- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02572141
Chemioterapia okołooperacyjna FOLFOX lub CAPOX a chemioterapia pooperacyjna miejscowo zaawansowanego raka jelita grubego (OPTYCZNIE) (OPTICAL)
Badanie III fazy mające na celu ocenę 3-letniego przeżycia wolnego od choroby u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem jelita grubego otrzymujących okołooperacyjną lub pooperacyjną chemioterapię schematami FOLFOX lub CAPOX
TŁO:
U pacjentów z rakiem okrężnicy (CC) w II i III stopniu zaawansowania wysokiego ryzyka leczenie operacyjne, a następnie uzupełniająca chemioterapia schematami FOLFOX lub CAPOX, stało się standardem leczenia. Jednak u 20 do 30% tych pacjentów rozwiną się przerzuty odległe, które ostatecznie prowadzą do śmierci. Chemioterapia okołooperacyjna jest obiecującą strategią z potencjalnymi korzyściami, która mogłaby być bardziej skuteczna w usuwaniu mikroprzerzutów. Co więcej, zmniejszenie guza przed operacją nie tylko ułatwia chirurgowi usunięcie całego guza, ale także ogranicza rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych podczas zabiegu. Dzięki niedawnym postępom w radiologii przedoperacyjna tomografia komputerowa jest solidną metodą pomiaru głębokości inwazji guza i identyfikacji pacjentów z CC ze złym rokowaniem, którzy mogą odnieść korzyść z okołooperacyjnej chemioterapii. Badacze przeprowadzili niniejsze randomizowane badanie w celu zbadania, czy okołooperacyjna chemioterapia schematami FOLFOX lub CAPOX w porównaniu z chemioterapią pooperacyjną może poprawić przeżycie wolne od choroby u pacjentów z radiologicznie zaawansowanym, miejscowo zaawansowanym, ale nadającym się do resekcji rakiem okrężnicy.
CEL:
Głównym celem pracy jest ocena skuteczności okołooperacyjnej chemioterapii schematami FOLFOX lub CAPOX w porównaniu z chemioterapią pooperacyjną u chorych na miejscowo zaawansowanego raka jelita grubego. Drugorzędowymi celami są skuteczność pod względem odsetka resekcji R0, przeżycia całkowitego (OS), przeżycia wolnego od nawrotów (RFS), obniżenia stopnia zaawansowania guzów pierwotnych oraz tolerancji terapii okołooperacyjnej i powikłań pooperacyjnych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
PRZEGLĄD PRÓBNEGO PROJEKTU:
To badanie jest dwuramiennym, wieloośrodkowym, otwartym, prospektywnym, randomizowanym badaniem III fazy. Kwalifikujący się pacjenci z rakiem okrężnicy miejscowo zaawansowanym (T4 lub T3 z głębokością zewnątrzścienną ≧5 mm) zostaną losowo przydzieleni, w stosunku 1:1, do chemioterapii okołooperacyjnej lub pooperacyjnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510655
- The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Dokumentacja histologiczna lub cytologiczna gruczolakoraka okrężnicy (≥ 15 cm od brzegu odbytu).
- Określone przed operacją za pomocą spiralnej lub wielorzędowej tomografii komputerowej: T3 wysokiego ryzyka (rozerwanie guza ściany mięśniowej i naciekanie tkanki tłuszczowej okołookrężniczej z ponad 5-milimetrowym uwypukleniem przylegającego tłuszczu krezkowego) lub T4 (guz penetruje powierzchnię otrzewnej trzewnej lub bezpośrednio nacieka lub przylega do sąsiednich narządów lub struktur).
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej > 18 lat < 70 lat.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1.
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (wykonane w ciągu 30 dni od rejestracji) klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy bez wyraźnych dowodów choroby z przerzutami odległymi (M1).
- Nieskomplikowany guz pierwotny (niedrożność, perforacja, krwawienie).
- Brak wcześniejszej ogólnoustrojowej terapii przeciwnowotworowej raka okrężnicy.
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek, oceniana na podstawie następujących wymagań laboratoryjnych przeprowadzonych w ciągu 7 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania:
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejszy lub współistniejący rak, który różni się lokalizacją pierwotną lub histologicznie od raka okrężnicy w ciągu 5 lat przed randomizacją.
