- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03126513
Gastrisk per oral endoskopisk myotomi (G-DIT) ved refraktær gastroparese (G-POEM)
5. januar 2022 oppdatert av: Coordinación de Investigación en Salud, Mexico
Sikkerhet og effekt av gastrisk per oral endoskopisk myotomi (G-POEM) hos pasienter med refraktær gastroparese
Refraktær gastroparese er en sykdom karakterisert ved en forsinket gastrisk tømming uten en mekanisk hindring.
Faktiske behandlinger har begrenset effekt og gastrisk peroral endoskopisk myotomi (G-POEM) er en ny behandling som har vist første lovende resultater hos disse pasientene.
Etterforskernes mål er å evaluere sikkerheten og effekten av denne endoskopiske behandlingen hos deltakere med refraktær gastroparese.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Gastroparese er en kronisk tilstand preget av en forsinket gastrisk tømming uten en mekanisk hindring.
Denne sykdommen er assosiert med høy sykelighet og dødelighet med en prevalens på opptil 4 % av befolkningen.
Pasienter med denne sykdommen har redusert livskvalitet.
De viktigste årsakene inkluderer: postkirurgisk, diabetes, medisiner og idiopatisk.
Symptomer inkluderer kvalme, oppkast, tidlig metthet, oppblåsthet og magesmerter.
Diagnosen er basert på kombinasjonen av symptomer og studier som gastroskopi som viser tilbakeholdt mat i magesekken uten obstruksjon av gastrisk utløp og bekreftet med gastrisk tømmescintigrafi.
Behandlinger har begrenset effekt hos disse pasientene, inkludert medisiner, botulinumtoksininjeksjon, kirurgisk gastrisk elektrisk stimulering, laparoskopisk pyloroplastikk og stentplassering.
G-POEM er en ny teknikk basert på peroral endoskopisk myotomibehandling hos akalasipasienter, som nylig er blitt foreslått for behandling av pasienter med refraktær gastroparese med gode initiale resultater.
Etterforskernes mål er å evaluere sikkerheten og effekten av denne nye teknikken i en gruppe meksikanske deltakere med denne sykdommen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
82
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Mexico City
-
Mexico, Mexico City, Mexico, 06700
- Centro Medico Nacional Siglo XXI Hospital de Especialidades
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med refraktær gastroparese basert på forsinkede gastriske tømmingssymptomer: Kvalme, oppkast, oppkast, magesmerter, tidlig metthetsfølelse, postprandial fylde, oppblåsthet.
- Refractoriness defineres som tilstedeværelse av symptomer med svikt eller tilbakefall etter annen type behandling.
- Enhver etiologi: diabetes, postkirurgisk, idiopatisk
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Portal hypertensjon
- Mage ondartet tilstand
- Aktivt prepylorisk sår
- Mekanisk pylorusstenose
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: G-DIKT i refraktær gastroparese
Deltakere med refraktær gastroparese vil bli bekreftet ved endoskopi, kliniske og scintigrafiske studier.
|
Etter bekreftelse av refraktær gastroparese, vil deltakerne gjennomgå gastrisk POEM.
Deltakerne vil bli innlagt på sykehus 24 timer før prosedyren og IV antibiotika vil bli gitt og deretter prosedyren vil bli utført.
Teknikken består av 4 trinn: Først: en submucosa-injeksjon av saltvannsløsning med metylenblått 3-4 cm fra pylorus.
For det andre: et submucosa-snitt og tunneloppretting opp til pylorusområdet.
For det tredje: Myotomi av de sirkulære og langsgående muskulære lagene av pylorus og antrum.
For det fjerde: lukking av slimhinnesnittet med hemoclips.
Etter prosedyren vil de bli overvåket og vil bli fulgt opp med kliniske, endoskopiske og scintigrafiske studier inntil 1 år etter prosedyren.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av G-POEM i gastroparese i prosent av scintigrafisk forbedring etter 4 timer
Tidsramme: 1, 6 og 12 måneder
|
Etterforskerne vil sammenligne prosentandelen av forbedring i scintigrafi før og etter prosedyren
|
1, 6 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sikkerheten til G-DIKT i gastroparese
Tidsramme: opptil 30 dager etter prosedyren
|
målt som tilstedeværelsen av komplikasjoner under eller etter prosedyren
|
opptil 30 dager etter prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Oscar V Hernandez, MD, IMSS
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Ahuja NK, Clarke JO. Pyloric Therapies for Gastroparesis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Mar;15(1):230-240. doi: 10.1007/s11938-017-0124-4.
