- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02417246
A Metoprolol ER nyílt jelű PK-PD vizsgálatai
A Metoprolol ER nyílt jelű farmakokinetikai és farmakodinamikai (PK-PD) vizsgálatai
A közelmúltban a generikus metoprolol kiterjesztett hatóanyag-leadású (ER) termékek minősége megkérdőjeleződött, mivel a jelentések következetlen hatásokról szóltak, amikor a márkanevű termékről egy általános készítményre váltottak. Az ezen gyógyszerek szervezet általi feldolgozásával kapcsolatos problémák súlyos és széles körben elterjedt következményekkel járhatnak, tekintettel a metoprolol ER gyakori használatára a különböző szív- és érrendszeri betegségek, köztük a magas vérnyomás, a szívkoszorúér-betegség, a szívelégtelenség és a szívritmuszavarok kezelésében. A kutatók azt feltételezik, hogy mind a termék-, mind az alany-specifikus tényezők változékonysághoz vezetnek abban, ahogy a szervezet lebontja a gyógyszert (farmakokinetika), és a klinikai válaszreakciókat a generikus versus márkájú metoprolol ER készítményekre. A kutatók tanulmányozni fogják a márkanevet és a generikus metoprolol ER készítményeket magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, hogy összehasonlítsák a farmakokinetikát és a kardiovaszkuláris válaszokat az egyes termékek (márkanév és két jóváhagyott generikus) egyenértékű jelzett dózisai között.
A vizsgálat célja, hogy információt nyújtson arról, hogyan bontja le a szervezet a generikus és márkanevű metoprolol ER termékeket (farmakokinetika), és hogyan reagál a szervezet a generikus és márkanevű metoprolol ER termékekre (farmakodinamika), hogy jobban megértsük, a generikus metoprolol ER termékek ugyanolyan jók-e. mint a márkanév szerinti termék.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a tanulmánynak a résztvevőjeként a következő fog történni.
Egy vizsgálati nővér 3 teáskanál (15 ml) vért vesz le. Két teáskanál (10 ml) lesz levonva az alapvető vérvizsgálathoz, és egy teáskanál (5 ml) a genotipizáláshoz. A vizsgálati orvos fizikális vizsgálatot végez, és megvitatja az összes kórtörténetet.
A vizsgálatot véletlenszerűen besorolják a két csoport egyikébe, mint például az érme feldobása.
- A vizsgálati szekvencia – kezdje a metoprolol ER márkanévvel, váltson át a B általános metoprololra, váltson vissza a metoprolol ER márkanévre, majd váltson A generikus metoprololra
- A B vizsgálati szekvencia – kezdje a metoprolol ER márkanévvel, váltson A generikus metoprololra, váltson vissza a metoprolol ER márkanévre, majd váltson a B generikus metoprololra.
Mindegyik vizsgálati szekvencia a márkanevű metoprolol ER kezelésből áll 2 időszakon keresztül, a Generic A metoprolol ER kezelésből egy periódusig és a B általános metoprolol ER kezelésből egy időszakon keresztül. A generikus gyógyszerek periódusai minden vizsgálati csoportnál eltérő sorrendben lesznek. A váltás ideje alatt a következő vizsgálatokat végzik el: 24 órás farmakokinetikai paraméterek felmérése, 24 órás pulzusfigyelés, 24 órás vérnyomás monitorozás, 24 órás holter monitorozás, gyakorló futópad a pulzusszám indukálására, ill. 24 órás gyomorpotenciál-hidrogén (pH) monitorozás vezeték nélküli kapszulán keresztül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32607
- Family Medicine at Hampton Oaks Medical Plaza
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32608
- Oak Hammock at the University of Florida
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanyokat a magas vérnyomásuk béta-blokkolóval való jelenlegi kezelése vagy a béta-blokkolóval szembeni ismert tolerálhatósága alapján célozzák meg, az antihipertenzív válaszok farmakogenomikus értékelésében (PEAR-1 és PEAR-2) végzett korábbi részvételük alapján. Ha szükséges a felvételi célok elérése érdekében, további betegeket toboroznak a Floridai Egyetem Egészségügyi Családorvosi Klinikájának meglévő betegpopulációjából vagy más módon.
