Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe dotyczące interwencji w zakresie higieny jamy ustnej

27 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Leonardo Marchini

Iowa Nursing Facility Interwencja w zakresie higieny jamy ustnej: badanie pilotażowe

Głównymi celami tego badania pilotażowego jest opracowanie dostosowanego do potrzeb domu opieki protokołu higieny jamy ustnej, który ma być realizowany przede wszystkim przez higienistki dentystyczne i pracowników podstawowej opieki zdrowotnej, oraz zidentyfikowanie potencjalnych przeszkód i barier do pokonania przy opracowywaniu kolejnego ostatecznego badania dotyczącego tego samego badania. temat.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Na potrzeby tego badania pilotażowego wybrana zostanie dogodna próba z sześciu (6) do dwunastu (12) placówek opieki i losowo przydzielona do trzech grup: Grupa eksperymentalna 1 (tylko program edukacyjny, prowadzony przez higienistkę dentystyczną); Grupa eksperymentalna 2 (program edukacyjny plus comiesięczna aplikacja 1% lakieru chlorheksydyny dla mieszkańców); Grupa kontrolna (aktualna praktyka higieny jamy ustnej). Kilka obiektywnych i subiektywnych pomiarów zdrowia jamy ustnej i ogólnego stanu zdrowia będzie obserwowanych przed i po interwencjach w celu oceny wpływu interwencji na zdrowie jamy ustnej i ogólny stan zdrowia pensjonariuszy, a także pracowników bezpośredniej opieki.

Przydzielony personel w każdej placówce pielęgniarskiej (NF) zostanie przesłuchany w celu zidentyfikowania możliwych barier w zapewnieniu opieki jamy ustnej. Każda rozmowa potrwa około godziny.

Wszyscy mieszkańcy, którzy wyrażą zgodę na udział, zostaną przesłuchani i poddani badaniu jamy ustnej oraz pobraniu próbki płytki nazębnej przez badaczy. Każde spotkanie będzie trwało 30 minut. Karta zdrowia pacjenta w placówkach opiekuńczych zostanie pobrana w celu uzyskania informacji medycznych (data urodzenia, płeć, rasa, źródło płatności za pobyt w NF, choroby współistniejące, waga, wzrost, leki, liczba dni z gorączką i zapalenie płuc udokumentowane na zdjęciu rentgenowskim) epizody).

Następnie program edukacyjny zostanie zrealizowany w ustandaryzowany sposób dla wszystkich NF w grupie „tylko program edukacyjny”: 1) Mieszkańcy sprawni poznawczo otrzymają instruktaż, jak samodzielnie wykonywać higienę jamy ustnej zgodnie z własnymi potrzebami (ok. 15 minut ); oraz 2) Pracownicy bezpośredniej opieki otrzymają instrukcje dotyczące wykonywania higieny jamy ustnej pensjonariuszy niesamodzielnych lub będą nadzorować procedury higieny jamy ustnej pacjentów niezależnych (sesja 01-godzinna). Dla obu 1) i 2) powyżej, higienistki stomatologiczne przeprowadzą krótką, znormalizowaną prezentację i praktyczną demonstrację. Ponadto higienistka stomatologiczna zapewni pielęgnację jamy ustnej in situ (ocena płytki nazębnej i wskaźnika krwawienia dziąseł, pobranie próbek mikrobiologicznych oraz płukanie jamy ustnej chlorheksydyną) co dwa tygodnie (15 minut na każdą wizytę).

W ramach „programu edukacyjnego plus 1% aplikacja lakieru chlorheksydynowego” otrzymamy opisany powyżej program edukacyjny. Dodatkowo mieszkańcy, którzy wymagają nadzoru lub nie są w stanie wykonać zabiegów higieny jamy ustnej, otrzymają comiesięczną aplikację 1% chlorheksydyny lakieru przez higienistkę stomatologiczną. Żadne dodatkowe zaangażowanie czasu nie będzie konieczne. Pracownicy bezpośredniej opieki NIE otrzymają żadnego lakieru.

Grupa kontrolna nie otrzyma żadnej interwencji w ramach tego protokołu podczas formalnego okresu studiów, ale jeśli wstępne wyniki będą obiecujące, zostanie zaproszona po formalnym okresie studiów do udziału w programie edukacyjnym.

