- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04490096
Miary wyników obrazowania multimodalnego dla ALS (obrazowe ALS)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
ALS jest postępującym zaburzeniem neurodegeneracyjnym, które objawia się rozległą heterogenicznością kliniczną, w tym różnym stopniem upośledzenia górnego neuronu ruchowego (UMN) i dolnego neuronu ruchowego (LMN). Podczas gdy ALS jest klasycznie definiowany jako zaburzenie nerwowo-mięśniowe, u około 15% osób rozwijają się również dysfunkcje poznawcze i/lub behawioralne typu czołowo-skroniowego, o nasileniu od ALS z upośledzeniem funkcji poznawczych lub behawioralnych do szczerej postaci demencji zgodnej z FTD2
- Najnowsze kryteria konsensusu wychwytują tę heterogeniczność, definiując te stany razem jako stwardnienie zanikowe boczne ze spektrum zaburzeń czołowo-skroniowych (ALS-FTSD)3
- Pojawiają się i trwają interwencyjne badania kliniczne, których celem jest zatrzymanie postępu choroby ALS i/lub FTD; jednak obiektywne i ilościowe biomarkery do bezpośredniego śledzenia postępu choroby w ciągu życia są ograniczone. Multimodalne neuroobrazowanie stanowi idealnego kandydata na biomarker do badań klinicznych, ponieważ ALS-FTSD wpływa na rozproszoną sieć neuroanatomiczną i możemy wiarygodnie mierzyć neurodegenerację istoty szarej (GM) i pomiary perfuzji MRI (pMRI) oparte na znakowaniu spinów tętniczych mózgowego przepływu krwi (CBF) ). Istnieje jednak wiele nierozwiązanych problemów technicznych związanych z pomiarem postępu choroby za pomocą technik neuroobrazowania w warunkach wieloośrodkowych. Ogólnym celem tego protokołu jest wykorzystanie podejścia opartego na nauce zespołowej w celu opracowania konkretnych dla danej choroby kandydujących miar wyników neuroobrazowania dla badań klinicznych ALS-FTSD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia dla uczestników badania cząstkowego PET (tylko Penn):
- Zapisał się na badanie MRI w Penn.
- Chęć uczestniczenia w 30-minutowym skanowaniu PET [18F]-FDG i 1,5-godzinnym skanowaniu PET [11C]-PBR28 w ciągu 15 dni od linii podstawowej i podłużnie podczas 3-miesięcznych i 6-miesięcznych wizyt kontrolnych, jeśli to możliwe.
Kryteria wykluczenia dla uczestników badania cząstkowego PET:
- Kobiety, które są w ciąży w czasie wizyt studyjnych, nie będą kwalifikować się do badania cząstkowego PET; Test ciążowy z moczu lub surowicy zostanie wykonany u kobiet w wieku rozrodczym podczas każdej z wizyt wyjściowych, 3-miesięcznych i 6-miesięcznych.
- Genotyp homozygotyczny dla allelu podstawienia związanego z treoniną (A) w polimorfizmie rs6971.
- Stężenie glukozy we krwi mniejsze lub równe 250 mg/dl lub według uznania upoważnionego użytkownika
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: [11C]-PBR28 ALS
Szlaki neurozapalne są zaangażowane w różne zaburzenia neurodegeneracyjne, w tym stwardnienie zanikowe boczne (ALS), ale zdecydowana większość tych dowodów pochodzi z badań na zwierzętach lub ex vivo na ludziach.
Pomiar in vivo białka translokatora 18 kDa (TSPO) stał się możliwy dzięki obrazowaniu PET [11C]-PBR28.
W skrócie, ekspresja TSPO wzrasta, gdy aktywowany jest mikroglej.
Badania przekrojowe wykazały, że wychwyt [11C]-PBR28 jest podwyższony w ALS w porównaniu z grupą kontrolną, jest skorelowany z ciężkością górnego neuronu ruchowego oraz że aktywacja mikrogleju jest związana z cięższą chorobą górnego neuronu ruchowego i szybszym postępem choroby.
Znamy tylko jedno 6-miesięczne badanie 10 pacjentów oceniające podłużną zmianę [11C]-PBR28 w ALS.
Stawiamy hipotezę, że zaobserwujemy zwiększony wychwyt [11C]-PBR28 w okresie 6 miesięcy w korze ruchowej i korze przedczołowej w ALS.
Ta część badania zostanie przeprowadzona tylko w UPenn.
|
Dawka ≤ 20 mCi (przybliżony zakres dla większości badań przewiduje się na 5-20 mCi) [11C]-PBR28 zostanie podana pacjentowi we wstrzyknięciu dożylnym pod bezpośrednim nadzorem Upoważnionego Użytkownika Medycyny Nuklearnej. Mniejsza aktywność może zostać wstrzyknięta, jeśli w opinii użytkownika uprawnionego do medycyny nuklearnej możliwe będzie wygenerowanie pełnych danych obrazowych. Pacjenci zostaną poddani około 90-minutowemu dynamicznemu badaniu PET/CT mózgu, rozpoczynając mniej więcej w tym samym czasie co wstrzyknięcie [11C]-PBR-28. Skany zostaną wykonane przy użyciu skanera Philips PET/CT Ingenuity do pomiaru czasu przelotu (Philips Healthcare, Cleveland, OH, USA). Po zakończeniu obrazowania dynamicznego uczestnik będzie mógł zejść ze skanera. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar objętości (mm sześcienny) obszarów mózgu za pomocą MRI
Ramy czasowe: Zmiana od początkowego pomiaru objętości (mm sześcienny) po 6 miesiącach
|
Pomiar objętości (mm sześcienny) obszarów mózgu za pomocą MRI dla pacjentów z ALS i zdrowych kontroli.
|
Zmiana od początkowego pomiaru objętości (mm sześcienny) po 6 miesiącach
|
|
Pomiar objętości (mm sześcienny) obszarów mózgu za pomocą MRI
Ramy czasowe: Zmiana od początkowego pomiaru objętości (mm sześcienny) po 12 miesiącach
|
Pomiar objętości (mm sześcienny) obszarów mózgu za pomocą MRI dla pacjentów z ALS i zdrowych kontroli.
|
Zmiana od początkowego pomiaru objętości (mm sześcienny) po 12 miesiącach
|
|
Pomiar grubości (mm) obszarów mózgu za pomocą MRI
Ramy czasowe: Zmiana od początkowego pomiaru grubości (mm) po 6 miesiącach
|
Pomiar grubości (mm) obszarów mózgu za pomocą MRI u pacjentów z ALS i zdrowych kontroli.
|
Zmiana od początkowego pomiaru grubości (mm) po 6 miesiącach
|
|
Pomiar grubości (mm) obszarów mózgu za pomocą MRI
Ramy czasowe: Zmiana od pomiaru grubości linii bazowej (mm) po 12 miesiącach
|
Pomiar grubości (mm) obszarów mózgu za pomocą MRI u pacjentów z ALS i zdrowych kontroli.
|
Zmiana od pomiaru grubości linii bazowej (mm) po 12 miesiącach
|
|
Pomiar przepływu krwi w mózgu (ml krwi/100 g na minutę) w obszarach mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: Zmiana od wyjściowego pomiaru przepływu krwi w mózgu (ml krwi/100 g na minutę) po 6 miesiącach
|
Ustal, czy MRI jest wykonalne do pomiaru zmiany podłużnej, porównując pacjentów z ALS w stosunku do zdrowych osób z grupy kontrolnej.
ALS będzie charakteryzować się zwiększoną szybkością hiperperfuzji, odzwierciedloną przez zmniejszony mózgowy przepływ krwi (ml krwi/100 g na minutę) w obszarach kory ruchowej i kory czołowej mózgu w porównaniu ze zdrowymi kontrolami.
|
Zmiana od wyjściowego pomiaru przepływu krwi w mózgu (ml krwi/100 g na minutę) po 6 miesiącach
|
|
Pomiar przepływu krwi w mózgu (ml krwi/100 g na minutę) w obszarach mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wyjściowego pomiaru przepływu krwi w mózgu (ml krwi/100 g na minutę po 12 miesiącach
|
Ustal, czy MRI jest wykonalne do pomiaru zmiany podłużnej, porównując pacjentów z ALS w stosunku do zdrowych osób z grupy kontrolnej.
