- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03121248
Wynik 15 w porównaniu z 5 frakcjami w uzupełniającej radioterapii piersi u kobiet w wieku powyżej 65 lat (HAI-5-III)
Częściowo randomizowane badanie preferencji pacjentek, porównujące uzupełniającą radioterapię hipofrakcjonowaną w 15 i 5 frakcjach po operacji oszczędzającej pierś lub mastektomii z powodu wczesnego lub miejscowo zaawansowanego raka piersi u kobiet w wieku powyżej 65 lat
W tym badaniu zostanie oceniony wpływ radioterapii z użyciem silnie przyspieszonej wiązki zewnętrznej (EBRT) w 5 frakcjach w ciągu 10 dni w porównaniu z 15 frakcjami w ciągu 3 tygodni w przypadku raka piersi we wczesnym i miejscowo zaawansowanym stadium.
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie chroniczna toksyczność (deformacja i cofanie się piersi). Drugorzędowymi punktami końcowymi są ostra toksyczność, lokalna i odległa kontrola guza, QoL zgłaszana przez pacjentów i satysfakcja kosmetyczna. Pacjenci z napromienianiem węzłów chłonnych będą ściśle monitorowani pod kątem pleksopatii wywołanej promieniowaniem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Powyżej 65 roku życia zmniejsza się przyjmowanie uzupełniającej radioterapii po operacji raka piersi, nawet u kobiet ze złymi rokowaniami lub niekorzystnymi cechami nowotworu.
Zmniejszenie liczby frakcji może zmniejszyć niechęć do radioterapii w tej grupie wiekowej.
W poprzednim prospektywnym badaniu I-II fazy, oceniającym EBRT przez 10 dni, wyniki dotyczące wykonalności technicznej i ostrej toksyczności zostały pozytywnie ocenione.
Jednak dane dotyczące przewlekłych skutków napromieniania piersi przy użyciu dużych dawek na frakcję są nadal skąpe.
Ta próba została opracowana w celu porównania standardowej hipofrakcjonowania w 15 frakcjach (w razie potrzeby z jednoczesnym zintegrowanym boostem - SIB) z wysoce przyspieszoną radioterapią w 5 frakcjach.
Pacjentki kierowane na uzupełniającą radioterapię po operacji oszczędzającej pierś będą najlepiej przydzielane losowo, w zależności od wskazania, do ramienia badania z napromienianiem całej piersi (WBI) +/- SIB lub do ramienia badania z WBI +/- SIB i napromienianiem węzłów chłonnych (LNI).
Jeśli pacjentki po operacji oszczędzającej pierś (BCS) zdecydowanie preferują 5 lub 15 frakcji, zostaną zaproszone do równoległego ramienia obserwacyjnego (preferencja pacjentki).
Chore kierowane na uzupełniającą radioterapię po mastektomii +/- LNI wyrażające zgodę na udział, mogą wybrać schemat 5 lub 15 frakcji. W tej ostatniej grupie obserwacyjnej nie przewiduje się randomizacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ghent, Belgia, 9000
- Ghent University Hospital, Dept. Radiotherapy-Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- operacja oszczędzająca pierś lub mastektomia z powodu raka piersi
- multidyscyplinarna decyzja o uzupełniającym napromienianiu
- brak odległych przerzutów
- uzyskano świadomą zgodę, podpisano i opatrzono datą przed określonymi procedurami protokolarnymi
Kryteria wyłączenia:
- Historia wcześniejszej radioterapii w tym samym regionie
- Obustronne napromienianie piersi
- Oczekiwana długość życia poniżej 2 lat
- Planowana operacja rekonstrukcji piersi
- Stan utrudniający ocenę toksyczności, np. choroby skóry, istniejące wcześniej uszkodzenie splotu ramiennego, …
- Niezdolność do przestrzegania ograniczeń dotyczących skóry, serca, płuc, przełyku, żeber, splotu ramiennego lub innego zagrożonego narządu
- Stan psychiczny uniemożliwiający pacjentowi zrozumienie charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania
- Mało prawdopodobne, aby pacjent zastosował się do protokołu; tj. postawa niechętna do współpracy, niemożność powrotu na wizyty kontrolne lub mało prawdopodobne ukończenie badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: WBI – randomizowane – 5
Frakcje WBI 5 Frakcje SIB 5 w razie potrzeby
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,7Gy
