- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03170323
Mykofenolan mofetylu plus steroid w leczeniu pacjentów z postępującą idiopatyczną nefropatią błoniastą (MMF-STOP-IMN)
15 marca 2019 zaktualizowane przez: Guangdong Provincial People's Hospital
Prospektywne randomizowane, kontrolowane badanie mykofenolanu mofetylu plus steroidu w leczeniu pacjentów z postępującą idiopatyczną nefropatią błoniastą
Idiopatyczna nefropatia błoniasta (IMN) pozostaje częstą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych.
Istnieje niewiele randomizowanych badań klinicznych dotyczących działania terapeutycznego mykofenolanu mofetylu u pacjentów z idiopatyczną nefropatią błoniastą.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy leczenie mykofenolanem mofetylu nie jest gorsze od cyklosporyn w wywoływaniu długotrwałej remisji (całkowitej lub częściowej) białkomoczu u pacjentów z idiopatyczną nefropatią błoniastą.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Idiopatyczna nefropatia błoniasta jest najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych.
W ostatnim roku IMN pozostaje jedną z najczęstszych chorób kłębuszków nerkowych.
Długotrwała remisja i stabilna czynność nerek mogą zapobiegać postępowi idiopatycznej błoniastej nefropatii do schyłkowej niewydolności nerek.
Cyklosporyna i cyklofosfamid są zalecanymi schematami leczenia pierwszego rzutu.
Kortykosteroid jest podstawowym lekiem złożonym w leczeniu idiopatycznej nefropatii błoniastej.
Mykofenolan mofetylu jest niedawno opracowanym środkiem immunosupresyjnym o mniejszej toksyczności wobec nerek niż cyklosporyna. Poza tym, zgodnie z literaturą z Azji, wysokie dawki prednizonu mogą być skuteczne u pacjentów w Azji.
W naszym badaniu pacjenci z idiopatyczną błoniastą nefropatią byliby leczeni mykofenolanem mofetylu i dużą dawką prednizonu, a ich wyniki zostaną porównane z cyklosporyną i małą dawką prednizonu.
Naszym celem jest ocena, czy leczenie mykofenolanem mofetylu nie jest gorsze od cyklosporyn w wywoływaniu długotrwałej remisji białkomoczu u pacjentów z idiopatyczną nefropatią błoniastą.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
128
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Guangdong General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1. Pacjenci, którzy wyrazili świadomą zgodę
- 2. Wyklucza się pacjentów, u których na podstawie biopsji nerki rozpoznano nefropatię błoniastą i inne czynniki wtórne
- Wiek 3,18 lat lub starszy, mężczyzna lub kobieta
- 4,24 godziny białko w moczu lub stosunek białka do kreatyniny w moczu > 8,0 g/dobę co najmniej dwukrotnie potwierdzony
5. Pacjenci, którzy spełniają więcej niż trzy z poniższych kryteriów, są uwzględnieni, nawet jeśli białkomocz wynosi mniej niż 8 gramów dziennie:
- szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2
- Nadciśnienie (BP powyżej 140/90 mm słupa rtęci lub BP powyżej 120/80 mm słupa rtęci u pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe)
- Białko w moczu w ciągu 24 godzin lub stosunek białka do kreatyniny w moczu > 5,0 g/dobę
- Albumina surowicy (g/dl) < 3,0
Kryteria wyłączenia:
- 1. Ciężka choroba zakaźna
- 2. Historia alergii na leki stosowane w badaniach klinicznych oraz ostra lub przewlekła alergia trwająca od 4 tygodni.
- 3. Wywiad kliniczny leczenia innymi lekami immunosupresyjnymi
- 4.Prawdopodobieństwo ciąży, kobieta karmiąca piersią
- 5. Niekontrolowane nadciśnienie (ponad 160/100 milimetra słupa rtęci)
- 6. szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) <30 ml/min/1,73 m2.