Po okresie sześciu miesięcy od wstępnego badania wszyscy mieszkańcy i bezpośredni pracownicy opieki, którzy wyrażą zgodę na udział, zostaną przesłuchani i ponownie poddani badaniu ustnemu oraz pobraniu próbki płytki nazębnej przez badaczy. Każde spotkanie będzie trwało 30 minut.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

81

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 120 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • być rezydentem lub pracownikiem podstawowej opieki zdrowotnej w jednym z następujących domów opieki: Linn Manor Care Center Simpson Memorial Home, Inc., Wilton Retirement Community, All-American Care of Muscatine, Pioneer Park of Lone Tree, Colonial Manor of the Columbus Community, Centrum Pielęgniarstwa i Rehabilitacji Sunrise Terrace Parkview Home-Wayland.
  • wiek 21-120 lat

Kryteria wyłączenia:

Tylko osoby, które nie podpiszą formularza zgody zostaną wykluczone

Kryteria wyłączenia:

  • nie jest rezydentem ani pracownikiem podstawowej opieki zdrowotnej w jednym z wyżej wymienionych domów spokojnej starości
  • wiek poniżej 21 lat lub powyżej 110 lat

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Eksperymentalna 1
zgoda, ocena stanu jamy ustnej, ankiety, Program edukacyjny, badanie kliniczne, pobieranie próbek mikrobiologicznych, monitorowanie przestrzegania zaleceń.
Przed rozpoczęciem interwencji zostanie przeprowadzona podstawowa ocena stanu zdrowia jamy ustnej zarówno pensjonariuszy, jak i pracowników bezpośredniej opieki. Dane będą wprowadzane bezpośrednio do formatu arkusza kalkulacyjnego za pomocą programu komputerowego, który ma zostać opracowany w ramach niniejszej propozycji.
Wiek, płeć, rasa, odżywianie (mini-nutri), jakość życia (SF-36), OHIP-14, GOHAI, źródła płatności za pobyt w NF, choroby współistniejące (np. zaparcia, artretyzm), waga, leki, stan poznawczy (mini-mentalny), uczucie suchości w ustach, zapalenie płuc udokumentowane prześwietleniem rentgenowskim;
Stan uzębienia, wskaźnik płytki nazębnej/protezy, DMFS (w tym powierzchnie korzeni), wskaźnik krwawienia dziąseł, wskaźnik płytki nazębnej, obecność zmian w jamie ustnej, weryfikacja suchości jamy ustnej;
Próbki będą pobierane przez wymazy z tkanek jamy ustnej pacjentów. Próbki będą pobierane oddzielnie z protez i tkanek jamy ustnej pacjentów bezzębnych, również za pomocą wymazówek. Wszystkie próbki zostaną zawieszone w roztworze soli fizjologicznej.
Przestrzeganie protokołu będzie oceniane poprzez niezapowiedziane obserwacje w NF przez personel badawczy dwa razy w miesiącu. Adherencja jest określana poprzez bezpośrednią obserwację DCW przeprowadzającego interwencję.
Zarówno mieszkańcy, jak i pracownicy podstawowej opieki zdrowotnej zostaną poproszeni o udział w badaniu, a badacze przekażą informacje i zbiorą podpisane świadome zgody przede wszystkim podczas dwóch osobistych wizyt w każdej placówce opiekuńczej.
Sprawni poznawczo pensjonariusze otrzymają instruktaż samodzielnego wykonywania higieny jamy ustnej zgodnie z własnymi potrzebami; oraz 2) Pracownicy bezpośredniej opieki otrzymają instrukcje dotyczące wykonywania higieny jamy ustnej pensjonariuszy niesamodzielnych lub będą nadzorować procedury higieny jamy ustnej pacjentów niezależnych. Dla obu 1) i 2) powyżej, higienistki stomatologiczne przeprowadzą krótką, znormalizowaną prezentację i praktyczną demonstrację.
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna 2
Zgoda, ocena stanu jamy ustnej, ankiety, program edukacyjny, badanie kliniczne, pobranie próbek mikrobiologicznych, monitorowanie przestrzegania zaleceń, aplikacja lakieru
Przed rozpoczęciem interwencji zostanie przeprowadzona podstawowa ocena stanu zdrowia jamy ustnej zarówno pensjonariuszy, jak i pracowników bezpośredniej opieki. Dane będą wprowadzane bezpośrednio do formatu arkusza kalkulacyjnego za pomocą programu komputerowego, który ma zostać opracowany w ramach niniejszej propozycji.
Wiek, płeć, rasa, odżywianie (mini-nutri), jakość życia (SF-36), OHIP-14, GOHAI, źródła płatności za pobyt w NF, choroby współistniejące (np. zaparcia, artretyzm), waga, leki, stan poznawczy (mini-mentalny), uczucie suchości w ustach, zapalenie płuc udokumentowane prześwietleniem rentgenowskim;
Stan uzębienia, wskaźnik płytki nazębnej/protezy, DMFS (w tym powierzchnie korzeni), wskaźnik krwawienia dziąseł, wskaźnik płytki nazębnej, obecność zmian w jamie ustnej, weryfikacja suchości jamy ustnej;
Próbki będą pobierane przez wymazy z tkanek jamy ustnej pacjentów. Próbki będą pobierane oddzielnie z protez i tkanek jamy ustnej pacjentów bezzębnych, również za pomocą wymazówek. Wszystkie próbki zostaną zawieszone w roztworze soli fizjologicznej.
Przestrzeganie protokołu będzie oceniane poprzez niezapowiedziane obserwacje w NF przez personel badawczy dwa razy w miesiącu. Adherencja jest określana poprzez bezpośrednią obserwację DCW przeprowadzającego interwencję.
Zarówno mieszkańcy, jak i pracownicy podstawowej opieki zdrowotnej zostaną poproszeni o udział w badaniu, a badacze przekażą informacje i zbiorą podpisane świadome zgody przede wszystkim podczas dwóch osobistych wizyt w każdej placówce opiekuńczej.
Sprawni poznawczo pensjonariusze otrzymają instruktaż samodzielnego wykonywania higieny jamy ustnej zgodnie z własnymi potrzebami; oraz 2) Pracownicy bezpośredniej opieki otrzymają instrukcje dotyczące wykonywania higieny jamy ustnej pensjonariuszy niesamodzielnych lub będą nadzorować procedury higieny jamy ustnej pacjentów niezależnych. Dla obu 1) i 2) powyżej, higienistki stomatologiczne przeprowadzą krótką, znormalizowaną prezentację i praktyczną demonstrację.
Grupa aplikacji 1% lakieru chlorheksydyny” otrzyma opisany powyżej program edukacyjny. Dodatkowo mieszkańcy, którzy wymagają nadzoru lub nie są w stanie wykonać zabiegów higieny jamy ustnej, otrzymają comiesięczną aplikację 1% chlorheksydyny lakieru przez higienistkę stomatologiczną. Żadne dodatkowe zaangażowanie czasu nie będzie konieczne. Pracownicy bezpośredniej opieki NIE otrzymają żadnego lakieru.
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Zgoda, badanie kliniczne, pobieranie próbek mikrobiologicznych, kwestionariusze
Przed rozpoczęciem interwencji zostanie przeprowadzona podstawowa ocena stanu zdrowia jamy ustnej zarówno pensjonariuszy, jak i pracowników bezpośredniej opieki. Dane będą wprowadzane bezpośrednio do formatu arkusza kalkulacyjnego za pomocą programu komputerowego, który ma zostać opracowany w ramach niniejszej propozycji.
Wiek, płeć, rasa, odżywianie (mini-nutri), jakość życia (SF-36), OHIP-14, GOHAI, źródła płatności za pobyt w NF, choroby współistniejące (np. zaparcia, artretyzm), waga, leki, stan poznawczy (mini-mentalny), uczucie suchości w ustach, zapalenie płuc udokumentowane prześwietleniem rentgenowskim;
Stan uzębienia, wskaźnik płytki nazębnej/protezy, DMFS (w tym powierzchnie korzeni), wskaźnik krwawienia dziąseł, wskaźnik płytki nazębnej, obecność zmian w jamie ustnej, weryfikacja suchości jamy ustnej;
Próbki będą pobierane przez wymazy z tkanek jamy ustnej pacjentów. Próbki będą pobierane oddzielnie z protez i tkanek jamy ustnej pacjentów bezzębnych, również za pomocą wymazówek. Wszystkie próbki zostaną zawieszone w roztworze soli fizjologicznej.
Zarówno mieszkańcy, jak i pracownicy podstawowej opieki zdrowotnej zostaną poproszeni o udział w badaniu, a badacze przekażą informacje i zbiorą podpisane świadome zgody przede wszystkim podczas dwóch osobistych wizyt w każdej placówce opiekuńczej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks płytki nazębnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Odsetek odzwierciedlający odsetek powierzchni zębów pokrytych płytką nazębną, oceniany w badaniu wewnątrzustnym.
6 miesięcy
Indeks płytki nazębnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wskaźnik odzwierciedlający odsetek powierzchni protezy pokrytej płytką nazębną, oceniany na podstawie badania protezy.
6 miesięcy
Wskaźnik krwawienia dziąseł
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Indeks odzwierciedlający proporcję obszarów dziąsłowych Krwawienie przy sondowaniu, oceniane w badaniu wewnątrzustnym.
6 miesięcy
Indeks zniszczonych, brakujących lub wypełnionych powierzchni (DMFS).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Indeks odzwierciedlający liczbę powierzchni zębów z próchnicą, brakami lub wypełnieniami, oceniany na podstawie badania wewnątrzustnego.
6 miesięcy
Całkowita liczba drobnoustrojów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Liczba żywych bakterii na wymaz zostanie określona po zliczeniu sektorów i analizie zgodnie ze standardową metodologią posiewu spiralnego
6 miesięcy
Izolacja i zliczanie gatunków docelowych: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Meticillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA), Pseudomonas aeruginosa, Actinomyces spp., Fusobacterium nucleatum i Candida albicans.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Płytki będą zliczane zgodnie ze standardowymi czasami inkubacji dla każdej grupy organizmów, a liczba żywych bakterii na wymaz zostanie określona po zliczeniu sektorów i analizie zgodnie ze standardową metodologią posiewu spiralnego.
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena stanu poznawczego mieszkańców za pomocą testu Mini Cog
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Test Mini-Cog to 3-minutowe narzędzie do badań przesiewowych pod kątem zaburzeń funkcji poznawczych u osób starszych w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. Instrumenty będą stosowane na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena jakości życia osób zdrowych poznawczo za pomocą kwestionariusza SF-36
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Krótka ankieta (36) Health Survey to składająca się z 36 pozycji, zgłaszana przez pacjentów ankieta dotycząca jakości życia. Instrumenty będą stosowane na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej zdrowych uczestników za pomocą OHIP 14
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Kwestionariusz 14 pytań dotyczących Profilu Wpływu na Zdrowie Jamy Ustnej (OHIP-14) to zatwierdzony, powszechnie używany, kompleksowy kwestionariusz dotyczący jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej. Instrumenty będą stosowane na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej uczestników geriatrycznych o zdrowych funkcjach poznawczych za pomocą GOHAI
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Geriatryczny wskaźnik oceny stanu zdrowia jamy ustnej (GOHAI) to zweryfikowany, szeroko stosowany kwestionariusz opracowany w celu oceny postrzegania stanu zdrowia jamy ustnej wśród populacji geriatrycznych. Instrumenty zostaną zastosowane na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena stanu odżywienia uczestników za pomocą skróconego formularza Mini oceny stanu odżywienia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Krótki formularz Mini oceny stanu odżywienia to krótki kwestionariusz, który uwzględnia również BMI (waga w kg/wzrost w m2) i podaje szacunkowy stan odżywienia danej osoby. Instrumenty będą stosowane na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena liczby przypadków zapalenia płuc udokumentowanego radiologicznie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zdarzenia zapalenia płuc udokumentowane promieniowaniem rentgenowskim są oceniane na podstawie dokumentacji medycznej na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena liczby dni gorączkowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Liczbę dni z gorączką ocenia się na podstawie dokumentacji medycznej na początku i na końcu protokołu eksperymentu.
6 miesięcy
Ocena uczucia suchości w jamie ustnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Uczestnicy proszeni są o uczucie suchości w ustach na początku i pod koniec protokołu eksperymentalnego
6 miesięcy
Ocena obecności zmian w jamie ustnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Obecność zmian w jamie ustnej oceniano na podstawie badania klinicznego na początku badania i pod koniec protokołu eksperymentalnego
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Brad Amendt, MS, UIowa College of Dentistry

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 stycznia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

29 stycznia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na ocena stanu zdrowia jamy ustnej

Subskrybuj