- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02668809
Pilotundersøgelse af oral hygiejneintervention
Iowa Nursing Facility Oral Hygiene Intervention: A Pilot Study
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Til formålet med denne pilotundersøgelse vil en bekvemmelighedsprøve fra seks (6) til tolv (12) plejefaciliteter blive udvalgt og tilfældigt fordelt i tre grupper: Eksperimentel gruppe 1 (kun uddannelsesprogram, udført af en tandplejer); Forsøgsgruppe 2 (uddannelsesprogram plus 1% klorhexidinlakpåføring månedligt for beboerne); Kontrolgruppe (nuværende mundhygiejnepraksis). Adskillige objektive og subjektive mundtlige og generelle sundhedsforanstaltninger vil blive observeret før og efter interventionerne for at evaluere indvirkningen af interventionerne på den orale og generelle sundhed hos beboerne og også for de direkte plejepersonale.
Tildelt personale på hver sygeplejefacilitet (NF) vil blive interviewet for at identificere mulige barrierer for at yde mundpleje. Hvert interview vil tage en time, ca.
Alle beboere, der accepterer at deltage, vil blive interviewet og få en mundtlig undersøgelse og tandplakprøveudtagning af efterforskerne. Hver aftale vil tage 30 minutter. Forsøgspersonens helbredsjournal på plejefaciliteterne vil blive abstraheret til medicinske oplysninger (fødselsdato, køn, race, betalingskilde for NF-ophold, komorbide tilstande, vægt, højde, medicin, antal febrildage og røntgendokumenteret lungebetændelse episoder).
Derefter vil uddannelsesprogrammet blive leveret på en standardiseret måde for alle NF i "kun uddannelsesprogramgruppen": 1) Kognitivt dygtige beboere vil modtage instruktion i, hvordan de udfører deres egen mundhygiejne i overensstemmelse med deres egne behov (ca. 15 minutter) ); og 2) Direkte plejepersonale vil modtage instruktion i, hvordan de udfører mundhygiejne for afhængige beboere eller overvåger uafhængige patienters mundhygiejnerutiner (1 times session). For både 1) og 2) ovenfor vil tandplejere give en kort, standardiseret præsentation og praktisk demonstration. Derudover vil tandplejeren yde in situ mundpleje (vurdering af plak og tandkødsblødningsindeks, mikrobiologisk prøveudtagning og tandbørstning med klorhexidin mundskyllevand) hver anden uge i løbet af undersøgelsesperioden (15 minutter hver aftale).
"Uddannelsesprogrammet plus 1% klorhexidinlak-anvendelsesgruppe" modtager det ovenfor beskrevne uddannelsesprogram. Derudover vil beboere, der har brug for supervision eller ikke er i stand til at udføre mundhygiejneprocedurer, modtage 1 % klorhexidinlak påføring månedligt af tandplejeren. Der vil ikke være behov for yderligere tidsforpligtelse. De direkte plejepersonale vil IKKE modtage nogen lak.
Kontrolgruppen vil ikke modtage nogen intervention gennem denne protokol i den formelle undersøgelsesperiode, men hvis de første resultater er lovende, vil de efter den formelle undersøgelsesperiode blive inviteret til at modtage uddannelsesprogrammet.
Efter en seks måneders periode fra den indledende undersøgelse vil alle beboere og direkte plejepersonale, der accepterer at deltage, blive interviewet og få en mundtlig undersøgelse og tandplakprøveudtagning af efterforskerne igen. Hver aftale vil tage 30 minutter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- UIowa
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være beboer eller primær plejepersonale på et af følgende plejehjem: Linn Manor Care Center Simpson Memorial Home, Inc., Wilton Retirement Community, All-American Care of Muscatine, Pioneer Park of Lone Tree, Colonial Manor of the Columbus Community, Sunrise Terrace Pleje- og Rehabiliteringscenter Parkview Home-Wayland.