- Poważna choroba układu krążenia, w tym niestabilna dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Niewydolność serca stopnia III/IV (klasyfikacja NYHA).
- Nierozwiązana toksyczność wyższa niż stopień 1 według CTCAE v.4.0, przypisana jakiejkolwiek wcześniejszej terapii/procedurze.
- Osoby ze znaną alergią na badany lek lub którąkolwiek z jego substancji pomocniczych.
- Obecne lub niedawne (w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania) leczenie innym badanym lekiem lub udział w innym badaniu.
- Kobiety karmiące piersią lub ciężarne
- Brak skutecznej antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia okołooperacyjna
Chemioterapia okołooperacyjna ze schematami mFOLFOX6 lub CAPOX
|
mFOLFOX6 (oksaliplatyna dożylna podawana przez 120 min w dawce 85 mg/m2 pierwszego dnia, a następnie leukoworyna 400 mg/m2 przez 2 godziny, bolus IV 5-fluorouracylu 400 mg/m2 i 5-fluorouracyl we wlewie 46 godzin co 14 dni) przez 6 cykli, a następnie kolektomię (3 do 5 tygodni później), a następnie mFOLFOX6 (6 cykli); CAPOX (oksaliplatyna dożylna podawana przez 120 min w dawce 130 mg/m2 pierwszego dnia, doustna kapecytabina 1000 mg/m2 dwa razy dziennie w dniach od 1 do 14 co 21 dni) przez 4 cykle, a następnie kolektomia (3 do 5 tygodni później) następnie CAPOX (4 cykle).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Chemioterapia pooperacyjna
Chemioterapia pooperacyjna z zastosowaniem schematów mFOLFOX6 lub CAPOX
|
Kolektomia (maksymalnie 4 tygodnie po randomizacji), a następnie mFOLFOX6 (oksaliplatyna dożylna podawana przez 120 min w dawce 85 mg/m2 w 1. IV wlew 5-fluorouracylu 2400 mg/m2 przez 46h co 14 dni) przez 12 cykli; Kolektomia (maksymalnie 4 tygodnie po randomizacji), a następnie CAPOX (oksaliplatyna dożylna podawana przez 120 min w dawce 130 mg/m2 w 1. dniu, doustna kapecytabina 1000 mg/m2 2 razy dziennie w dniach od 1 do 14 co 21 dni) przez 8 cykli
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do nawrotu choroby lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Wskaźnik resekcji leczniczych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Resekcja lecznicza zdefiniowana jako całkowita resekcja guza z ujemnymi wszystkimi marginesami.
|
2 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do śmierci z dowolnej przyczyny.
|
5 lat
|
|
Przeżycie bez nawrotów (RFS)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do nawrotu.
|
5 lat
|
|
Obniżenie stopnia zaawansowania guzów pierwotnych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Obniżenie stopnia zaawansowania wyciętego guza mierzone na podstawie histopatologicznej średnicy guza i stopnia zaawansowania zgodnie z systemem oceny stopnia zaawansowania TNM AJCC (wersja 7).
|
2 lata
|
|
Toksyczność oceniana przy użyciu wspólnych kryteriów toksyczności NCI, wersja 4.0.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Stopień toksyczności zostanie oceniony przy użyciu wspólnych kryteriów toksyczności NCI, wersja 4.0.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yanhong Deng, M.D., Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby jelit
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory jelit
- Choroby okrężnicy
- Nowotwory okrężnicy
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Enzymy i koenzymy
- Kompleksy koordynacyjne
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Nukleozydy
- FormylTetrahydrofolates
- Tetrahydrofolety
- Kwas foliowy
- Pterins
- Perydyny
- Uracyl
- Pirymidynony
- Koenzymy
- Deoksyrybonukleozydy
- Kapecytabina
- Oksaliplatyna
- Fluorouracyl
- Leukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- GIHSYSU10
- C01 (Inny identyfikator: CSWOG)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustPelican Cancer FoundationZakończonySigmoid, Sigmoid Colon, Nowotwór, RakZjednoczone Królestwo
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa