- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03121352
Carboplatine, Nab-Paclitaxel en Pembrolizumab voor uitgezaaide triple-negatieve borstkanker
Pilotstudie van carboplatine, Nab-Paclitaxel en Pembrolizumab voor gemetastaseerde triple-negatieve borstkanker
Het doel van deze studie is om te zien hoe effectief de combinatie van de twee geneesmiddelen voor chemotherapie (carboplatine en nab-paclitaxel) is wanneer deze wordt toegevoegd aan een derde geneesmiddel, pembrolizumab.
Pembrolizumab is een onderzoeksgeneesmiddel (experimenteel) dat werkt door het immuunsysteem nieuw leven in te blazen, waardoor het zich kan richten op kankercellen en deze kan vernietigen. Pembrolizumab is experimenteel omdat het niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor dit type borstkankerbehandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Primaire doelstelling - Bepaal het totale responspercentage (ORR) bij patiënten die met CNP worden behandeld
Secundaire doelstelling(en)
- Bepaal progressievrije overleving (PFS) en disease control rate (DCR) bij patiënten die met CNP worden behandeld.
- Bepaal de duur van de respons bij patiënten die met CNP worden behandeld.
- Bepaal de veiligheid / verdraagbaarheid van CNP.
Correlatieve eindpunten
- Identificeer pathologische en genomische correlaten van respons op CNP.
Onderzoeksopzet inclusief dosisescalatie/cohorten Dit is een prospectieve klinische pilootstudie van CNP bij maximaal 30 patiënten met mTNBC
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen moeten histologisch of cytologisch bevestigde gemetastaseerde triple-negatieve borstkanker hebben
- Proefpersonen mogen niet meer dan 2 eerdere therapieën voor deze ziekte hebben gekregen
- ECOG-prestatiestatus 0-1
Proefpersonen moeten een normale orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:
- Hemoglobine ≥ 10,0 g/dl
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.000/μl
- Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/μL
- Totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
- AST (SGOT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
- ALAT (SGPT) ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal
- Serumcreatinine ≤ 1,5 normale institutionele limieten
- Levensverwachting van 12 weken of meer
- Proefpersonen moeten het vermogen hebben om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en de bereidheid hebben om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
- Proefpersonen moeten een meetbare ziekte hebben volgens RECIST v1.1
- Onderwerpen moeten bereid zijn om een voorlopige biopsie van een metastatische focus te ondergaan voor onderzoeksdoeleinden. Een tweede biopsie na de behandeling wordt aangeboden, maar wordt niet verplicht gesteld
Uitsluitingscriteria:
- Toxiciteiten van eerdere behandelingen zijn niet verminderd tot ≤ graad 1 volgens NCI CTCAE versie 4.0 (behalve voor alopecia en neuropathie)
- Proefpersonen die andere onderzoeksagenten ontvangen
- Proefpersonen met radiografisch stabiel behandelde hersenmetastasen komen in aanmerking, maar mogen gedurende ten minste 4 weken geen corticosteroïdentherapie hebben ondergaan
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als nab-paclitaxel, carboplatine, pembrolizumab of andere middelen die in dit onderzoek zijn gebruikt
- Proefpersonen met ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van deze studie
- Patiënten met aandoeningen waarvoor immunosuppressieve medicatie of chronische infecties nodig zijn (waaronder HIV-infectie, hepatitis B en C)
- Patiënten met een chronische auto-immuunziekte
- Patiënten met eerdere therapie met antilichamen die de T-celfunctie moduleren (bijv. anti-PD-1, anti-PD-L1)
- Patiënten met bewijs van actieve, niet-infectieuze pneumonie
- Patiënten actieve infectie die intraveneuze systemische therapie vereist
- Patiënten met bekende psychiatrische of middelenmisbruikstoornissen die de samenwerking met de vereisten van het onderzoek zouden verstoren
- Patiënten die binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis pembrolizumab een levend vaccin hebben gekregen
- Patiënten met een bekende bijkomende maligniteit die voortschrijdt of actieve behandeling vereist (in de laatste 5 jaar). Uitzonderingen: basaalcelcarcinoom van de huid, plaveiselcelcarcinoom van de huid of in situ baarmoederhalskanker die potentieel curatief is behandeld
- Patiënten die monoklonaal antilichaam tegen kanker hebben gekregen binnen 4 weken na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddelen
- Patiënten die chemotherapie, op kleine moleculen gerichte therapie of bestraling hebben gekregen binnen de 2 weken na de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddelen
- Patiënten die hebben deelgenomen aan MK-3475 Merck-onderzoeken
- Patiënten met carcinomateuze meningitis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Carboplatine + Nab-paclitaxel + Pembrolizumab
Combinatietherapie van Carboplatine, Nab-paclitaxel en Pembrolizumab
|
AUC 4,5 IV dag 1 van cyclus van 21 dagen
75 mg/m2 IV dag 1, 8 en 15 van een cyclus van 21 dagen
Andere namen:
200 mg IV elke 21 dagen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal responspercentage (ORR) bij patiënten behandeld met CNP
Tijdsspanne: Tot 24 maanden
|
Het aantal mensen met tumorreacties volgens RECIST (V1.1).
