- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02733185
Próba oceny terapii chelatującej 2 (TACT2)
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Głównym celem TACT2 jest zatem ustalenie, czy strategia oparta na chelatacji wydłuża czas do pierwszego wystąpienia któregokolwiek ze składowych głównego punktu końcowego TACT2: śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, rewaskularyzacji wieńcowej lub hospitalizacji niestabilnej dławicy piersiowej w porównaniu ze strategią chelatowania placebo.
TACT2 to próba czynnikowa 2x2, w której testuje się 40-tygodniowych wlewów chelatujących na bazie wersenianu disodowego oraz dwa razy dziennie doustne multiwitaminy i multiminerały w dużych dawkach (OMVM) w projekcie kontrolowanym placebo.
TACT2 jest przeprowadzany w celu powtórzenia wyników badania TACT1, które wykazało uderzającą redukcję nawracających incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą po zawale mięśnia sercowego otrzymujących terapię chelatującą na bazie wersenianu disodowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33132
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: ≥ 50 lat
- Cukrzyca w wywiadzie, zdefiniowana jako dokumentacja medyczna lub raport pacjenta dotyczący obecnie stosowania insuliny lub doustnych środków hipoglikemizujących lub z pomiarem glukozy we krwi na czczo wynoszącym 126 mg/dl lub wyższym lub HbA1c wynoszącym 6,5% lub wyższym w wywiadzie.
Historia zawału mięśnia sercowego w oparciu o Uniwersalną Definicję MI.
- Gdy dostępne są informacje o hospitalizacji z powodu zawału mięśnia sercowego, wszystkie typy zawału serca z wyjątkiem typu 2 kwalifikują się do udziału w badaniu.
- Jeśli informacje o hospitalizacji z powodu zawału mięśnia sercowego nie są dostępne, nieprawidłowość ruchomości ściany na obrazie lub ubytek perfuzji na skanie, który odpowiada rozmieszczeniu wieńcowemu, któremu towarzyszą patologiczne załamki Q w odpowiednim rozkładzie lub nie, kwalifikuje pacjenta do włączenia do badania. Kryterium to wymaga wezwania do CCC o ponowne rozpatrzenie sprawy.
Kryteria wyłączenia:
- Wyjściowe stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 mg/dl.
- HbA1c >11%.
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 tygodni od randomizacji.
- Historia reakcji alergicznych na EDTA lub inne składniki roztworu chelatującego, w tym heparynę. Personel ośrodka ma zadzwonić do CCC w celu omówienia alergii na heparynę.
- Zabieg rewaskularyzacji tętnic wieńcowych lub obwodowych przeprowadzony w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Planowana procedura rewaskularyzacji w ciągu 6 miesięcy od włączenia.
- Hospitalizacja z niewydolnością serca w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania lub kliniczna niewydolność serca w momencie proponowanego włączenia do badania (np. duszność 3. stopnia wg NYHA + rzężenia >podstawne i dodatkowe objawy przeciążenia płynami). Tacy pacjenci mogą być leczeni lekami moczopędnymi i włączeni do badania, gdy są stabilni.
- Słaby lub brak dostępu żylnego w kończynach górnych.
a. wcześniejsza chelatacja dożylna obejmująca > 1 infuzję w ciągu 5 lat; jeśli miała miejsce tylko 1 infuzja, pacjent nie może być włączony przez co najmniej 12 miesięcy po tej infuzji.
b. Doustna terapia chelatująca zatwierdzonym doustnym środkiem chelatującym w ciągu 2 lat.
- Wcześniejszy udział w TACT.
- Wyjściowa liczba płytek krwi
- Historia palenia papierosów w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- ALT lub AST > 2,0-krotność górnej granicy normy.
- Choroba Wilsona, hemochromatoza lub choroba przytarczyc.
- Dowolny stan chorobowy, w tym aktualna diagnoza raka (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry), który ograniczy przeżycie pacjenta w czasie trwania badania.
- Każdy czynnik, który sugeruje, że potencjalny uczestnik nie będzie w stanie przestrzegać protokołu.
- Kobiety w wieku rozrodczym, w tym kobiety planujące po menopauzie zapłodnienie in vitro lub inną technologię reprodukcyjną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywny/Aktywny
Aktywny disodowy EDTA (chelat) + Aktywne doustne multiwitaminy/minerały (OMVM)
|
IV Kwas etylenodiaminotetraoctowy disodowy w 500 ml
Inne nazwy:
6 tabletek multiwitaminowych/multimineralnych dziennie
|
|
Aktywny komparator: Aktywny/placebo
Aktywna sól disodowa EDTA (chelatacja) + placebo Doustne multiwitaminy/minerały (OMVM)
|
IV Kwas etylenodiaminotetraoctowy disodowy w 500 ml
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Placebo/ Aktywny
Placebo disodowe EDTA (chelatacja) + aktywne doustne multiwitaminy/minerały (OMVM)
|
6 tabletek multiwitaminowych/multimineralnych dziennie
IV. Placebo porównawcze – sól fizjologiczna 500
|
|
Komparator placebo: Placebo/placebo
Placebo disodowe EDTA (chelatacja) + Placebo doustne multiwitaminy/minerały (OMVM)
|
IV. Placebo porównawcze – sól fizjologiczna 500
6 tabletek placebo Multiwitamina/Multiminerał dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwotny wynik złożony
Ramy czasowe: Okres obserwacji 48 miesięcy (mediana)
|
Czas do pierwszego zdarzenia: zawał mięśnia sercowego, udar, hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, rewaskularyzacja wieńcowa lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
|
Okres obserwacji 48 miesięcy (mediana)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drugorzędny wynik złożony
Ramy czasowe: Okres obserwacji 48 miesięcy (mediana)
|
Czas do pierwszego zdarzenia: zawał mięśnia sercowego, udar lub śmierć z przyczyn sercowo-naczyniowych
|
Okres obserwacji 48 miesięcy (mediana)
|
|
Wynik wtórny
Ramy czasowe: Śmiertelność ogólną oceniano po zakończeniu badania, do 48 miesięcy (mediana)
|
Czas do śmiertelności ze wszystkich przyczyn
|
Śmiertelność ogólną oceniano po zakończeniu badania, do 48 miesięcy (mediana)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Gervasio A Lamas, MD, Mount Sinai Medical Center of Florida
- Główny śledczy: Kevin J Anstrom, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Główny śledczy: Daniel B Mark, MD, Duke University (Duke Clinical Research Institute)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lamas GA, Goertz C, Boineau R, Mark DB, Rozema T, Nahin RL, Drisko JA, Lee KL. Design of the Trial to Assess Chelation Therapy (TACT). Am Heart J. 2012 Jan;163(1):7-12. doi: 10.1016/j.ahj.2011.10.002.
