- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03126513
Gastrisk per oral endoskopisk myotomi (G-POEM) vid refraktär gastropares (G-POEM)
5 januari 2022 uppdaterad av: Coordinación de Investigación en Salud, Mexico
Säkerhet och effekt av gastrisk per oral endoskopisk myotomi (G-POEM) hos patienter med refraktär gastropares
Refraktär gastropares är en sjukdom som kännetecknas av en fördröjd magtömning utan ett mekaniskt hinder.
Faktiska behandlingar har begränsad effekt och gastrisk peroral endoskopisk myotomi (G-POEM) är en ny behandling som har visat initiala lovande resultat hos dessa patienter.
Utredarnas mål är att utvärdera säkerheten och effektiviteten av denna endoskopiska behandling hos deltagare med refraktär gastropares.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Gastropares är ett kroniskt tillstånd som kännetecknas av en fördröjd magtömning utan ett mekaniskt hinder.
Denna sjukdom är associerad med hög sjuklighet och mortalitet med en prevalens på upp till 4 % av befolkningen.
Patienter med denna sjukdom har nedsatt livskvalitet.
De huvudsakliga etiologierna inkluderar: postkirurgiska, diabetes, mediciner och idiopatisk.
Symtomen inkluderar illamående, kräkningar, tidig mättnad, uppblåsthet och buksmärtor.
Diagnosen baseras på kombinationen av symtom och studier som gastroskopi som visar kvarhållen föda i magsäcken utan obstruktion i magsäcken och bekräftad med magtömningsscintigrafi.
Behandlingar har begränsad effekt hos dessa patienter, inklusive mediciner, botulinumtoxininjektion, kirurgisk gastrisk elektrisk stimulering, laparoskopisk pyloroplastik och stentplacering.
G-POEM är en ny teknik baserad på peroral endoskopisk myotomibehandling hos akalasipatienter, som nyligen har föreslagits för behandling av patienter med refraktär gastropares med goda initiala resultat.
Utredarnas mål är att utvärdera säkerheten och effektiviteten av denna nya teknik i en grupp mexikanska deltagare med denna sjukdom.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
82
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Mexico City
-
Mexico, Mexico City, Mexiko, 06700
- Centro Medico Nacional Siglo XXI Hospital de Especialidades
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med refraktär gastropares baserad på fördröjda magtömningssymtom: Illamående, kvallningar, kräkningar, buksmärtor, tidig mättnad, post-prandial fullhet, uppblåsthet.
- Refractoriness definieras som närvaron av symtom med misslyckande eller återfall efter annan typ av behandling.
- Vilken etiologi som helst: diabetes, postkirurgisk, idiopatisk
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- Portal hypertoni
- Malignt mag tillstånd
- Aktivt prepyloriskt sår
- Mekanisk pylorusstenos
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: G-DIKT i refraktär gastropares
Deltagare med refraktär gastropares kommer att bekräftas genom endoskopi, kliniska och scintigrafistudier.
|
Efter bekräftelse av refraktär gastropares, kommer deltagarna att genomgå mag POEM.
Deltagarna kommer att läggas in på sjukhus 24 timmar före proceduren och IV-antibiotika kommer att ges och sedan kommer proceduren att göras.
Tekniken består av 4 steg: Först: en submukosa-injektion av saltlösning med metylenblått vid 3-4 cm från pylorus.
För det andra: ett submukosasnitt och tunnelskapande upp till pylorusområdet.
För det tredje: Myotomi av de cirkulära och longitudinella muskulära lagren av pylorus och antrum.
Fjärde: stängning av slemhinnesnittet med hemoclips.
Efter ingreppet kommer de att hållas under övervakning och kommer att följas upp med kliniska, endoskopiska och scintigrafiska studier upp till 1 år efter ingreppet.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effektiviteten av G-POEM i gastropares i procent av scintigrafisk förbättring efter 4 timmar
Tidsram: 1, 6 och 12 månader
|
Utredarna kommer att jämföra procentandelen förbättring i scintigrafi före och efter proceduren
|
1, 6 och 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
säkerhet för G-DIKT i gastropares
Tidsram: upp till 30 dagar efter ingreppet
|
mäts som närvaron av komplikationer under eller efter proceduren
|
upp till 30 dagar efter ingreppet
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Oscar V Hernandez, MD, IMSS
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Khashab MA, Ngamruengphong S, Carr-Locke D, Bapaye A, Benias PC, Serouya S, Dorwat S, Chaves DM, Artifon E, de Moura EG, Kumbhari V, Chavez YH, Bukhari M, Hajiyeva G, Ismail A, Chen YI, Chung H. Gastric per-oral endoscopic myotomy for refractory gastroparesis: results from the first multicenter study on endoscopic pyloromyotomy (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):123-128. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.048. Epub 2016 Jun 25.