- alder 21-120
Ekskluderingskriterier:
Kun dem, der ikke underskriver samtykkeerklæringen, vil blive udelukket
Ekskluderingskriterier:
- ikke beboer eller primærhjælper i et af de ovennævnte alderdomshjem
- alder under 21 eller over 110
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forsøgsgruppe 1
samtykke, mundsundhedsvurdering, spørgeskemaer, uddannelsesprogram, klinisk eksamen, mikrobiologisk prøvetagning, overvågning af overholdelse.
|
En baseline mundsundhedsvurdering af både beboere og direkte plejepersonale vil blive udført, før interventioner påbegyndes.
Data vil blive indtastet direkte i et regnearksformat ved hjælp af stolesoftwareprogrammet, der skal udvikles som en del af dette forslag.
Alder, køn, race, ernæring (mini-nutri), livskvalitet (SF-36), OHIP-14, GOHAI, betalingskilder for NF-ophold, komorbide tilstande (f.eks. forstoppelse, gigt), vægt, medicin, kognitiv status (mini-mental), tør mundfornemmelse, røntgendokumenteret lungebetændelse;
Dentatstatus, tand-/proteseplakindeks, DMFS (inklusive rodoverflader), tandkødsblødningsindeks, plakindeks, tilstedeværelse af orale læsioner, verifikation af mundtørhed;
Prøver vil blive indsamlet ved at pode patientens intraorale væv.
Prøver vil blive indsamlet separat fra tandproteser og oralt væv til tandløse patienter, også ved brug af podninger.
Alle prøver vil blive suspenderet i saltvandsopløsning.
Overholdelse af protokollen vil blive evalueret gennem uanmeldte observationer på NF af undersøgelsespersonale to gange om måneden.
Overholdelse bestemmes ved direkte observation af DCW, der administrerer interventionen.
Både beboerne og de primære plejepersonale vil blive bedt om at deltage i undersøgelsen, og efterforskerne vil give oplysninger og indsamle underskrevne informerede samtykker primært under to personlige besøg på hver sygeplejerske.
Kognitivt dygtige beboere vil modtage instruktion i, hvordan de udfører deres egen mundhygiejne i overensstemmelse med deres egne behov; og 2) Direkte plejepersonale vil modtage instruktion i, hvordan man udfører mundhygiejne for afhængige beboere eller overvåger uafhængige patienters mundhygiejnerutiner.
For både 1) og 2) ovenfor vil tandplejere give en kort, standardiseret præsentation og praktisk demonstration.
|
|
Eksperimentel: Forsøgsgruppe 2
Samtykke, mundsundhedsvurdering, spørgeskemaer, uddannelsesprogram, klinisk eksamen, mikrobiologisk prøvetagning, overvågning af overholdelse, lakpåføring
|
En baseline mundsundhedsvurdering af både beboere og direkte plejepersonale vil blive udført, før interventioner påbegyndes.
Data vil blive indtastet direkte i et regnearksformat ved hjælp af stolesoftwareprogrammet, der skal udvikles som en del af dette forslag.
Alder, køn, race, ernæring (mini-nutri), livskvalitet (SF-36), OHIP-14, GOHAI, betalingskilder for NF-ophold, komorbide tilstande (f.eks. forstoppelse, gigt), vægt, medicin, kognitiv status (mini-mental), tør mundfornemmelse, røntgendokumenteret lungebetændelse;
Dentatstatus, tand-/proteseplakindeks, DMFS (inklusive rodoverflader), tandkødsblødningsindeks, plakindeks, tilstedeværelse af orale læsioner, verifikation af mundtørhed;
Prøver vil blive indsamlet ved at pode patientens intraorale væv.
Prøver vil blive indsamlet separat fra tandproteser og oralt væv til tandløse patienter, også ved brug af podninger.
Alle prøver vil blive suspenderet i saltvandsopløsning.
Overholdelse af protokollen vil blive evalueret gennem uanmeldte observationer på NF af undersøgelsespersonale to gange om måneden.
Overholdelse bestemmes ved direkte observation af DCW, der administrerer interventionen.
Både beboerne og de primære plejepersonale vil blive bedt om at deltage i undersøgelsen, og efterforskerne vil give oplysninger og indsamle underskrevne informerede samtykker primært under to personlige besøg på hver sygeplejerske.
Kognitivt dygtige beboere vil modtage instruktion i, hvordan de udfører deres egen mundhygiejne i overensstemmelse med deres egne behov; og 2) Direkte plejepersonale vil modtage instruktion i, hvordan man udfører mundhygiejne for afhængige beboere eller overvåger uafhængige patienters mundhygiejnerutiner.
For både 1) og 2) ovenfor vil tandplejere give en kort, standardiseret præsentation og praktisk demonstration.
1% klorhexidinlakpåføringsgruppe" vil modtage det ovenfor beskrevne uddannelsesprogram.
Derudover vil beboere, der har brug for supervision eller ikke er i stand til at udføre mundhygiejneprocedurer, modtage 1 % klorhexidinlak påføring månedligt af tandplejeren.
Der vil ikke være behov for yderligere tidsforpligtelse. De direkte plejepersonale vil IKKE modtage nogen lak.
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Samtykke, klinisk undersøgelse, mikrobiologisk prøveudtagning, spørgeskemaer
|
En baseline mundsundhedsvurdering af både beboere og direkte plejepersonale vil blive udført, før interventioner påbegyndes.
Data vil blive indtastet direkte i et regnearksformat ved hjælp af stolesoftwareprogrammet, der skal udvikles som en del af dette forslag.
Alder, køn, race, ernæring (mini-nutri), livskvalitet (SF-36), OHIP-14, GOHAI, betalingskilder for NF-ophold, komorbide tilstande (f.eks. forstoppelse, gigt), vægt, medicin, kognitiv status (mini-mental), tør mundfornemmelse, røntgendokumenteret lungebetændelse;
Dentatstatus, tand-/proteseplakindeks, DMFS (inklusive rodoverflader), tandkødsblødningsindeks, plakindeks, tilstedeværelse af orale læsioner, verifikation af mundtørhed;
Prøver vil blive indsamlet ved at pode patientens intraorale væv.
Prøver vil blive indsamlet separat fra tandproteser og oralt væv til tandløse patienter, også ved brug af podninger.
Alle prøver vil blive suspenderet i saltvandsopløsning.
Både beboerne og de primære plejepersonale vil blive bedt om at deltage i undersøgelsen, og efterforskerne vil give oplysninger og indsamle underskrevne informerede samtykker primært under to personlige besøg på hver sygeplejerske.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plaque indeks
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel, der afspejler andelen af tandoverflader, der er dækket af plak, vurderet ved intra-oral undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Tandprotese plak indeks
Tidsramme: 6 måneder
|
Indeks, der afspejler andelen af tandproteseoverflader, der er dækket af plak, vurderet ved tandproteseundersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Gingival blødningsindeks
Tidsramme: 6 måneder
|
Indeks, der afspejler andelen af tandkødsområder Blødning ved sondering, vurderet ved intra-oral undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Indeks for henfaldne, manglende eller udfyldte overflader (DMFS).
Tidsramme: 6 måneder
|
Indeks, der afspejler antallet af forfaldne, manglende eller fyldte tandoverflader, vurderet ved intra-oral undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Samlet antal mikroorganismer
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af levedygtige bakterier pr. podning vil blive bestemt efter sektortælling og analyse efter standard spiralbelægningsmetodologi
|
6 måneder
|
|
Isolering og optælling af vores målarter: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA), Pseudomonas aeruginosa, Actinomyces spp., Fusobacterium nucleatum og Candida albicans.
Tidsramme: 6 måneder
|
Plader vil blive talt efter standard inkubationstider for hver gruppe af organismer, og antallet af levedygtige bakterier pr. podning vil blive bestemt efter sektortælling og analyse efter standard spiral udpladningsmetodologi.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af beboernes kognitive status ved hjælp af Mini Cog test
Tidsramme: 6 måneder
|
Mini-Cog test er et 3-minutters instrument til at screene for kognitiv svækkelse hos ældre voksne i den primære pleje. Instrumenterne vil blive anvendt ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af kognitivt sunde deltageres livskvalitet ved hjælp af SF-36 spørgeskema
Tidsramme: 6 måneder
|
The Short Form (36) Health Survey er en patientrapporteret undersøgelse med 36 punkter om livskvalitet.