Kizárási kritériumok:
- A hipertónia dokumentált másodlagos formái
- Ismert szív- és érrendszeri betegség (beleértve az anamnézisben szereplő angina pectorist, szívinfarktust, koszorúér-revaszkularizációs eljárást, szívelégtelenséget vagy szívritmus-szabályozó jelenlétét)
- Ismert agyi érbetegség (beleértve a stroke-ot és a TIA-t)
- Ismert perifériás érbetegség
- Diabetes mellitus (1-es vagy 2-es típusú) (az orvosi nyilvántartásban szereplő cukorbetegség diagnózisaként vagy 126 mg/dl-nél nagyobb vagy egyenlő éhgyomri vércukorszintként, vagy 200 mg/dl-nél nagyobb vagy azzal egyenlő nem éhgyomor vércukorként a szűrőlaboratóriumokban)
- A szisztolés vérnyomás (SBP) meghaladja a 180 Hgmm-t a szűrővizsgálaton
- Pulzusszám kevesebb, mint 55 bpm a szűrővizsgálaton (béta-blokkoló kezelés hiányában)
- Veseelégtelenség (a szérum kreatinin 1,5-nél nagyobb férfiaknál vagy 1,4-nél nagyobb nőknél a szűrőlaboratóriumokban)
- A májenzimek (ALT és/vagy AST) a normálérték felső határának háromszorosa a szűrőlaboratóriumokban.
- Ismert Raynaud-jelenség
- Ismert asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség
- Terhesség vagy szoptatás
- Gyomor bezoár
- Nyelési zavarok
- Szigorítások
- Fistulák
- GI-elzáródás
- Súlyos dysphagia
- Crohn-betegség
- Divertikulitisz
- Bármilyen beültethető elektroorvosi eszköz
- Nem dihidropiridin kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem vagy verapamil) alkalmazása
- A digoxin alkalmazása a szívritmusra gyakorolt additív hatások elkerülésére
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Tanulmányi szekvencia A
Kezdje a metoprolol ER márkanévvel, váltson B generikus metoprololra, váltson vissza metoprolol ER márkanévre, majd váltson A generikus metoprololra
|
Ezt a gyógyszert 7-28 napig kell bevenni
Más nevek:
Ezt a gyógyszert 7 napig kell bevenni
Más nevek:
Ezt a gyógyszert 7 napig kell bevenni
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: B. vizsgálati szekvencia
Kezdje a metoprolol ER márkanévvel, váltson az A generikus metoprololra, váltson vissza a metoprolol ER márkanévre, majd váltson a B általános metoprololra.
|
Ezt a gyógyszert 7-28 napig kell bevenni
Más nevek:
Ezt a gyógyszert 7 napig kell bevenni
Más nevek:
Ezt a gyógyszert 7 napig kell bevenni
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: 0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 órával az adagolás után
|
A metoprolol ER márkanév AUC-értékét összehasonlítják az egyes generikusokkal a bioekvivalencia meghatározásához.
Az 50 mg-os, 100 mg-os és 150 mg-os dózisok esetében külön kell megadni az AUC átlagos és standard deviációjának (SD) értékét.
Az eredményeket a metoprolol ER, Generic B és Generic A márkanévvel kapcsolatban jelentették.
|
0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 órával az adagolás után
|
A metoprolol-szukcinát plazma csúcskoncentrációja (Cmax).
Időkeret: 0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 órával az adagolás után
|
A metoprolol ER márkanév plazma csúcskoncentrációját (Cmax) összehasonlítják az egyes generikusokkal a bioekvivalencia meghatározásához.
Az 50 mg-os, 100 mg-os és 150 mg-os dózisoknál külön kell megadni a Cmax átlagos és SD-értékeit.
Az eredményeket a metoprolol ER, Generic B és Generic A márkanévvel kapcsolatban jelentették.
|
0,0, 0,30, 1,0, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0, 8,0, 12,0, 16,0, 20,0, 24,0 órával az adagolás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szívfrekvencia variabilitás (HRV) válasza a Metoprolol ER márkanévre a metoprolol-szukcinát egyes általános formáival szemben.
