- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02417246
Metoprolol ER:n avoimet PK-PD-tutkimukset
Metoprolol ER:n avoimet farmakokineettiset ja farmakodynaamiset (PK-PD) tutkimukset
Viime aikoina geneeristen metoprololi-pitkävaikutteisten (ER) -tuotteiden laatu on kyseenalaistettu, kun raportit ovat epäjohdonmukaisia, kun tuotemerkkituotteesta vaihdetaan geneeriseen valmisteeseen. Ongelmilla, jotka liittyvät kehon näiden lääkkeiden käsittelyyn, voi olla vakavia ja laajalle levinneitä seurauksia, koska metoprololia käytetään usein useiden sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa, mukaan lukien korkea verenpaine, sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta ja sydämen rytmihäiriöt. Tutkijat olettavat, että sekä tuote- että kohdekohtaiset tekijät johtavat vaihteluun tavassa, jolla elimistö hajottaa lääkkeen (farmakokinetiikka) ja kliiniseen vasteeseen geneeristen ja nimettyjen metoprololi ER -formulaatioiden kohdalla. Tutkijat tutkivat tuotenimeä ja geneerisiä metoprololi ER -formulaatioita potilailla, joilla on korkea verenpaine, vertaillakseen farmakokinetiikkaa ja kardiovaskulaarisia vasteita kunkin tuotteen vastaavien merkittyjen annosten välillä (tuotenimi ja kaksi hyväksyttyä geneeristä lääkettä).
Tutkimuksen tavoitteena on antaa tietoa siitä, kuinka elimistö hajottaa geneerisiä ja tuotenimisiä metoprolol ER -tuotteita (farmakokinetiikka) ja kuinka elimistö reagoi geneerisiin ja tuotenimellisiin metoprolol ER -tuotteisiin (farmakodynamiikka), jotta ymmärtäisi paremmin, ovatko geneeriset metoprolol ER -tuotteet yhtä hyviä tuotemerkkituotteena.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen osallistujana tapahtuu seuraavaa.
Tutkimussairaanhoitaja ottaa 3 teelusikallista (15 ml) verta. Perusverikokeeseen otetaan kaksi teelusikallista (10 ml) ja genotyypitystä varten yksi teelusikallinen (5 ml). Tutkimuslääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja keskustelee kaikesta sairaushistoriasta.
Tutkimus satunnaistetaan toiseen kahdesta ryhmästä, kuten kolikon heittäminen.
- Tutkimussekvenssi A - aloita tuotenimellä metoprolol ER, vaihda geneeriseen B metoprololiin, vaihda takaisin tuotenimeen metoprolol ER ja vaihda sitten geneeriseen A metoprololiin
- Tutkimussekvenssi B - aloita tuotenimellä metoprolol ER, vaihda geneeriseen A metoprololiin, vaihda takaisin tuotenimeen metoprolol ER ja vaihda sitten geneeriseen B metoprololiin.
Kukin tutkimusjakso koostuu hoidosta tuotenimellä metoprolol ER 2 jakson ajan, hoidosta geneerisellä A metoprolol ER:llä yhden jakson ajan ja hoidosta Generic B metoprolol ER:llä yhden jakson ajan. Geneeristen lääkkeiden jaksot ovat eri järjestyksessä kussakin tutkimusryhmässä. Vaihdon aikana suoritetaan seuraavat testit: 24 tunnin farmakokineettisten parametrien arviointi, 24 tunnin sykemittaus, 24 tunnin verenpaineen seuranta, 24 tunnin holteriseuranta, harjoitusjuoksumatto sykkeen indusoimiseksi ja 24 tunnin mahalaukun vetypotentiaalin (pH) seuranta langattoman kapselin kautta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32607
- Family Medicine at Hampton Oaks Medical Plaza
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32608
- Oak Hammock at the University of Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt otetaan mukaan heidän verenpaineensa nykyisen hoidon beetasalpaajilla tai beetasalpaajan tunnetun siedettävyyden perusteella, koska he osallistuivat aiempiin antihypertensiivisten vasteiden farmakogenomiseen arviointiin (PEAR-1 ja PEAR-2). Jos ilmoittautumistavoitteiden saavuttamiseksi on tarpeen, lisää potilaita rekrytoidaan Floridan yliopiston terveydenhuollon perhelääketieteen klinikan nykyisestä potilasjoukosta tai muilla tavoilla.
