Rywaroksaban do planowego leczenia zakrzepicy żył głębokich — badanie Ri-Schedule (Ri-Schedule)

Kryteria przyjęcia:

• Kolejni pacjenci ambulatoryjni kierowani na SOR z powodu podejrzenia ZŻG
• 18 lat
• Podpisana świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

1- odmówić zgody

Pacjenci spełniający poniższe kryteria nie będą kwalifikować się do zaplanowanych badań:

1. Przewidywany czas trwania diagnostyki to < 2 godziny
2. Obecność aktywnego raka lub otrzymywanie chemioterapii z powodu raka
3. Podejrzenie współistniejącej klinicznej PE
4. Podejrzenie czynnego krwawienia (krwawienie z przewodu pokarmowego lub krwiak mięśnia)
5. Objawy zagrożonego krążenia lub nieuleczalny ból kończyn dolnych lub mogą być rozważane jako kandydat do leczenia trombolitycznego
6. Lekarz uważa, że ​​wypisanie pacjenta ze szpitala nie jest bezpieczne
7. Występowanie czynników logistycznych, które mogą utrudniać zaplanowaną pracę
8. Obecność chorób współistniejących wymagających hospitalizacji
9. Pacjent woli nie zostać wypisany przed zakończeniem diagnozy
10. Szybkość filtracji kłębuszkowej < 45 ml/min

11. Obecność przeciwwskazań do rywaroksabanu, w tym;

    • Zmiana lub stan, jeśli uważa się, że stwarzają istotne ryzyko poważnego krwawienia, np. obecne lub niedawno przebyte owrzodzenie przewodu pokarmowego, obecność nowotworów złośliwych z wysokim ryzykiem krwawienia, niedawno przebyty uraz mózgu lub rdzenia kręgowego, niedawny zabieg chirurgiczny mózgu, kręgosłupa lub okulistyczny, niedawno przebyty krwotok wewnątrzczaszkowy, znana lub podejrzenie żylaków przełyku, malformacji tętniczo-żylnych, tętniaków naczyniowych lub poważnych nieprawidłowości naczyń wewnątrzrdzeniowych lub śródmózgowych
    • Jednoczesne leczenie innymi lekami przeciwzakrzepowymi, np. heparyna niefrakcjonowana (UFH), heparyny drobnocząsteczkowe (enoksaparyna, dalteparyna itp.), pochodne heparyny (fondaparinuks itp.), doustne leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, eteksylan dabigatranu, apiksaban itp.)
    • Choroby wątroby związane z koagulopatią i klinicznie istotnym ryzykiem krwawienia, w tym pacjenci z marskością wątroby typu B i C w skali Childa-Pugha.
    • Ciąża/pozytywny test ciążowy i karmienie piersią (patrz punkt 4.6)

11. Hb < 11 g/dl 12. Obecność interakcji lekowych z rywaroksabanem, w tym jednoczesne stosowanie ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych z grupy azoli (takich jak ketokonazol, itrakonazol, worykonazol i pozakonazol) lub inhibitorów proteazy HIV (np. rytonawir), kwas acetylosalicylowy w dawce większej niż 160 mg lub inhibitory agregacji płytek krwi