- Escolar E, Lamas GA, Mark DB, Boineau R, Goertz C, Rosenberg Y, Nahin RL, Ouyang P, Rozema T, Magaziner A, Nahas R, Lewis EF, Lindblad L, Lee KL. The effect of an EDTA-based chelation regimen on patients with diabetes mellitus and prior myocardial infarction in the Trial to Assess Chelation Therapy (TACT). Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014 Jan;7(1):15-24. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.113.000663. Epub 2013 Nov 19.
- Lamas GA, Goertz C, Boineau R, Mark DB, Rozema T, Nahin RL, Lindblad L, Lewis EF, Drisko J, Lee KL; TACT Investigators. Effect of disodium EDTA chelation regimen on cardiovascular events in patients with previous myocardial infarction: the TACT randomized trial. JAMA. 2013 Mar 27;309(12):1241-50. doi: 10.1001/jama.2013.2107.
- Lamas GA, Boineau R, Goertz C, Mark DB, Rosenberg Y, Stylianou M, Rozema T, Nahin RL, Terry Chappell L, Lindblad L, Lewis EF, Drisko J, Lee KL. EDTA chelation therapy alone and in combination with oral high-dose multivitamins and minerals for coronary disease: The factorial group results of the Trial to Assess Chelation Therapy. Am Heart J. 2014 Jul;168(1):37-44.e5. doi: 10.1016/j.ahj.2014.02.012. Epub 2014 Apr 2.
- Lamas GA, Anstrom KJ, Navas-Acien A, Boineau R, Kim H, Rosenberg Y, Stylianou M, Jones TLZ, Joubert BR, Santella RM, Escolar E, Aude YW, Fonseca V, Elliott T, Lewis EF, Farkouh ME, Nathan DM, Mon AC, Gosnell L, Newman JD, Mark DB; TACT2 Investigators. The trial to assess chelation therapy 2 (TACT2): Rationale and design. Am Heart J. 2022 Oct;252:1-11. doi: 10.1016/j.ahj.2022.05.013. Epub 2022 May 19.
- Navas-Acien A, Santella RM, Joubert BR, Huang Z, Lokhnygina Y, Ujueta F, Gurvich I, LoIacono NJ, Ravalli F, Ward CD, Jarrett JM, Salazar AL, Boineau R, Jones TLZ, Mark DB, Newman JD, Nathan DM, Anstrom KJ, Lamas GA. Baseline characteristics including blood and urine metal levels in the Trial to Assess Chelation Therapy 2 (TACT2). Am Heart J. 2024 Jul;273:72-82. doi: 10.1016/j.ahj.2024.04.005. Epub 2024 Apr 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Mikroelementy
- Środki ochronne
- Antidota
- Antykoagulanty
- Środki chelatujące
- Agenci sekwestrujący
- Środki chelatujące żelazo
- Środki chelatujące wapń
- Witaminy
- Kwas edetowy
- Kwas pentetynowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- AT009149-01
- UH3AT009149 (Grant/umowa NIH USA)
- UH3AT009150 (Grant/umowa NIH USA)
- R01AT009273 (Grant/umowa NIH USA)
- U24AT009150 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na EDTA disodowy
-
Provectus PharmaceuticalsZakończony
-
Provectus PharmaceuticalsZakończonyŁuszczyca plackowataStany Zjednoczone
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityZakończonyOkołowierzchołkowe zapalenie przyzębia | Martwica miazgi | Procedura | Niedojrzałe zęby stałe | Otwarty ApexTurcja (Türkiye)
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjny
-
Rigel PharmaceuticalsZakończonyChłoniak z komórek TStany Zjednoczone, Kanada
-
University Hospital, GrenobleInstitute for Advanced Biosciences (IAB), GrenobleJeszcze nie rekrutacjaMetaboliczne przeprogramowanie monocytów w zapalnych rozbłyskach chorób zapalnych jelit (REPRO-MICI)Nieswoiste zapalenie jelit (IBD)Francja
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonZakończonyWady rozwojowe z objawami skórnymi sugerującymi mozaicyzmFrancja
-
The University of New South WalesMenicon Co., Ltd.Zakończony
-
NYU Langone HealthWycofanePadaczka | Stwardnienie guzowate | Zespół Draveta | Napady ogniskowe | Zespół Lennoxa-GastautaStany Zjednoczone
-
Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria...Rekrutacyjny