Deze reacties omvatten Complete Response (CR): Verdwijning van alle doellaesies.
Alle pathologische lymfeklieren (zowel target als non-target) moeten een reductie in de korte as hebben tot <10 mm.
Gedeeltelijke respons (PR): Een afname van ten minste 30% in de som van de diameters van de doellaesies, waarbij de som van de basislijndiameters als referentie wordt genomen.
Progressieve ziekte (PD): Een toename van ten minste 20% in de som van de diameters van de doellaesies, waarbij als referentie de kleinste som uit het onderzoek wordt genomen (dit omvat de basissom als dat het kleinste uit het onderzoek is).
Naast de relatieve stijging van 20% moet de som ook een absolute stijging van minimaal 5 mm aantonen.
(Opmerking: het verschijnen van een of meer nieuwe laesies wordt ook als progressie beschouwd).
Stabiele ziekte (SD): Noch voldoende krimp om in aanmerking te komen voor PR, noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD, waarbij als referentie de kleinste somdiameters tijdens het onderzoek worden genomen
|
Tot 24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS) bij patiënten behandeld met CNP
Tijdsspanne: Tot 24 maanden
|
Gemiddelde tijd (in maanden) waarin de tumoren van de patiënt zich niet ontwikkelden volgens de RECIST-criteria (V1.1).
Progressieve ziekte wordt gedefinieerd als progressieve ziekte (PD): Een toename van ten minste 20% in de som van de diameters van de doellaesies, waarbij als referentie de kleinste som uit het onderzoek wordt genomen (dit omvat de basissom als dat het kleinste uit het onderzoek is).
Naast de relatieve stijging van 20% moet de som ook een absolute stijging van minimaal 5 mm aantonen
|
Tot 24 maanden
|
|
Disease Control Rate (DCR) bij patiënten behandeld met CNP
Tijdsspanne: Tot 24 maanden
|
het percentage patiënten met gevorderde of gemetastaseerde kanker die een volledige respons, gedeeltelijke respons en stabiele ziekte op een therapeutische interventie hebben bereikt.
Reacties worden gedefinieerd als Complete Response (CR): Verdwijning van alle doellaesies.
Alle pathologische lymfeklieren (zowel target als non-target) moeten een reductie in de korte as hebben tot <10 mm of een gedeeltelijke respons (PR): een afname van ten minste 30% in de som van de diameters van de targetlaesies, waarbij als referentie de basislijnsom wordt genomen diameters.
Stabiele ziekte (SD): Noch voldoende krimp om in aanmerking te komen voor PR, noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD, waarbij als referentie de kleinste somdiameters tijdens het onderzoek worden genomen
|
Tot 24 maanden
|
|
Duur van de respons bij patiënten behandeld met CNP
Tijdsspanne: Tot 24 maanden
|
Gemiddelde tijd dat patiënten een respons hebben, zoals gedefinieerd door de RECIST-criteria (V1.1).
De respons omvat: Volledige respons (CR): Verdwijning van alle doellaesies.
Alle pathologische lymfeklieren (zowel target als non-target) moeten een reductie in de korte as hebben tot <10 mm of een gedeeltelijke respons (PR): een afname van ten minste 30% in de som van de diameters van de targetlaesies, waarbij als referentie de basislijnsom wordt genomen diameters.
|
Tot 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joseph Baar, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Drievoudige negatieve borstneoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Carboplatine
- Paclitaxel
- Pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- CASE6115
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gemetastaseerde triple-negatieve borstkanker
-
Xijing HospitalActief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shanghai Henlius BiotechNog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Jessica Mezzanotte SharpeWervingNiet-kleincellige longkanker | Klassiek Hodgkin-lymfoom | Plaveiselcelcarcinoom Mond | Melanoom (huidkanker) | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invasief mammacarcinoom | Niercelcarcinoom (nierkanker) | MSI-H/dMMR Rectale KankerVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Carboplatine
-
Tang-Du HospitalWerving
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalWervingEierstokkanker uitgezaaid | Eierstokkanker Gemetastaseerd terugkerendChina
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaNog niet aan het werven
-
Zhejiang Cancer HospitalWerving
-
Shuangyue LiuNog niet aan het werven
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Nog niet aan het werven
-
Sun Yat-sen UniversityWervingResectabel Mucosaal MelanoomChina
-
Zhijie WangPeking University Cancer Hospital & Institute; Hebei Medical University Fourth...Nog niet aan het wervenSMARCA4-deficiënte tumor | Lokaal Geavanceerde of Uitgezaaide LongkankerChina
-
Yonsei UniversityNog niet aan het werven
-
China Medical University, ChinaWerving