- Mekaroonkamol P, Li LY, Dacha S, Xu Y, Keilin SD, Willingham FF, Cai Q. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM) as a salvage therapy for refractory gastroparesis: a case series of different subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016 Aug;28(8):1272-7. doi: 10.1111/nmo.12854. Epub 2016 May 15.
- Xue HB, Fan HZ, Meng XM, Cristofaro S, Mekaroonkamol P, Dacha S, Li LY, Fu XL, Zhan SH, Cai Q. Fluoroscopy-guided gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM): a more reliable and efficient method for treatment of refractory gastroparesis. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4617-4624. doi: 10.1007/s00464-017-5524-y. Epub 2017 Apr 13.
- Geyl S, Legros R, Charissou A, Mesturoux L, Couquet CY, Carrier P, Brayette A, El-Ouafi Z, Loustaud-Ratti V, Sautereau D, Monteil J, Jacques J. Peroral endoscopic pyloromyotomy accelerates gastric emptying in healthy pigs: proof of concept. Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E796-9. doi: 10.1055/s-0042-108192. Epub 2016 Jun 29.
- Gonzalez JM, Lestelle V, Benezech A, Cohen J, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Gastric per-oral endoscopic myotomy with antropyloromyotomy in the treatment of refractory gastroparesis: clinical experience with follow-up and scintigraphic evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):132-139. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.050. Epub 2016 Jul 28.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2017
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2020
Studiet fullført (Faktiske)
27. desember 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. april 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. april 2017
Først lagt ut (Faktiske)
24. april 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
10. januar 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. januar 2022
Sist bekreftet
1. januar 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- R-2017-3601-45
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gastroparese postoperativ
-
The Cleveland ClinicAktiv, ikke rekrutterendeGastroparesis-lignende symptomerForente stater
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetennelse | Postoperative lungekomplikasjoner | Mekanisk kraft | Kjøretrykk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirasjonssvikt | Postoperativ pneumotoraks | Postoperativ bronkospasme | Postoperativ pleural effusjon | Postoperativ aspirasjon pneumonittHellas
-
Zagazig UniversityHar ikke rekruttert ennåPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsFullførtPostoperativ Quadriceps Svakhet | Postoperativ Quadriceps-hemming | Overholdelse av postoperativ behandling | Postoperativ nedre ekstremitetsfunksjonForente stater
-
Ankara UniversityFullførtPostoperativ analgesi | Postoperativ kvalitet på utvinningTyrkia
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighet | Postoperativ sykelighet | Kirurgisk risikovurderingTyrkia (Türkiye)
-
Khyber Medical University PeshawarKhyber Teaching HospitalRekrutteringPostoperativ Ileus | Forsinket gastrointestinal motilitet | Postoperativ tarmdysfunksjonPakistan
-
Nicolas SchlegelUniversity of WuerzburgRekrutteringPostoperativ hypoparathyroidisme | Hypoparathyroidisme Post-kirurgisk | Postoperativ hypoparatyreoidismeTyskland
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaHar ikke rekruttert ennåGjenoppretting | Anestesi | Postoperativ omsorg | Postoperativ periode | MenneskerRomania
-
University Hospital, CaenHar ikke rekruttert ennåPostoperativ omsorg | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrike
Kliniske studier på G-DIKT
-
French Society of Digestive EndoscopyHar ikke rekruttert ennå
-
University of ArkansasTilbaketrukket
-
AdventHealthMayo Clinic; University of South FloridaFullført
-
Universidad Nacional de ColombiaHospital San Rafael de FacatativáHar ikke rekruttert ennåEsophageal Achalasia | Spastiske øsofagusmotilitetsforstyrrelserColombia
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketGastrisk stenoseForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Peking Union Medical College HospitalFullført
-
University of California, IrvineCedars-Sinai Medical Center; University of Ottawa; Hoag Memorial Hospital... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåAchalasia, esophageal | GERD (gastroøsofageal reflukssykdom)Forente stater
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaHar ikke rekruttert ennåEsophageal sykdommer
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignFullført