- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03126513
Maag-per-orale endoscopische myotomie (G-POEM) bij refractaire gastroparese (G-POEM)
5 januari 2022 bijgewerkt door: Coordinación de Investigación en Salud, Mexico
Veiligheid en werkzaamheid van maag-per-orale endoscopische myotomie (G-POEM) bij patiënten met refractaire gastroparese
Refractaire gastroparese is een ziekte die wordt gekenmerkt door een vertraagde maagontlediging zonder mechanische obstructie.
De daadwerkelijke behandelingen hebben een beperkte werkzaamheid en maag-per-orale endoscopische myotomie (G-POEM) is een nieuwe behandeling die aanvankelijk veelbelovende resultaten heeft opgeleverd bij deze patiënten.
Het doel van de onderzoekers is om de veiligheid en werkzaamheid van deze endoscopische behandeling te evalueren bij deelnemers met refractaire gastroparese.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gastroparese is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door een vertraagde maagontlediging zonder mechanische obstructie.
Deze ziekte gaat gepaard met een hoge morbiditeit en mortaliteit met een prevalentie tot 4% van de bevolking.
Patiënten met deze ziekte hebben een verminderde kwaliteit van leven.
De belangrijkste etiologieën zijn: postoperatief, diabetes, medicijnen en idiopathisch.
Symptomen zijn misselijkheid, braken, vroege verzadiging, opgeblazen gevoel en buikpijn.
De diagnose is gebaseerd op de combinatie van symptomen en studies zoals gastroscopie die achtergebleven voedsel in de maag laat zien zonder obstructie van de maaguitgang en bevestigd met een maagledigingsscintigrafie.
Behandelingen hebben bij deze patiënten een beperkt effect, waaronder medicijnen, botulinumtoxine-injectie, chirurgische elektrische stimulatie van de maag, laparoscopische pyloroplastiek en plaatsing van een stent.
G-POEM is een nieuwe techniek gebaseerd op per-orale endoscopische myotomiebehandeling bij achalasiepatiënten, die onlangs met goede eerste resultaten is voorgesteld voor de behandeling van patiënten met refractaire gastroparese.
Het doel van de onderzoekers is om de veiligheid en werkzaamheid van deze nieuwe techniek te evalueren in een groep Mexicaanse deelnemers met deze ziekte.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
82
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Mexico City
-
Mexico, Mexico City, Mexico, 06700
- Centro Medico Nacional Siglo XXI Hospital de Especialidades
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 90 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met refractaire gastroparese op basis van symptomen van vertraagde maagontlediging: Misselijkheid, kokhalzen, braken, buikpijn, vroege verzadiging, postprandiale volheid, opgeblazen gevoel.
- Weerbarstigheid definieert als de aanwezigheid van symptomen met falen of herhaling na een ander type behandeling.
- Elke etiologie: diabetes, postoperatief, idiopathisch
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Portale hypertensie
- Maag kwaadaardige aandoening
- Actieve prepylorische zweer
- Mechanische pylorusstenose
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: G-POEM bij refractaire gastroparese
Deelnemers met refractaire gastroparese zullen worden bevestigd door endoscopie-, klinische en scintigrafie-onderzoeken.
|
Na bevestiging van refractaire gastroparese ondergaan de deelnemers een maag-POEM.
Deelnemers worden 24 uur voor de procedure in het ziekenhuis opgenomen en IV-antibiotica worden gegeven en daarna wordt de procedure voltooid.
De techniek bestaat uit 4 stappen: Ten eerste: een submucosa-injectie van zoutoplossing met methyleenblauw op 3-4 cm van pylorus.
Ten tweede: een incisie in de ondermucosa en tunnelvorming tot aan het pylorusgebied.
Ten derde: myotomie van de cirkelvormige en longitudinale spierlagen van de pylorus en het antrum.
Ten vierde: sluiting van de mucosale incisie met hemoclips.
Na de procedure worden ze geobserveerd en worden ze opgevolgd met klinische, endoscopische en scintigrafische studies tot 1 jaar na de procedure.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Werkzaamheid van G-POEM bij gastroparese in percentage scintigrafische verbetering na 4 uur
Tijdsspanne: 1, 6 en 12 maanden
|
De onderzoekers zullen het percentage verbetering in scintigrafie voor en na de procedure vergelijken
|
1, 6 en 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
beveiliging van G-POEM bij gastroparese
Tijdsspanne: tot 30 dagen na de procedure
|
gemeten als de aanwezigheid van complicaties tijdens of na de procedure
|
tot 30 dagen na de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Oscar V Hernandez, MD, IMSS
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Ahuja NK, Clarke JO. Pyloric Therapies for Gastroparesis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Mar;15(1):230-240. doi: 10.1007/s11938-017-0124-4.
- Mekaroonkamol P, Li LY, Dacha S, Xu Y, Keilin SD, Willingham FF, Cai Q. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM) as a salvage therapy for refractory gastroparesis: a case series of different subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016 Aug;28(8):1272-7. doi: 10.1111/nmo.12854. Epub 2016 May 15.
- Xue HB, Fan HZ, Meng XM, Cristofaro S, Mekaroonkamol P, Dacha S, Li LY, Fu XL, Zhan SH, Cai Q. Fluoroscopy-guided gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM): a more reliable and efficient method for treatment of refractory gastroparesis. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4617-4624. doi: 10.1007/s00464-017-5524-y. Epub 2017 Apr 13.
- Geyl S, Legros R, Charissou A, Mesturoux L, Couquet CY, Carrier P, Brayette A, El-Ouafi Z, Loustaud-Ratti V, Sautereau D, Monteil J, Jacques J. Peroral endoscopic pyloromyotomy accelerates gastric emptying in healthy pigs: proof of concept. Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E796-9. doi: 10.1055/s-0042-108192. Epub 2016 Jun 29.
- Gonzalez JM, Lestelle V, Benezech A, Cohen J, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Gastric per-oral endoscopic myotomy with antropyloromyotomy in the treatment of refractory gastroparesis: clinical experience with follow-up and scintigraphic evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):132-139. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.050. Epub 2016 Jul 28.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 april 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 april 2020
Studie voltooiing (Werkelijk)
27 december 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 april 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
20 april 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
24 april 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
10 januari 2022
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
5 januari 2022
Laatst geverifieerd
1 januari 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- R-2017-3601-45
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op G-GEDICHT
-
University of ArkansasNog niet aan het werven
-
Johns Hopkins UniversityIngetrokkenMaagstenoseVerenigde Staten
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Werving
-
Nantes University HospitalHospices Civils de Lyon; University Hospital, Angers; Rennes University Hospital; LA ROCHE SUR YON HOSPITALVoltooid
-
Zhongda HospitalOnbekendMaag-perorale endoscopische pyloromyotomie (G-POEM)China
-
Clinical Nutrition Research Center, Illinois Institute...Voltooid
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignVoltooid
-
Epeius BiotechnologiesBeëindigdAlvleesklierkankerVerenigde Staten
-
University of AarhusArla Foods; Mejeribrugets ForskningsFond; Innovation foundationVoltooidEiwit MetabolismeDenemarken
-
Purdue UniversityMushroom CouncilVoltooid