ALS będzie charakteryzować się zwiększoną szybkością hiperperfuzji, odzwierciedloną przez zmniejszony mózgowy przepływ krwi (ml krwi/100 g na minutę) w obszarach kory ruchowej i kory czołowej mózgu w porównaniu ze zdrowymi kontrolami.
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego pomiaru przepływu krwi w mózgu (ml krwi/100 g na minutę po 12 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar sygnału [18F]-FDG (standardowa objętość wychwytu lub SUV) w obszarach mózgu za pomocą skanowania PET
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej pomiaru sygnału [18F]-FDG (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 3 miesiącach
|
Pomiar sygnału [18F]-FDG (standardowa wartość wychwytu lub SUV) PET [18F]-FDG tylko dla pacjentów z ALS w PENN.
|
Zmiana od wartości początkowej pomiaru sygnału [18F]-FDG (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 3 miesiącach
|
|
Pomiar sygnału [18F]-FDG (standardowa objętość wychwytu lub SUV) w obszarach mózgu za pomocą skanowania PET
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej pomiaru sygnału [18F]-FDG (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 6 miesiącach
|
Pomiar sygnału [18F]-FDG (standardowa wartość wychwytu lub SUV) PET [18F]-FDG tylko dla pacjentów z ALS w PENN.
|
Zmiana od wartości wyjściowej pomiaru sygnału [18F]-FDG (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 6 miesiącach
|
|
Pomiar sygnału [11C]-PBR28 (standardowa objętość wychwytu lub SUV) w obszarach mózgu za pomocą skanowania PET
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej pomiaru sygnału [11C]-PBR28 (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 3 miesiącach
|
Pomiar sygnału [11C]-PBR28 (standardowa wartość wychwytu lub SUV) PET [11C]-PBR28 tylko dla pacjentów z ALS w PENN.
|
Zmiana od wartości wyjściowej pomiaru sygnału [11C]-PBR28 (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 3 miesiącach
|
|
Pomiar sygnału [11C]-PBR28 (standardowa objętość wychwytu lub SUV) w obszarach mózgu za pomocą skanowania PET
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej pomiaru sygnału [11C]-PBR28 (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 6 miesiącach
|
Pomiar sygnału [11C]-PBR28 (standardowa wartość wychwytu lub SUV) PET [11C]-PBR28 tylko dla pacjentów z ALS w PENN.
|
Zmiana od wartości początkowej pomiaru sygnału [11C]-PBR28 (standardowa objętość wychwytu lub SUV) po 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Corey McMillan, PhD, University of Pennsylvania
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 834366
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ALS
-
Weill Medical College of Cornell UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseJeszcze nie rekrutacja
-
University of PittsburghALS AssociationZakończony
-
Tanabe Pharma America, Inc.ZakończonyALSStany Zjednoczone, Kanada, Japonia, Francja, Włochy, Niemcy
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MediciNova; WideTrial...Do dyspozycji
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Zakończony
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Dartmouth-Hitchcock...Zakończony
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.Columbia UniversityWycofane
-
Milton S. Hershey Medical CenterBioSensicsAktywny, nie rekrutujący
Badania kliniczne na [11C]-PBR28
-
National Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zdrowy | Zespół demencji AIDS | Zespół demencji związany z AIDS | Zespół poznawczo-motoryczny związany z HIV | Demencja HIV | Encefalopatia AIDSStany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyDemencja z ciałami Lewy'ego | Choroba Parkinsona Demencja | Rozproszona choroba ciał Lewy'egoStany Zjednoczone
-
Imperial College LondonRekrutacyjnyZdrowy | Nadciśnienie tętnicze płucZjednoczone Królestwo
-
Karolinska University HospitalUniversity of CopenhagenZakończonyChirurgia | Znieczulenie | Zapalenie neurogenne | Zaburzenia poznawcze
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Uniformed Services University of the Health Sciences; Suburban HospitalZakończonyZdrowy | Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI)Stany Zjednoczone
-
Patrick LaoNational Institute on Aging (NIA)Zakończony
-
Massachusetts General HospitalZakończony
-
University of PennsylvaniaAktywny, nie rekrutujący
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.ZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyZdrowy | Demencja HIV | Zaburzenia neurokognitywne związane z HIV | Zapalenie mózgu HIVStany Zjednoczone