.
Ramy czasowe: Zmienność rytmu serca (stosunek niskiej do wysokiej częstotliwości) w każdym kwartylu 6 godzin w okresie 24-godzinnym
|
Analizy 24-godzinnego cyfrowego monitora pracy serca uzyskano po Fazie 1 (nazwa handlowa metoprolol ER), Fazie 2 (Generyk B lub Generic A) i Fazie 4 (Generic A lub Generic B).
Dane analizowano według kwartyli.
Wybrano jedną 5-minutową epokę z każdej godziny każdego kwartyla na podstawie braku znaczącej liczby uderzeń ektopowych i artefaktu, z którego obliczono miary widmowe: zmienność wysokiej częstotliwości (miara aktywności przywspółczulnej), zmienność niskiej częstotliwości (miara aktywność sympatyczna).
Dla każdego kwartyla obliczono stosunek zmienności od niskich do wysokich częstotliwości.
Średnie wartości uzyskane dla każdej godziny każdego kwartyla stanowiły końcowe miary kwartyla, które wykorzystano do analizy.
Stosunek niskiej do wysokiej częstotliwości uzyskany dla każdego kwartyla reprezentuje równowagę między współczulną i przywspółczulną aktywnością układu nerwowego i był główną zmienną do analizy zmienności rytmu serca.
|
Zmienność rytmu serca (stosunek niskiej do wysokiej częstotliwości) w każdym kwartylu 6 godzin w okresie 24-godzinnym
|
Porównanie wartości ciśnienia krwi (skurczowego i rozkurczowego) między nazwą handlową Metoprolol ER a każdą postacią generyczną metoprololu (generyczna B, generyczna A)
Ramy czasowe: Średnia wartość w każdym kwartylu 6 godzin w okresie 24-godzinnym
|
24-godzinne ambulatoryjne pomiary ciśnienia krwi (BP) wykonywane 4 razy na godzinę (co 15 minut) między 6:00 a 23:00 oraz 2 razy na godzinę (co 30 minut) o 23:00 i 6:00 uzyskano po fazie 1 (nazwa handlowa metoprolol ER), fazie 2 (rodzaj B lub rodzaj A) i Faza 4 (rodzaj A lub rodzaj B).
|
Średnia wartość w każdym kwartylu 6 godzin w okresie 24-godzinnym
|
Częstość akcji serca (HR) w porównaniu między nazwą handlową Metoprolol ER a każdą postacią leku generycznego (rodzaj B, lek generyczny A) bursztynianu metoprololu
Ramy czasowe: Średnia wartość w każdym kwartylu 6 godzin w okresie 24-godzinnym
|
24-godzinne ambulatoryjne zapisy tętna wykonywane 4 razy na godzinę (co 15 minut) między 6:00 a 23:00 oraz 2 razy na godzinę (co 30 minut) o 23:00 i 6:00 uzyskano po fazie 1 (nazwa handlowa metoprolol ER), fazie 2 (generyczne B lub Generic A) i faza 4 (Generic A lub Generic B)
|
Średnia wartość w każdym kwartylu 6 godzin w okresie 24-godzinnym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Larisa Cavallari, PharmD, University of Florida
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Sympatykolityki
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Metoprolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB201500092
- FD14-024 (Inny numer grantu/finansowania: US FOOD AND DRUG ADMN)
- OCR15985 (Inny identyfikator: Universiy of Florida)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na nazwa handlowa metoprololu ER
-
IPCA Laboratories Ltd.Zakończony
-
Forest LaboratoriesMylan LaboratoriesZakończony
-
IPCA Laboratories Ltd.Zakończony
-
IPCA Laboratories Ltd.Zakończony
-
Forest LaboratoriesZakończonyNadciśnienieStany Zjednoczone
-
University of CalgaryVanderbilt UniversityAktywny, nie rekrutującyOmdlenie wazowagalneKanada
-
University of MinnesotaUniversity of Alabama at Birmingham; United States Department of DefenseZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacjaStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktywny, nie rekrutującyZdrowy | Nadciśnienie tętniczeStany Zjednoczone
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemAstraZenecaZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacja | Astma | Niekorzystne działanie antagonistów receptorów beta-adrenergicznychStany Zjednoczone