- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03126513
Endoskopowa miotomia żołądka przez usta (G-POEM) w gastroparezie opornej na leczenie (G-POEM)
5 stycznia 2022 zaktualizowane przez: Coordinación de Investigación en Salud, Mexico
Bezpieczeństwo i skuteczność endoskopowej miotomii żołądka przez jamę ustną (G-POEM) u pacjentów z gastroparezą oporną na leczenie
Gastropareza oporna na leczenie jest chorobą charakteryzującą się opóźnionym opróżnianiem żołądka bez mechanicznej niedrożności.
Rzeczywiste metody leczenia mają ograniczoną skuteczność, a przezustna endoskopowa miotomia żołądka (G-POEM) to nowe leczenie, które wykazało wstępne obiecujące wyniki u tych pacjentów.
Celem badaczy jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności tego leczenia endoskopowego u uczestników z oporną na leczenie gastroparezą.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Gastropareza jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się opóźnionym opróżnianiem żołądka bez mechanicznej niedrożności.
Choroba ta wiąże się z dużą zachorowalnością i śmiertelnością, z częstością sięgającą 4% populacji.
Pacjenci z tą chorobą mają obniżoną jakość życia.
Do głównych etiologii należą: pooperacyjna, cukrzycowa, lekowa i idiopatyczna.
Objawy obejmują nudności, wymioty, wczesne uczucie sytości, wzdęcia i bóle brzucha.
Diagnoza opiera się na połączeniu objawów i badań, takich jak gastroskopia, która pokazuje zatrzymany pokarm w żołądku bez niedrożności ujścia żołądka i potwierdzoną scyntygrafią opróżniania żołądka.
U tych pacjentów leczenie, w tym leki, wstrzyknięcie toksyny botulinowej, chirurgiczna elektryczna stymulacja żołądka, laparoskopowa plastyka odźwiernika i umieszczenie stentu, ma ograniczony efekt u tych pacjentów.
G-POEM to nowa technika oparta na endoskopowej miotomii przezustnej u pacjentów z achalazją, która została niedawno zaproponowana do leczenia pacjentów z opornym na leczenie gastroparezą z dobrymi początkowymi wynikami.
Celem badaczy jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności tej nowej techniki w grupie meksykańskich uczestników z tą chorobą.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
82
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Mexico City
-
Mexico, Mexico City, Meksyk, 06700
- Centro Medico Nacional Siglo XXI Hospital de Especialidades
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z gastroparezą oporną na leczenie na podstawie objawów opóźnionego opróżniania żołądka: Nudności, odruchy wymiotne, wymioty, ból brzucha, wczesne uczucie sytości, uczucie pełności po posiłku, wzdęcia.
- Oporność definiuje się jako obecność objawów z niepowodzeniem lub nawrotem po innym rodzaju leczenia.
- Etiologia dowolna: cukrzycowa, pooperacyjna, idiopatyczna
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Nadciśnienie wrotne
- Stan złośliwy żołądka
- Aktywny wrzód przedodźwiernikowy
- Mechaniczne zwężenie odźwiernika
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: G-POEM w opornej na leczenie gastroparezie
Uczestnicy z oporną na leczenie gastroparezą zostaną potwierdzeni badaniami endoskopowymi, klinicznymi i scyntygraficznymi.
|
Po potwierdzeniu gastroparezy opornej na leczenie uczestnicy zostaną poddani badaniu POEM żołądka.
Uczestnicy zostaną przyjęci do szpitala na 24 godziny przed zabiegiem i podane zostaną dożylne antybiotyki, po czym zabieg zostanie zakończony.
Technika składa się z 4 etapów: Pierwszy: wstrzyknięcie podśluzówkowe roztworu soli z błękitem metylenowym w odległości 3-4 cm od odźwiernika.
Drugie: nacięcie podśluzówkowe i utworzenie tunelu do okolicy odźwiernika.
Po trzecie: Miotomia okrągłych i podłużnych warstw mięśniowych odźwiernika i odźwiernika.
Po czwarte: zamknięcie nacięcia błony śluzowej hemoclipsami.
Po zabiegu będą pod obserwacją i będą poddawani badaniom klinicznym, endoskopowym i scyntygraficznym do 1 roku po zabiegu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność G-POEM w gastroparezie w procentach poprawy scyntygraficznej po 4 godzinach
Ramy czasowe: 1, 6 i 12 miesięcy
|
Badacze porównają procent poprawy w scyntygrafii przed i po zabiegu
|
1, 6 i 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
bezpieczeństwo G-POEM w gastroparezie
Ramy czasowe: do 30 dni po zabiegu
|
mierzona obecnością powikłań w trakcie lub po zabiegu
|
do 30 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Oscar V Hernandez, MD, IMSS
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Ahuja NK, Clarke JO. Pyloric Therapies for Gastroparesis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Mar;15(1):230-240. doi: 10.1007/s11938-017-0124-4.
- Mekaroonkamol P, Li LY, Dacha S, Xu Y, Keilin SD, Willingham FF, Cai Q. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM) as a salvage therapy for refractory gastroparesis: a case series of different subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016 Aug;28(8):1272-7. doi: 10.1111/nmo.12854. Epub 2016 May 15.
- Xue HB, Fan HZ, Meng XM, Cristofaro S, Mekaroonkamol P, Dacha S, Li LY, Fu XL, Zhan SH, Cai Q. Fluoroscopy-guided gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM): a more reliable and efficient method for treatment of refractory gastroparesis. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4617-4624. doi: 10.1007/s00464-017-5524-y. Epub 2017 Apr 13.
- Geyl S, Legros R, Charissou A, Mesturoux L, Couquet CY, Carrier P, Brayette A, El-Ouafi Z, Loustaud-Ratti V, Sautereau D, Monteil J, Jacques J. Peroral endoscopic pyloromyotomy accelerates gastric emptying in healthy pigs: proof of concept. Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E796-9. doi: 10.1055/s-0042-108192. Epub 2016 Jun 29.
- Gonzalez JM, Lestelle V, Benezech A, Cohen J, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Gastric per-oral endoscopic myotomy with antropyloromyotomy in the treatment of refractory gastroparesis: clinical experience with follow-up and scintigraphic evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):132-139. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.050. Epub 2016 Jul 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
27 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 kwietnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 kwietnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
24 kwietnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
10 stycznia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 stycznia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R-2017-3601-45
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na G-POEM
-
Maastricht University Medical CenterRekrutacyjny
-
University of ArkansasWycofane
-
Hvidovre University HospitalZealand University Hospital; Steno Diabetes Center CopenhagenRekrutacyjny
-
French Society of Digestive EndoscopyJeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai Zhongshan HospitalNieznanyDziecięce przerostowe zwężenie odźwiernika | PyloromiotomiaChiny
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineKing's College Hospital NHS Trust; Charles University, Czech Republic; Karolinska... i inni współpracownicyZakończonyGastroparezaStany Zjednoczone, Czechy, Belgia, Dania, Niemcy, Holandia, Rumunia, Słowacja, Szwecja, Zjednoczone Królestwo
-
AdventHealthMayo Clinic; University of South FloridaZakończony
-
Shanghai Zhongshan HospitalNieznanyAchalazja przełykuChiny
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityWycofaneZwężenie żołądkaStany Zjednoczone