- Ahuja NK, Clarke JO. Pyloric Therapies for Gastroparesis. Curr Treat Options Gastroenterol. 2017 Mar;15(1):230-240. doi: 10.1007/s11938-017-0124-4.
- Mekaroonkamol P, Li LY, Dacha S, Xu Y, Keilin SD, Willingham FF, Cai Q. Gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM) as a salvage therapy for refractory gastroparesis: a case series of different subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016 Aug;28(8):1272-7. doi: 10.1111/nmo.12854. Epub 2016 May 15.
- Xue HB, Fan HZ, Meng XM, Cristofaro S, Mekaroonkamol P, Dacha S, Li LY, Fu XL, Zhan SH, Cai Q. Fluoroscopy-guided gastric peroral endoscopic pyloromyotomy (G-POEM): a more reliable and efficient method for treatment of refractory gastroparesis. Surg Endosc. 2017 Nov;31(11):4617-4624. doi: 10.1007/s00464-017-5524-y. Epub 2017 Apr 13.
- Geyl S, Legros R, Charissou A, Mesturoux L, Couquet CY, Carrier P, Brayette A, El-Ouafi Z, Loustaud-Ratti V, Sautereau D, Monteil J, Jacques J. Peroral endoscopic pyloromyotomy accelerates gastric emptying in healthy pigs: proof of concept. Endosc Int Open. 2016 Jul;4(7):E796-9. doi: 10.1055/s-0042-108192. Epub 2016 Jun 29.
- Gonzalez JM, Lestelle V, Benezech A, Cohen J, Vitton V, Grimaud JC, Barthet M. Gastric per-oral endoscopic myotomy with antropyloromyotomy in the treatment of refractory gastroparesis: clinical experience with follow-up and scintigraphic evaluation (with video). Gastrointest Endosc. 2017 Jan;85(1):132-139. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.050. Epub 2016 Jul 28.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 april 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
1 april 2020
Avslutad studie (Faktisk)
27 december 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 april 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
20 april 2017
Första postat (Faktisk)
24 april 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
10 januari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
5 januari 2022
Senast verifierad
1 januari 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- R-2017-3601-45
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Gastropares postoperativ
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAvslutadPostoperativ Quadriceps-svaghet | Postoperativ Quadriceps-hämning | Följsamhet till postoperativ behandling | Postoperativ nedre extremitetsfunktionFörenta staterna
-
Tampere University HospitalTampere University of TechnologyAvslutadPostoperativ; Dysfunktion efter hjärtkirurgi | Postoperativ; Dysfunktion efter lungkirurgiFinland
-
Sheba Medical CenterAvslutadOordning; Hjärta, funktionell, postoperativ, hjärtkirurgi | Hjärta; Dysfunktion Postoperativ, HjärtkirurgiIsrael
-
Shengjing HospitalHar inte rekryterat ännuPostoperativ smärta | Postoperativ sömnkvalitet | Sexskillnader | Postoperativ kognitiv funktion | InflammationsfunktionKina
-
University Hospital, Clermont-FerrandAgence Nationale de sécurité du Médicament; Programme Hospitalier de Recherche... och andra samarbetspartnersAvslutadPostoperativ dödlighet | Postoperativ sjuklighetFrankrike
-
Mayo ClinicAvslutadPostoperativFörenta staterna
-
Tidal Medical TechnologiesRekrytering
-
The Cleveland ClinicMichael Sprague MD; Pamela Frazzini-Padilla MD; Katherine Smith MD; Jennifer...AvslutadPostoperativ passage av flatus | Postoperativ tarmrörelseFörenta staterna
-
Northwell HealthRekrytering
-
Fujian Provincial HospitalAvslutadPostoperativ återhämtningKina
Kliniska prövningar på G-DIKT
-
University of ArkansasHar inte rekryterat ännu
-
Johns Hopkins UniversityIndragenGastrisk stenosFörenta staterna
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Rekrytering
-
Methodist Health SystemBaylor Scott and White HealthAnmälan via inbjudanZenker divertikelFörenta staterna
-
University of California, DavisAnmälan via inbjudanAchalasia | Marginalt sår | Magfistel | Stenoser | Viktökning efter primär viktminskningskirurgi | Gastric NecFörenta staterna
-
Nantes University HospitalHospices Civils de Lyon; University Hospital, Angers; Rennes University Hospital och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Zhongda HospitalOkändGastrisk Peroral Endoskopisk Pyloromyotomi (G-POEM)Kina
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignAvslutad
-
Boston Scientific CorporationAvslutadCystiska lesioner i bukspottkörtelnFörenta staterna, Kina, Indien
-
Clinical Nutrition Research Center, Illinois Institute...Avslutad