Jednoczesne doładowanie 5 x 6,2 Gy (6,5 Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
|
|
Aktywny komparator: WBI – randomizowane – 15
Frakcje WBI 15 Frakcje SIB 15 w razie potrzeby
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
Jednoczesne doładowanie 15x3,12Gy (3,33Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
|
|
Eksperymentalny: WBI - obserwacyjny - 5
Frakcje WBI 5 Frakcje SIB 5 w razie potrzeby
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,7Gy
Jednoczesne doładowanie 5 x 6,2 Gy (6,5 Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
|
|
Aktywny komparator: WBI - obserwacyjny - 15
Frakcje WBI 15 Frakcje SIB 15 w razie potrzeby
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
Jednoczesne doładowanie 15x3,12Gy (3,33Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
|
|
Eksperymentalny: WBI + LNI – randomizowane – 5
Frakcje WBI 5 Frakcje SIB 5 w razie potrzeby Frakcje LNI 5
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,7Gy
Jednoczesne doładowanie 5 x 6,2 Gy (6,5 Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,4Gy
|
|
Aktywny komparator: WBI + LNI – randomizowane – 15
WBI 15 frakcji SIB 15 frakcji w razie potrzeby LNI 15 frakcji
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
Jednoczesne doładowanie 15x3,12Gy (3,33Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
|
|
Eksperymentalny: WBI z LNI – obserwacyjny – 5
Frakcje WBI 5 Frakcje SIB 5 w razie potrzeby Frakcje LNI 5
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,7Gy
Jednoczesne doładowanie 5 x 6,2 Gy (6,5 Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,4Gy
|
|
Aktywny komparator: WBI z LNI - obserwacyjny - 15
WBI 15 frakcji SIB 15 frakcji w razie potrzeby LNI 15 frakcji
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
Jednoczesne doładowanie 15x3,12Gy (3,33Gy w przypadku zajętych marginesów resekcji) w razie potrzeby
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
|
|
Eksperymentalny: napromienianie ściany klatki piersiowej (TWI) +/- LNI - obserwacyjne - 5
Frakcje TWI 5 Frakcje SIB 5 w razie potrzeby Frakcje LNI 5
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,4Gy
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 5 frakcjach po 5,7Gy
|
|
Aktywny komparator: TWI +/- LNI - obserwacyjny - 15
Frakcje TWI 15 Frakcje SIB 15 w razie potrzeby Frakcje LNI 15
|
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
Radioterapia wiązką zewnętrzną w 15 frakcjach po 2,67Gy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Retrakcja piersi (LENTSOMA)
Ramy czasowe: 2-5 lat
|
Leczenie zachowawcze raka piersi.core
(BCCT.rdzeń)
obiektywny pomiar
|
2-5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ostra: liczba pacjentów z klinicznie istotnym zapaleniem skóry (CTCAE v. 4.0)
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
Ocena stopnia zapalenia skóry
|
1-8 tygodni
|
|
Toksyczność ostra: liczba pacjentów z wilgotnym złuszczaniem
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
CTCAE wersja 4.0 (stopień 3)
|
1-8 tygodni
|
|
Toksyczność ostra: liczba pacjentów z bólem (CTCAE v. 4.0)
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
Stopień 1: łagodny; Stopień 2: umiarkowana, ograniczająca aktywność dnia codziennego (ADL); stopień 3: ciężki, ograniczający ADL
|
1-8 tygodni
|
|
Toksyczność ostra: liczba pacjentów ze świądem (CTCAE v. 4.0)
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
Stopień 1: łagodna, miejscowa interwencja; Stopień 2: intensywna interwencja w jamie ustnej, zmiany skórne
|
1-8 tygodni
|
|
Toksyczność ostra: liczba pacjentów ze zmęczeniem (MFI-20)
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
Kwestionariusz (20 pytań)
|
1-8 tygodni
|
|
Toksyczność przewlekła: pomiar satysfakcji pacjentek z efektu estetycznego piersi
Ramy czasowe: Przed radioterapią oraz po 2 i 5 latach
|
Kwestionariusz BREAST-Q: Wynik zgłaszany przez pacjentkę, oceniający zadowolenie z efektu estetycznego.
|
Przed radioterapią oraz po 2 i 5 latach
|
|
Toksyczność przewlekła: występowanie zwłóknienia
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
LENT Soma: zwłóknienie (ocena 0-3)
|
2 i 5 lat
|
|
Przewlekła toksyczność: występowanie bólu
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
POST Soma: wynik 0-4
|
2 i 5 lat
|
|
Toksyczność przewlekła: występowanie teleangiektazji
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
POST Soma: Wynik 0-3
|
2 i 5 lat
|
|
Toksyczność przewlekła: występowanie obrzęku limfatycznego
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
POST Soma: wynik 0-4
|
2 i 5 lat
|
|
Toksyczność chroniczna: występowanie zmęczenia (MFI-20)
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
Kwestionariusz (20 pytań)
|
2 i 5 lat
|
|
Toksyczność przewlekła - częstość występowania pleksopatii ramiennej wywołanej promieniowaniem (RIBP) (standaryzowany kwestionariusz przesiewowy), potwierdzona elektromiogramem (EMG)
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
Jeśli badanie przesiewowe ujawni jednostronny ból, utratę funkcji lub zanik mięśni w ramieniu po tej samej stronie, zostanie wykonane badanie EMG w celu potwierdzenia/wykluczenia RIBP
|
2 i 5 lat
|
|
Loko-regionalna kontrola guza
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
Ipsilateralny lub regionalny nawrót piersi
|
2 i 5 lat
|
|
Odległa kontrola guza
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
Przeżycie bez przerzutów odległych
|
2 i 5 lat
|
|
Specyficzne przeżycie raka piersi
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
Liczba chorych żyjących i bez nawrotu raka piersi po 2 i 5 latach od uzupełniającej radioterapii
|
2 i 5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 i 5 lat
|
Liczba chorych żyjących 2 i 5 lat po uzupełniającej radioterapii
|
2 i 5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Preferencje pacjenta
Ramy czasowe: Moment przyjęcia, przed przydziałem do ramienia badawczego.
|
Pacjenci mogą zaakceptować badanie kliniczne, ale odmówić randomizacji.
W takim przypadku zostaną one przydzielone do ramienia badania preferencji pacjentów, istniejącego również w schemacie 5 lub 15 frakcji.
Wybór pacjenta: akceptacja lub nieakceptacja badania, akceptacja lub nieakceptacja randomizacji, w przypadku ramienia preferencji pacjenta: akceptacja lub 5 lub 15 frakcji.
|
Moment przyjęcia, przed przydziałem do ramienia badawczego.
|
|
QoL w perspektywie chorych na nowotwory
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
QLQ C30 - kwestionariusz standaryzowany
|
4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
|
QoL w perspektywie chorych na raka piersi
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
QLQ BR23 - kwestionariusz standaryzowany
|
4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
|
QoL w perspektywie zdrowych pacjentów
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
EQ-D5: standaryzowany kwestionariusz
|
4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
|
Liczba pacjentów, u których po radioterapii uzyskano wyższy wskaźnik osłabienia
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
Pomiar słabości za pomocą geriatrycznego narzędzia przesiewowego G8
|
4 tygodnie, 1, 2 i 5 lat
|
|
Analiza efektywności kosztowej
Ramy czasowe: 5 lat
|
Analiza efektywności kosztowej porównująca 5 z 15 frakcjami
|
5 lat
|
|
Techniczna wykonalność pozycjonowania na brzuchu
Ramy czasowe: W momencie symulacji
|
Odsetek pacjentek zdolnych do wykonania leżenia na brzuchu na nowej desce piersiowej: tak lub nie.
|
W momencie symulacji
|
|
Techniczna wykonalność głębokiego wdechowego wstrzymania oddechu w pozycji leżącej
Ramy czasowe: W momencie symulacji
|
Odsetek pacjentów zdolnych do wykonania zabiegu ze wstrzymanym oddechem w pozycji na brzuchu: tak lub nie.
|
W momencie symulacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Liv Veldeman, M.D., PhD, Ghent University Hospital, Dept. Radiotherapy-Oncology
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC/2016/1386
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Frakcje WBI 5
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...ZakończonyNowotwory piersi | Nawrót nowotworu, lokalnyChiny
-
Welichem Biotech Inc.ZakończonyZapalenie skóry, atopoweKanada
-
Masaryk Memorial Cancer InstituteZakończonyRak piersi we wczesnym stadiumCzechy
-
Oncology Institute of VojvodinaRekrutacyjnyKobieta z rakiem piersiSerbia
-
NSABP Foundation IncNational Cancer Institute (NCI); Radiation Therapy Oncology GroupAktywny, nie rekrutującyRak piersi II stopnia | Rak piersi w stadium IBStany Zjednoczone, Kanada, Izrael, Portoryko, Republika Korei, Japonia, Irlandia
-
IRCCS San RaffaeleRekrutacyjny
-
Guangdong Association of Clinical TrialsGuangdong Provincial People's HospitalZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płuca | Przerzuty do mózguChiny
-
Istituto Clinico HumanitasZakończony
-
Welichem Biotech Inc.ZakończonyZapalenie skóry, atopoweKanada
-
University Hospital, GhentZakończonyRadioterapia po operacji oszczędzającej pierśBelgia