- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02432157
Bezpieczeństwo i wykonalność hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej po krwotoku podpajęczynówkowym wywołanym tętniakiem: (HS3)
10 lutego 2016 zaktualizowane przez: Thomas Jefferson University
Hipertoniczny roztwór soli fizjologicznej w krwotoku podpajęczynówkowym wywołanym tętniakiem: randomizowane badanie kliniczne fazy II z pojedynczą ślepą próbą
Krwotok podpajęczynówkowy (SAH) występuje po pęknięciu tętniaka mózgu.
Leczenie SAH koncentruje się na unikaniu powikłań medycznych, w tym skurczu naczyń mózgowych, który może skutkować ograniczeniem krążenia mózgowego.
Skurcz naczyń mózgowych lub przerzedzenie tętnic mózgowych jest powikłaniem budzącym obawy, które może potencjalnie spowodować udar i najgorsze skutki po SAH.
Hipertoniczna sól fizjologiczna (HTS) jest związkiem, który może być stosowany do zapobiegania skurczowi naczyń po SAH poprzez poprawę krążenia w mózgu.
To badanie oceni, czy protokół zwiększania objętości za pomocą HTS jest bezpieczny i skuteczny u pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym w zapobieganiu skurczowi naczyń mózgowych.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, jednoośrodkowe, interwencyjne, randomizowane, równoległe, dwuramienne (1:1) badanie kliniczne fazy II ze ślepą oceną punktu końcowego, mające na celu określenie bezpieczeństwa i wykonalności protokołu 3% hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej (HTS ) jako „środek zwiększający objętość” podawany w ciągu 72 godzin od przyjęcia i do 7 dni u pacjentów z SAH w porównaniu ze standardowym postępowaniem płynowym u osób z tętniakowatym SAH.
Częstym następstwem SAH tętniaka jest skurcz naczyń, który powoduje znaczną chorobowość i śmiertelność.
Ponadto u 30% pacjentów z SAH rozwija się hiponatremia hipowolemiczna (stężenie sodu [Na]
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
50
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Rekrutacyjny
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Kontakt:
- Jan Jager, RN
- Numer telefonu: 215-955-7301
- E-mail: Jan.Jager@jefferson.edu
-
Główny śledczy:
- Fred Rincon, MD, MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 70 lat włącznie
- Wynik Hunta-Hessa 1-5
- Glascow Come Skala 4-15
- Zmodyfikowana klasa Fishera 1-4
- Przynajmniej jeden reaktywny uczeń
- CT / MRI mózgu wykazujące SAH
- DSA (cyfrowy angiogram subtrakcyjny) lub CTA potwierdziły obecność tętniaka wewnątrzczaszkowego
- Pacjentowi można rozpocząć HTS w ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów SAH
- Wcześniej założona linia centralna lub mająca inne wskazania do założenia linii centralnej
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub niemożność wykluczenia ciąży za pomocą testu ciążowego
- Normalny tomografia komputerowa głowy lub tomografia komputerowa pokazująca krwawienie, które nie jest SAH
- Uraz rdzenia kręgowego lub inny poważny uraz pozamózgowy
- Znane zaburzenie napadowe
- Znana choroba mózgu (np. guz, przerzuty) lub poważne zaburzenia psychiczne (np. schizofrenia)
- Niewydolność nerek (wyjściowy Cr>1,5 mg/dl, CrCl
- Ostra dysfunkcja skurczowa lub zastoinowa niewydolność serca (CHF) z EF
- Zaburzenia hematologiczne lub koagulopatia (PT>20, PTT>50, INR>1,5 lub czas krwawienia>10 s)
- Klinicznie istotna choroba układu krążenia, wątroby lub płuc, która w opinii badacza zagraża bezpieczeństwu pacjenta
- Inny uraz zagrażający życiu, który zagraża przeżyciu pacjenta przez czas trwania badania
- Jest mało prawdopodobne, aby pacjent był dostępny do obserwacji po 6 miesiącach od zakończenia badania
- Każdy współistniejący istotny stan, który sprawia, że pacjent nie nadaje się do udziału lub obserwacji
- Stężenie sodu w surowicy > 155 mEq/l
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sól hipertoniczna (HTS)
Protokół profilaktycznego 3% HTS jako środka zwiększającego objętość z bolusem (ponad 30 minut) 3% HTS w dawce 250 ml co 6 godzin przez 7 dni.
Zostanie on podany przez centralną linię tak szybko, jak to możliwe iw ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów SAH.
|
3% HTS w dawce 250 ml co 6 godzin przez 7 dni
|
|
Aktywny komparator: Standardowy płyn
Rutynowa strategia zarządzania płynami, zgodnie z protokołem zarządzania SAH w Jefferson University Hospital, zgodnie z wytycznymi American Heart Association i Neurocritical Care dotyczącymi zarządzania SAH (obejmuje to konwencjonalne płyny dożylne lub zwykłe roztwory soli fizjologicznej w celu utrzymania prawidłowego stanu nawodnienia i kierowane przez lekarza prowadzącego i codzienne oceny bilansu płynów).
|
Rutynowa strategia zarządzania płynami zgodnie z naszym protokołem zarządzania SAH.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo (zdarzenia niepożądane)
Ramy czasowe: 21 dni
|
Częstość występowania lub odsetek poważnych zdarzeń niepożądanych
|
21 dni
|
|
Wykonalność (odsetek pacjentów leczonych zgodnie z protokołem)
Ramy czasowe: 21 dni
|
Odsetek pacjentów leczonych zgodnie z protokołem
|
21 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skurcz naczyń (Częstość występowania skurczu naczyń mózgowych definiowana jako pogorszenie stanu klinicznego)
Ramy czasowe: 21 dni
|
Występowanie skurczu naczyń mózgowych definiowanego jako pogorszenie stanu klinicznego (ubytek ogniskowy lub spadek wyniku w skali Glasgow (GCS) >/=2 punkty w badaniu neurologicznym) lub wzrost prędkości przezczaszkowego badania dopplerowskiego (TCD) przy średnim przepływie krwi > 120 cm/s, lub zwężenie tętnic (mod-sec) w DSA lub CTA.
|
21 dni
|
|
Hiponatremia (Częstość występowania hiponatremii hipowolemicznej zdefiniowanej jako Na
Ramy czasowe: 21 dni
|
Częstość występowania hiponatremii hipowolemicznej zdefiniowanej jako Na
|
21 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2015
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 stycznia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 marca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 maja 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 maja 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
11 lutego 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 lutego 2016
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Krwotoki śródczaszkowe
- Brak równowagi wodno-elektrolitowej
- Krwotok
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Hiponatremia
- Skurcz naczyń, wewnątrzczaszkowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14D.557
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HTS 3%
-
University of California, San DiegoZakończony
-
Hallux, Inc.ZakończonyGrzybica paznokciStany Zjednoczone
-
Xi'an Xintong Pharmaceutical Research Co.,Ltd.Aktywny, nie rekrutującyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BChiny
-
Universidad Nacional de TucumanZakończony
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyLudzki wirus niedoboru odporności (HIV) | Profilaktyka przedekspozycyjna HIVKenia
-
University of Kansas Medical CenterKurume UniversityZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoStany Zjednoczone
-
Tigenix S.A.U.ZakończonyZlokalizowana reakcja niepożądana na podanie lekuHiszpania
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonZakończony
-
Altria Client Services LLCCelerionZakończonyUżywanie tytoniuStany Zjednoczone
-
Altria Client Services LLCCelerionZakończonyUżywanie tytoniuStany Zjednoczone