Instrumenterne vil blive anvendt ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af kognitivt sunde deltagere oral sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af OHIP 14
Tidsramme: 6 måneder
|
Oral Health Impact Profile 14 spørgsmål spørgeskema (OHIP-14) er et valideret, almindeligt anvendt, omfattende spørgeskema om oral-sundhedsrelateret livskvalitet.
Instrumenterne vil blive anvendt ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af kognitivt sunde geriatriske deltagere oral sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af GOHAI
Tidsramme: 6 måneder
|
Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) er et valideret, udbredt spørgeskema udviklet til at vurdere orale sundhedsopfattelser blandt geriatriske populationer. Instrumenterne vil blive anvendt ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af deltagernes ernæringsstatus ved hjælp af Mini Nutritional Assessment Short Form
Tidsramme: 6 måneder
|
Mini Nutritional Assessment Short Form er et kort spørgeskema, der også tager højde for BMI (vægt i kg/højde i m2) og giver et estimat over en persons ernæringstilstand.
Instrumenterne vil blive anvendt ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af antal hændelser af røntgendokumenteret lungebetændelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Røntgendokumenterede lungebetændelseshændelser vurderes gennem lægejournaler ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af antal febrildage
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal febrildage vurderes gennem lægejournaler ved baseline og slutningen af forsøgsprotokollen.
|
6 måneder
|
|
Vurdering af fornemmelse af mundtørhed
Tidsramme: 6 måneder
|
Deltagerne bliver spurgt om at føle deres mundtørre ved baseline og ved slutningen af forsøgsprotokollen
|
6 måneder
|
|
Vurdering af tilstedeværelsen af orale læsioner
Tidsramme: 6 måneder
|
Tilstedeværelsen af orale læsioner blev vurderet ved klinisk undersøgelse ved baseline og ved slutningen af den eksperimentelle protokol
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Brad Amendt, MS, UIowa College of Dentistry
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- INFOH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gingivitis
-
University of BelgradeAktiv, ikke rekrutterendeParadentose | Gingivitis og periodontale sygdommeSerbien
-
State University of New York at BuffaloRekruttering
-
Abant Izzet Baysal UniversityRekrutteringParadentose | Gingivitis og periodontale sygdommeTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetPlaque-induceret gingivitisTyrkiet (Türkiye)
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakIkke rekrutterer endnuGraviditet GingivitisIndien
-
Dimitrie Cantemir UniversityAfsluttetOrtodontiske Apparater, Bivirkninger,Gingivitis, Tandplade, Parodontale SygdommeRumænien
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityAbant Izzet Baysal UniversityAfsluttetGraviditet Gingivitis
-
IRCCS San RaffaeleUkendt
-
Kırıkkale UniversityAfsluttetRygning | Gingivitis; Kronisk
Kliniske forsøg med mundsundhedsvurdering
-
NYU Langone HealthAfsluttetPatient Engagement; Lokale sundhedsarbejdereForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Kaiser...Rekruttering
-
Albert Einstein College of MedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)AfsluttetNeurokognitive lidelser | Kognitiv svækkelse | Demens | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabAktiv, ikke rekrutterendeMobilitetsbegrænsningForenede Stater
-
McMaster UniversityAteneo de Zamboanga UniversityUkendt
-
Seattle Children's HospitalTickit Health SolutionsAfsluttetRisikoreduktionsadfærdForenede Stater
-
Kovacs FoundationAfsluttet
-
VascuScript PharmacyCommunity Pharmacy FoundationAfsluttetMedicinadhærens | Sundhedskompetence | Geriatrisk patientplejeforbedring | Apotek økonomisk forbedringForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetLevertransplantation | SundhedskompetenceFrankrig
-
The Cleveland ClinicNational Institute on Aging (NIA)Tilmelding efter invitationKognitiv risikovurderingForenede Stater