Poissulkemiskriteerit:
- Dokumentoidut hypertension sekundaarimuodot
- Tunnettu sydän- ja verisuonisairaus (mukaan lukien aiempi angina pectoris, sydäninfarkti, sepelvaltimon revaskularisaatio, sydämen vajaatoiminta tai sydämentahdistimen läsnäolo)
- Tunnettu aivoverisuonisairaus (mukaan lukien aivohalvaus ja TIA)
- Tunnettu perifeerinen verisuonisairaus
- Diabetes mellitus (tyyppi 1 tai 2) (määritelty diabetesdiagnoosiksi sairauskertomuksessa tai paastoverensokeriksi, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 126 mg/dl tai paaston verensokeri, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 200 mg/dl seulontalaboratorioissa)
- Systolinen verenpaine (SBP) yli 180 mmHg seulontakäynnillä
- Syke alle 55 bpm seulontakäynnillä (jos beetasalpaajahoitoa ei ole tehty)
- Munuaisten vajaatoiminta (seerumikreatiniini yli 1,5 miehillä tai yli 1,4 naisilla seulontalaboratorioissa)
- Maksaentsyymit (ALT ja/tai AST) yli 3 kertaa normaalin ylärajan seulontalaboratorioissa.
- Tunnettu Raynaudin ilmiö
- Tunnettu astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
- Raskaus tai imetys
- Mahalaukun bezoaari
- Nielemishäiriöt
- Strictures
- Fistulit
- GI-tukos
- Vaikea dysfagia
- Crohnin tauti
- Divertikuliitti
- Mikä tahansa implantoitava sähkölääketieteellinen laite
- Muiden kuin dihydropyridiinien kalsiumkanavasalpaajien käyttö (diltiatseemi tai verapamiili)
- Digoksiinin käyttö sykkeen lisävaikutusten välttämiseksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Tutkimusjakso A
Aloita tuotenimellä metoprolol ER, vaihda geneeriseen B metoprololiin, vaihda takaisin tuotenimeen metoprolol ER ja vaihda sitten geneeriseen A metoprololiin
|
Tätä lääkettä otetaan 7-28 päivää
Muut nimet:
Tätä lääkettä otetaan 7 päivää
Muut nimet:
Tätä lääkettä otetaan 7 päivää
Muut nimet:
|
Active Comparator: Tutkimusjakso B
Aloita tuotenimellä metoprolol ER, vaihda geneeriseen A metoprololiin, vaihda takaisin tuotenimeen metoprolol ER ja vaihda sitten geneeriseen B metoprololiin.
|
Tätä lääkettä otetaan 7-28 päivää
Muut nimet:
Tätä lääkettä otetaan 7 päivää
Muut nimet:
Tätä lääkettä otetaan 7 päivää
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC)
Aikaikkuna: 0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 tuntia annoksen jälkeen
|
Tuotemerkin metoprolol ER:n AUC-arvoa verrataan kuhunkin geneeriseen bioekvivalenssin määrittämiseksi.
AUC:n keskimääräinen ja keskihajonta (SD) syötetään erikseen 50 mg:n, 100 mg:n ja 150 mg:n annoksille.
Tulokset raportoidaan tuotenimelle metoprolol ER, Generic B ja Generic A.
|
0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 tuntia annoksen jälkeen
|
Metoprololisukkinaatin huippupitoisuus plasmassa (Cmax).
Aikaikkuna: 0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 tuntia annoksen jälkeen
|
Tuotemerkin metoprolol ER:n huippupitoisuutta plasmassa (Cmax) verrataan kuhunkin geneeriseen lääkeaineeseen bioekvivalenssin määrittämiseksi.
Cmax-arvon keskiarvo ja SD-arvot syötetään erikseen 50 mg:n, 100 mg:n ja 150 mg:n annoksille.
Tulokset raportoidaan tuotenimelle metoprolol ER, Generic B ja Generic A.
|
0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 tuntia annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sykevaihtelun (HRV) vaste tuotenimeen Metoprolol ER verrattuna jokaiseen metoprololisukkinaatin yleiseen formulaatioon.
Aikaikkuna: Sykevaihtelu (matalasta korkeaan taajuuteen) jokaisen 6 tunnin kvartiilin aikana 24 tunnin aikana
|
24 tunnin digitaaliset sykemittarianalyysit saatiin vaiheen 1 (tuotenimi metoprololi ER), vaiheen 2 (yleinen B tai yleinen A) ja vaiheen 4 (yleinen A tai yleinen B) jälkeen.
