- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03129776
Hiperpolaryzowane obrazowanie MR 13C mleczanu u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy (LACC)
Hiperpolaryzowane obrazowanie MR 13C mleczanu u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy w celu leczenia ostateczną chemioradioterapią
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjentom z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy można zaproponować ostateczne leczenie radioterapią z jednoczesną chemioterapią w celu wyleczenia. Istotnym elementem tego leczenia jest brachyterapia, służąca do dostarczania dużych dawek centralnych po napromieniowaniu wiązką zewnętrzną. Trójwymiarowa brachyterapia sterowana obrazem (3DIGBT) stopniowo staje się standardem opieki w wielu ośrodkach na całym świecie. Wykorzystanie rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) do planowania pomaga zapewnić odpowiednie pokrycie guzów, minimalizując dawki dla zagrożonych narządów. Jednak standardowe metody obrazowania stosowane w 3DIGBT zazwyczaj obejmują sekwencje MRI zależne od T2 i T1 lub tomografię komputerową, a wizualizacja choroby często może być trudna. Co więcej, rozróżnienie między aktywnym rakiem szyjki macicy a zwłóknieniem może być trudne, co prowadzi do leczenia większych objętości, gdy nie ma pewności (badanie konturowe Akila).
Wysokie stężenie mleczanu w guzie wiąże się ze złymi wynikami klinicznymi u pacjentów z guzami litymi, w tym rakiem szyjki macicy, leczonych radioterapią [1, 2]. Trójwymiarowe obrazowanie mleczanu guza u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy może być przydatne w identyfikacji obszarów oporności na promieniowanie i ukierunkowaniu leczenia chemioradioterapią i brachyterapią. Celem tego badania jest obrazowanie pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy za pomocą hiperspolaryzowanego obrazowania MR 13C w celu uzyskania pomiaru poziomu mleczanów w guzach szyjki macicy. Obrazy i pomiary mleczanu zostaną skorelowane z MRI ważonym dyfuzją, obrazowaniem 18FDG-PET i mikroskopią bioluminescencyjną (BLI).
Do tego badania z Sunnybrook Health Sciences Center (Sunnybrook) zostanie zrekrutowanych do dziesięciu uczestniczek z rakiem szyjki macicy, które mają otrzymać radykalne leczenie promieniowaniem i ewentualną jednoczesną cisplatyną. Zamrożona biopsja guza zostanie pobrana podczas pierwszej wizyty w klinice. Przed leczeniem zostaną uzyskane podstawowe obrazy MRI ważone dyfuzją i skany 18FDG-PET. Hiperpolaryzowane obrazowanie MR 13C zostanie wykonane poprzez wstrzyknięcie pirogronianu 13C i pomiary poziomu mleczanu w guzie. Poziomy mleczanu będą skorelowane z pomiarami z mikroskopii bioluminescencyjnej. Obrazy z hiperpolaryzowanego obrazowania MR 13C zostaną również porównane z obrazami MR ważonymi dyfuzją i obrazami 18FDG-PET.
Celem tego badania jest obrazowanie mleczanu guza u uczestniczek badania z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy. Nasza hipoteza jest taka, że zawartość mleczanów w guzach szyjki macicy, mierzona za pomocą hiperspolaryzowanego rezonansu magnetycznego (MR) 13C, będzie skorelowana z MRI ważonym dyfuzją i 18FDG-PET. Ponadto obrazowanie mleczanu potencjalnie dostarczy dodatkowych i bardziej szczegółowych informacji dotyczących aktywności metabolicznej guzów szyjki macicy, identyfikując w ten sposób obszary oporności na promieniowanie i kierując radioterapią i brachyterapią.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak lub rak gruczolakowaty szyjki macicy w stadium IB-IVA Międzynarodowej Federacji Ginekologii i Położnictwa (FIGO)
- Planowane leczenie radykalną radioterapią z lub bez jednoczesnej chemioterapii cisplatyną.