Időkeret: A pulzusszám változékonysága (alacsony-magas frekvencia arány) a 24 órás periódus minden 6 órás kvartilisében
|
A 24 órás digitális pulzusmérő elemzéseket az 1. fázis (metoprolol ER márkanév), a 2. fázis (B vagy generikus A) és a 4. fázis (Generic A vagy Generic B) után kaptuk.
Az adatokat kvartilisenként elemeztük.
Minden kvartilis minden órájából egy 5 perces korszakot választottunk ki jelentős számú méhen kívüli ütem és műtermék hiánya alapján, amelyekből a spektrális méréseket számítottuk: nagyfrekvenciás variabilitás (paraszimpatikus aktivitás mértéke), alacsony frekvenciájú variabilitás (a szimpatikus tevékenység).
Minden kvartilisre kiszámítottuk az alacsony és a magas frekvencia variabilitás arányát.
Az egyes kvartilisek minden órájára kapott értékek átlagai alkották az elemzéshez használt utolsó kvartilis mértékeket.
Az egyes kvartiliseknél kapott alacsony és magas frekvencia arány a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszeri aktivitás egyensúlyát jelenti, és ez volt a szívfrekvencia variabilitás elemzésének elsődleges változója.
|
A pulzusszám változékonysága (alacsony-magas frekvencia arány) a 24 órás periódus minden 6 órás kvartilisében
|
Vérnyomásértékek (szisztolés és diasztolés) a Metoprolol ER márkanév és az egyes általános metoprolol készítmények (B általános, A általános) összehasonlítása
Időkeret: Átlagérték minden kvartilis 6 órájában a 24 órás periódusban
|
A 24 órás ambuláns vérnyomás (BP) felvételeket óránként 4-szer (15 percenként) reggel 6 és 23 perc között, valamint óránként 2 alkalommal (30 percenként) 23:00 és 6 óra között vettük fel az 1. fázis (Metoprolol ER márkanév), fázis után. 2 (Generic B vagy Generic A) és 4. fázis (Generic A vagy Generic B).
|
Átlagérték minden kvartilis 6 órájában a 24 órás periódusban
|
A szívfrekvencia (HR) válasz a Metoprolol ER márkanév és a Metoprolol Succinate egyes általános (B, általános A) készítményei között összehasonlítva
Időkeret: Átlagérték minden kvartilis 6 órájában a 24 órás periódusban
|
A 24 órás ambuláns pulzusfelvételek óránként 4-szer (15 percenként) reggel 6 és 23 perc között, valamint óránként 2 alkalommal (30 percenként) 23:00 és 6 óra között készültek az 1. fázis (metoprolol ER márkanév), a 2. fázis (általános) után. B vagy A generikus) és 4. fázis (A vagy B általános)
|
Átlagérték minden kvartilis 6 órájában a 24 órás periódusban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Larisa Cavallari, PharmD, University of Florida
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg béta-antagonisták
- Adrenerg antagonisták
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Szimpatolitikumok
- Adrenerg béta-1 receptor antagonisták
- Metoprolol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB201500092
- FD14-024 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: US FOOD AND DRUG ADMN)
- OCR15985 (Egyéb azonosító: Universiy of Florida)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a márkanév metoprolol ER
-
University of MinnesotaUniversity of Alabama at Birmingham; United States Department of DefenseMegszűntTüdőbetegség, krónikus obstruktívEgyesült Államok
-
IPCA Laboratories Ltd.Befejezve
-
IPCA Laboratories Ltd.Befejezve
-
IPCA Laboratories Ltd.Befejezve
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktív, nem toborzó
-
SanionaBefejezve
-
Forest LaboratoriesMylan LaboratoriesMegszűntMagas vérnyomásEgyesült Államok
-
Forest LaboratoriesBefejezveMagas vérnyomásEgyesült Államok
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemAstraZenecaBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktív | Asztma | A béta-adrenoreceptor antagonisták káros hatásaiEgyesült Államok
-
University of CalgaryVanderbilt UniversityAktív, nem toborzóVasovagal SyncopeKanada