Tiedot analysoitiin kvartiileina.
Jokaisen kvartiilin jokaisesta tunnista valittiin yksi 5 minuutin jakso sen perusteella, ettei siellä ollut merkittävää määrää ektooppisia lyöntejä ja artefakteja, joista spektrimitat laskettiin: korkeataajuinen vaihtelu (parasympaattisen aktiivisuuden mitta), matalataajuinen vaihtelu (mitta sympaattinen toiminta).
Pienen ja korkean taajuuden vaihtelun suhde laskettiin kullekin kvartiilille.
Kunkin kvartiilin jokaiselta tunnilta saatujen arvojen keskiarvot muodostivat lopulliset kvartiilimitat, joita käytettiin analysointiin.
Jokaiselle kvartiilille saatu matalan ja korkean taajuuden suhde edustaa tasapainoa sympaattisen ja parasympaattisen hermoston aktiivisuuden välillä ja oli ensisijainen muuttuja sydämen sykkeen vaihteluanalyysissä.
|
Sykevaihtelu (matalasta korkeaan taajuuteen) jokaisen 6 tunnin kvartiilin aikana 24 tunnin aikana
|
Verenpainearvot (systolinen ja diastolinen) verrattaessa tuotenimeä Metoprolol ER ja kunkin yleisen metoprololivalmisteen (yleinen B, yleinen A) välillä
Aikaikkuna: Keskiarvo jokaiselta 6 tunnin kvartiililta 24 tunnin ajanjaksolla
|
24 tunnin ambulatoriset verenpaineen (BP) tallenteet, jotka otettiin 4 kertaa tunnissa (15 minuutin välein) klo 6.00–23.00 ja 2 kertaa tunnissa (30 minuutin välein) klo 11.00–6.00, saatiin vaiheen 1 jälkeen (tuotenimi metoprolol ER), vaihe. 2 (yleinen B tai yleinen A) ja vaihe 4 (yleinen A tai geneerinen B).
|
Keskiarvo jokaiselta 6 tunnin kvartiililta 24 tunnin ajanjaksolla
|
Syke (HR) vaste verrattuna tuotenimeen Metoprolol ER ja jokaiseen metoprololisukkinaatin yleiseen (yleinen B, yleinen A) formulaatioon
Aikaikkuna: Keskiarvo jokaiselta 6 tunnin kvartiililta 24 tunnin ajanjaksolla
|
24 tunnin ambulatoriset syketallenteet, jotka otettiin 4 kertaa tunnissa (15 minuutin välein) klo 6–23 ja 2 kertaa tunnissa (30 minuutin välein) klo 23–6, saatiin vaiheen 1 (tuotenimi metoprolol ER), vaiheen 2 (yleinen) jälkeen. B tai yleinen A) ja vaihe 4 (yleinen A tai yleinen B)
|
Keskiarvo jokaiselta 6 tunnin kvartiililta 24 tunnin ajanjaksolla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Larisa Cavallari, PharmD, University of Florida
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Sympatolyytit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriantagonistit
- Metoprololi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB201500092
- FD14-024 (Muu apuraha/rahoitusnumero: US FOOD AND DRUG ADMN)
- OCR15985 (Muu tunniste: Universiy of Florida)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verenpaine
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaBlood Poolin SUV-suhteen kelpoisuus pahanlaatuisuuden tunnistamisessa maksasairauden tapauksessa
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)LopetettuSydämen ulostulo | Laskimovaltimoiden ekstrakorporaalisen kalvon hapetus | Laskimon ekstrakorporaalisen kalvon hapetus | Kierrätys | Oxygenator Blood VolumeYhdysvallat
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRoyal College of Surgeons of EnglandTuntematonTermografia | Laser Doppler Blood Flow | Spektrofotometrinen intrakutaaninen analyysiYhdistynyt kuningaskunta
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
Kliiniset tutkimukset tuotenimi metoprolol ER
-
US Department of Veterans AffairsValmisHypotensio | SelkäydinvammaYhdysvallat
-
IPCA Laboratories Ltd.Valmis
-
IPCA Laboratories Ltd.Valmis
-
IPCA Laboratories Ltd.Valmis
-
University of MinnesotaUniversity of Alabama at Birmingham; United States Department of DefenseLopetettuKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Forest LaboratoriesMylan LaboratoriesLopetettu
-
Forest LaboratoriesValmis