- 7. Nieprawidłowy wynik testu czynności wątroby (ponad 3 razy wyższy w porównaniu z wartością prawidłową)
- 8. Bezwzględna liczba neutrofili <1500/mm3 lub leukocytów <2500/mm3 lub płytek krwi <100 000/mm3
- 9. Wtórna nefropatia błoniasta
- 10. Oczekiwana długość życia wynosi mniej niż 1 rok
- 11. Badacze ocenili, że przestrzeganie zaleceń przez pacjenta nie było odpowiednie do badania
- 12. Wcześniejsza lub obecna historia raka i istnieje ryzyko nawrotu lub przerzutów
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Mykofenolan mofetylu
Lek: mykofenolan mofetylu, steryd w dużej dawce Czas trwania: 1 rok
|
steryd 1mg/kg/d i mykofenolan mofetylu 500mg 2 razy dziennie
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cyklosporyna
Lek: Cyklosporyna, steryd w małej dawce Czas trwania: 1 rok
|
steryd 0,15 mg/kg/dzień i cyklosporyna 3-5 mg/kg/dzień
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita remisja
Ramy czasowe: po leczeniu przez 1 rok.
|
Wydalanie białka z moczem <0,3
g/d (uPCR <300 mg/g lub <30 mg/mmol), potwierdzone dwiema wartościami w odstępie co najmniej 1 tygodnia, przy prawidłowym stężeniu albumin w surowicy i prawidłowym stężeniu kreatyniny w surowicy.
|
po leczeniu przez 1 rok.
|
|
Częściowa remisja
Ramy czasowe: po leczeniu przez 1 rok.
|
Wydalanie białka z moczem <3,5 g/d (uPCR <3500 mg/g lub <350 mg/mmol) i zmniejszenie o 50% lub więcej wartości szczytowych; potwierdzone dwiema wartościami w odstępie co najmniej 1 tygodnia, czemu towarzyszy poprawa lub normalizacja stężenie albuminy w surowicy i stabilna kreatynina w surowicy.
|
po leczeniu przez 1 rok.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego
Ramy czasowe: po leczeniu przez 1 rok
|
czas do 50% redukcji wyjściowej szacowanej filtracji kłębuszkowej (zgodnie z CKD-EPI)
|
po leczeniu przez 1 rok
|
|
kreatynina w surowicy
Ramy czasowe: po leczeniu przez 1 rok
|
czas do podwojenia wyjściowego poziomu kreatyniny
|
po leczeniu przez 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: xinling Liang, M.D.,PH.D, Nephrology Dept,Guangdong General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 lipca 2018
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
31 grudnia 2020
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
31 grudnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 maja 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 maja 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
31 maja 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
18 marca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 marca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby Urologiczne
- Zapalenie nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Choroby nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek, błoniaste
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Kwas mykofenolowy
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- GGH2016430H
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mykofenolan mofetylu
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjny
-
Northside Hospital, Inc.RekrutacyjnyChoroby i zaburzenia hematologiczne | Przeszczep komórek krwiotwórczychStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjny
-
Milton S. Hershey Medical CenterRekrutacyjnyAllogeniczny HSCT z cyklofosfamidem po przeszczepie w niskiej dawce do zapobiegania GVHD (GVHD-PTCy)Nowotwory hematologiczne | Allogeniczny przeszczep komórek macierzystych | Choroba przeszczepu-reversus-host (GVHD)Stany Zjednoczone
-
University Hospital, LimogesZakończony
-
University of NebraskaRekrutacyjnyNowotwory hematologiczne | Choroba przeszczepu-reversus-host (GVHD)Stany Zjednoczone
-
University Hospital, ToulouseZakończonyTransplantacja wątrobyFrancja
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalJeszcze nie rekrutacja
-
Zhejiang UniversityRuijin Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; The Children... i inni współpracownicyZakończonyChoroba przeszczep przeciw gospodarzowiChiny
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ZakończonyNowotwory hematologiczneStany Zjednoczone