- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03121352
Karboplatyna, nab-paklitaksel i pembrolizumab w leczeniu potrójnie ujemnego raka piersi z przerzutami
Badanie pilotażowe karboplatyny, nab-paklitakselu i pembrolizumabu w leczeniu potrójnie ujemnego raka piersi z przerzutami
Celem tego badania jest sprawdzenie, jak skuteczne jest połączenie dwóch leków chemioterapeutycznych (karboplatyny i nab-paklitakselu) po dodaniu do trzeciego leku, pembrolizumabu.
Pembrolizumab to eksperymentalny lek, którego działanie polega na ożywieniu układu odpornościowego, umożliwiając mu atakowanie i niszczenie komórek nowotworowych. Pembrolizumab jest eksperymentalny, ponieważ nie został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do tego typu leczenia raka piersi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główny cel - Określenie całkowitego wskaźnika odpowiedzi (ORR) u pacjentów leczonych CNP
Cel drugorzędny
- Określ przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) i wskaźnik kontroli choroby (DCR) u pacjentów leczonych CNP.
- Określ czas trwania odpowiedzi u pacjentów leczonych CNP.
- Określ bezpieczeństwo/tolerancję CNP.
Korelacyjne punkty końcowe
- Zidentyfikować patologiczne i genomowe korelaty odpowiedzi na CNP.
Projekt badania obejmujący eskalację dawki / kohorty Jest to prospektywne pilotażowe badanie kliniczne dotyczące CNP u maksymalnie 30 pacjentów z mTNBC
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie potrójnie ujemnego raka piersi z przerzutami
- Pacjenci muszą otrzymać nie więcej niż 2 wcześniejsze terapie tej choroby
- Stan wydajności ECOG 0-1
Osoby badane muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, zgodnie z poniższą definicją:
- Hemoglobina ≥ 10,0 g/dl
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1000/μl
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/μl
- Bilirubina całkowita w granicach normy instytucjonalnej
- AST (SGOT) ≤ 2,5 X instytucjonalna górna granica normy
- ALT (SGPT) ≤ 2,5 X instytucjonalna górna granica normy
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 normalnego limitu instytucjonalnego
- Oczekiwana długość życia 12 tygodni lub więcej
- Osoby badane muszą być w stanie zrozumieć dokument dotyczący pisemnej świadomej zgody i chcieć go podpisać
- Pacjenci muszą mieć mierzalną chorobę zgodnie z RECIST v1.1
- Osoby badane muszą wyrazić chęć poddania się wstępnej biopsji ogniska przerzutowego w celach badawczych. Zaproponowana zostanie druga biopsja po leczeniu, ale nie będzie wymagana
Kryteria wyłączenia:
- Toksyczność wcześniejszego leczenia nie zmniejszyła się do stopnia ≤ 1 według NCI CTCAE wersja 4.0 (z wyjątkiem łysienia i neuropatii)
- Podmioty otrzymujące innych agentów śledczych
- Pacjenci ze stabilnymi radiologicznie leczonymi przerzutami do mózgu kwalifikują się, ale nie mogą być leczeni sterydami przez co najmniej 4 tygodnie
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do nab-paklitakselu, karboplatyny, pembrolizumabu lub innych środków stosowanych w tym badaniu
- Osoby z niekontrolowaną współistniejącą chorobą, w tym między innymi trwającą lub aktywną infekcją, objawową zastoinową niewydolnością serca, niestabilną dusznicą bolesną, zaburzeniami rytmu serca lub chorobą psychiczną/sytuacjami społecznymi, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią są wykluczone z tego badania
- Pacjenci ze schorzeniami wymagającymi leków immunosupresyjnych lub przewlekłymi infekcjami (w tym zakażeniem wirusem HIV, wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C)
- Pacjenci z przewlekłą chorobą autoimmunologiczną
- Pacjenci z wcześniejszą terapią przeciwciałami modulującymi czynność limfocytów T (np. anty-PD-1, anty-PD-L1)
- Pacjenci z objawami czynnego, niezakaźnego zapalenia płuc
- Pacjenci z aktywną infekcją wymagającą dożylnego leczenia ogólnoustrojowego
- Pacjenci ze znanymi zaburzeniami psychicznymi lub zaburzeniami związanymi z nadużywaniem substancji, które mogłyby kolidować ze współpracą z wymogami badania
- Pacjenci, którzy otrzymali żywą szczepionkę w ciągu 30 dni przed podaniem pierwszej dawki pembrolizumabu
