Micofenolato de mofetilo más esteroide en el tratamiento de pacientes con nefropatía membranosa idiopática progresiva (MMF-STOP-IMN)

Criterios de inclusión:

• 1.Pacientes que dieron su consentimiento informado
• 2. Se excluyen los pacientes diagnosticados de nefropatía membranosa por biopsia renal y otros factores secundarios
• 3.18 años de edad o más, hombre o mujer
• Proteína en orina de 4,24 horas o relación proteína/creatinina en orina puntual > 8,0 g/día al menos para dos casos confirmados

• 5. Se incluyen los pacientes que cumplan más de tres de los siguientes ítems aunque la proteinuria sea inferior a 8 gramos por día:

  1. tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) < 60 ml/min/1,73 m2
  2. Hipertensión (PA por encima de 140/90 milímetros de mercurio o PA por encima de 120/80 milímetros de mercurio en pacientes que toman agentes antihipertensivos)
  3. Proteína en orina de 24 horas o relación proteína/creatinina en orina puntual > 5,0 g/día
  4. Albúmina sérica (g/dl) < 3,0

Criterio de exclusión:

• 1. Enfermedad infecciosa grave
• 2. Historial de alergia a medicamentos de ensayos clínicos y alergia aguda o crónica durante 4 semanas recientemente.
• 3.Antecedentes clínicos de tratamiento con otros medicamentos inmunosupresores
• 4. Probabilidad de embarazo, mujer lactante
• 5. Hipertensión no controlada (más de 160/100 milímetros de mercurio)
• 6. tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) <30 ml/min/1,73 m2。
• 7. Prueba de función hepática anormal (más de 3 veces superior en comparación con el valor normal)
• 8.Recuento absoluto de neutrófilos <1500/mm3 o leucocitos <2500/mm3 o plaquetas <100 000/mm3
• 9. Nefropatía membranosa secundaria
• 10. La esperanza de vida esperada es inferior a 1 año.
• 11. Los investigadores evaluaron que el cumplimiento del paciente no era apropiado para el ensayo.
• 12.Historia previa o actual de cáncer y riesgo de recurrencia o metástasis