- Wiek ≥ 18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Jakiekolwiek leczenie przeciwnowotworowe ich raka szyjki macicy.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2
- Inne histologie raka szyjki macicy (np. drobnokomórkowa, surowicza)
- Przeciwwskazania do 18FDG PET-CT
- Niemożność leżenia na wznak dla 18FDG PET-CT
- Przeciwwskazania do radioterapii (np. ciężka choroba Leśniowskiego-Crohna)
- Historia innego inwazyjnego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub guzów leczonych leczniczo bez objawów choroby przez ≥ 5 lat.
- Znana ciąża lub laktacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wstrzyknięcie hiperspolaryzowanego pirogronianu (13C).
Uczestnikom zostanie wstrzyknięty badany lek, hiperspolaryzowany pirogronian (13C) do wstrzykiwań w dawce 0,43 ml/kg, a szyjka macicy zostanie zobrazowana za pomocą rezonansu magnetycznego.
|
Nowa testowana metoda obrazowania nosi nazwę Metabolic MRI, która dostarcza zdjęć metabolizmu zachodzącego w komórkach nowotworowych.
Obejmuje również wstrzyknięcie środka kontrastowego, hiperpolaryzowanego pirogronianu (13C), do żyły ramienia.
Uczestnicy otrzymają wstrzyknięcie badanego leku w dawce 0,43 ml/kg, a następnie wykonają badanie MRI.
|
|
Aktywny komparator: 18F-FDG
Uczestnikom zostanie wstrzyknięty badany lek 18F-FDG w dawce od 5 MBq/kg do maksymalnie 500 MBq (megabekerel) i zostanie zobrazowana ich szyjka macicy za pomocą obrazowania PET-CT.
|
18F-FDG to radiofarmaceutyk stosowany w obrazowaniu medycznym.
Wychwyt 18F-FDG przez tkanki jest markerem tkankowego wychwytu glukozy, który jest skorelowany z niektórymi rodzajami metabolizmu tkankowego, szczególnie w komórkach nowotworowych.
Uczestnikowi zostanie wstrzyknięty badany lek w dawce od 5 MBq/kg do maksymalnie 500 MBq, a następnie zostanie wykonany skan PET.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozdzielczość czasowa, trójwymiarowe obrazy mleczanu 13C pochodzące od pacjentek z rakiem szyjki macicy.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wykonalność uzyskiwania trójwymiarowych obrazów mleczanu 13C z rozdzielczością czasową od pacjentek z rakiem szyjki macicy.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja obrazów MRI i 18FDG-PET
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza wizualna i korelacja między obrazami uzyskanymi po wstrzyknięciu hiperspolaryzowanego pirogronianu (13C) i obrazowaniem 18FDG-PET w celu identyfikacji raka szyjki macicy.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 355-2016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hiperpolaryzowany pirogronian 13C
-
Alexei OuriadovSt. Joseph's Health Care LondonJeszcze nie rekrutacja
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Howard Hughes Medical InstituteRekrutacyjnyRak Nerki | Rak nerkowokomórkowy | Rak urotelialny | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Przerzutowy rak urotelialny | Chromofobowy rak nerki | Rak brodawkowaty nerki | HLRCC | Rak jasnokomórkowy | Przerzutowy rak nerki | Niedobór hydratazy fumaranowej | Rak nerki z niedoborem dehydrogenazy bursztynianowejStany Zjednoczone
-
Loma Linda UniversityZakończony
-
University Hospital Birmingham NHS Foundation TrustPancreatic Cancer UKRekrutacyjnyZewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustkiZjednoczone Królestwo
-
KU LeuvenZakończonyBiodostępność krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowychBelgia
-
British Columbia Cancer AgencyUniversity of Victoria; University of Texas Southwestern Medical Center; Van Andel...RekrutacyjnyRak jajnika | WodobrzuszeKanada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGammopatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu | Szpiczak plazmocytowyStany Zjednoczone
-
Chang Gung Memorial HospitalNational Science and Technology CouncilJeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy | Rak ginekologiczny | Rak jajnika | Rak endometriumTajwan
-
University of LausanneZakończony
-
Touro University, CaliforniaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutacyjnyZdrowi uczestnicy | Otyli, ale poza tym zdrowi uczestnicyStany Zjednoczone