- Pacjenci ze znanym dodatkowym nowotworem złośliwym, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia (w ciągu ostatnich 5 lat). Wyjątki: rak podstawnokomórkowy skóry, rak płaskonabłonkowy skóry lub rak szyjki macicy in situ, który został poddany terapii potencjalnie leczniczej
- Pacjenci, którzy otrzymali przeciwciało monoklonalne przeciwnowotworowe w ciągu 4 tygodni od podania pierwszej dawki badanych leków
- Pacjenci, którzy otrzymali chemioterapię, terapię celowaną małymi cząsteczkami lub radioterapię w ciągu 2 tygodni od przyjęcia pierwszej dawki badanych leków
- Pacjenci, którzy brali udział w badaniach MK-3475 firmy Merck
- Pacjenci z rakowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Karboplatyna + Nab-paklitaksel + Pembrolizumab
Terapia skojarzona karboplatyny, nab-paklitakselu i pembrolizumabu
|
AUC 4,5 IV dzień 1 21-dniowego cyklu
75 mg/m2 IV dzień 1, 8 i 15 21-dniowego cyklu
Inne nazwy:
200 mg IV co 21 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólny współczynnik odpowiedzi (ORR) u pacjentów leczonych CNP
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Liczba osób, u których wystąpiła odpowiedź nowotworowa według RECIST (V1.1).
Odpowiedzi te obejmują odpowiedź całkowitą (CR): zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i nie docelowe) muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do <10 mm.
Częściowa odpowiedź (PR): Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie wyjściową sumę średnic.
Choroba postępująca (PD): co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu (obejmuje to sumę wyjściową, jeśli jest ona najmniejsza w badaniu).
Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm.
(Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian również uważa się za progresję).
Choroba stabilna (SD): Ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą sumę średnic podczas badania
|
Do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) u pacjentów leczonych CNP
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Średni czas (w miesiącach) guza pacjenta nie rozwijał się zgodnie z kryteriami RECIST (V1.1).
Chorobę postępującą definiuje się jako chorobę postępującą (PD): co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu (obejmuje to sumę wyjściową, jeśli jest ona najmniejsza w badaniu).
Oprócz względnego wzrostu o 20% suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm
|
Do 24 miesięcy
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) u pacjentów leczonych CNP
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
odsetek pacjentów z nowotworem zaawansowanym lub z przerzutami, u których uzyskano całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź i stabilną chorobę na interwencję terapeutyczną.
Odpowiedzi definiuje się jako odpowiedź całkowitą (CR): zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i nie docelowe) muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do <10 mm lub odpowiedź częściowa (PR): co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic zmian docelowych, przyjmując jako punkt odniesienia sumę wyjściową średnice.
Choroba stabilna (SD): Ani wystarczający skurcz, aby zakwalifikować się do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować się do PD, przyjmując jako punkt odniesienia najmniejszą sumę średnic podczas badania
|
Do 24 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi u pacjentów leczonych CNP
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy
|
Średni czas, w którym u pacjentów występuje odpowiedź, zgodnie z kryteriami RECIST (V1.1).
Odpowiedź obejmuje: Odpowiedź całkowitą (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych.
Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i nie docelowe) muszą mieć zmniejszenie w osi krótkiej do <10 mm lub odpowiedź częściowa (PR): co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic zmian docelowych, przyjmując jako punkt odniesienia sumę wyjściową średnice.
|
Do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph Baar, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CASE6115
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Karboplatyna
-
Humanetics CorporationNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicyZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia