- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03390374
Doustna profilaktyka nystatyny w celu zapobiegania ogólnoustrojowemu zakażeniu grzybiczemu u wcześniaków z bardzo niską masą urodzeniową
Doustna profilaktyka nystatyny w celu zapobiegania ogólnoustrojowemu zakażeniu grzybiczemu u wcześniaków z bardzo niską masą urodzeniową: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Doustna nystatyna jest skuteczną i bezpieczną alternatywną profilaktyką grzybiczą. Niektóre wcześniejsze badania (1 randomizowane badanie kontrolowane i 4 badania obserwacyjne) wykazały, że doustna profilaktyka nystatyną zmniejsza kolonizację grzybów i zmniejsza ryzyko ogólnoustrojowych zakażeń grzybiczych u niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową.
Nystatyna jest niewchłanialnym środkiem przeciwgrzybiczym o minimalnych skutkach ubocznych, który działa poprzez wiązanie się z głównym składnikiem błony komórkowej grzyba i powoduje śmierć grzyba. Jego skuteczność w profilaktyce grzybiczej jest porównywalna z flukonazolem, ale nie wiąże się z polekowym uszkodzeniem wątroby.
Aby określić tę skuteczność, rekrutujemy kwalifikujące się noworodki, które są przyjmowane na naszym oddziale intensywnej terapii noworodków i losowo przydzielamy je do 2 grup po odnotowaniu pisemnej zgody rodziców. Jednej grupie podaje się nystatynę przez sondę ustną i/lub ustno-żołądkową, a drugiej grupie jedynie sterylną wodę w ramach higieny jamy ustnej. W celu oceny kolonizacji wykonuje się cotygodniowe obserwacyjne hodowle grzybów (z jamy ustnej i gardła oraz z odbytnicy). Dalsze badania (pobranie krwi/płynu mózgowo-rdzeniowego/tkanek głębokich/posiew moczu) wykonuje się po stwierdzeniu klinicznych objawów grzybicy układowej.
Analiza danych jest prowadzona zgodnie z podejściem zgodnym z zamiarem leczenia. Testy istotności przeprowadza się w razie potrzeby za pomocą testu chi-kwadrat lub dokładnego testu Fishera.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ciążowy <= 32 tygodnie i/lub masa urodzeniowa <= 1500 gramów
- 1 lub więcej ogólnoustrojowych czynników ryzyka grzybicy (antybiotykoterapia, dostęp dożylny, rurka dotchawicza, sonda ustno-żołądkowa, cewnik moczowy, kortykosteroidoterapia, żywienie pozajelitowe, terapia teofiliną)
Kryteria wyłączenia:
- Podejrzewa się martwicze zapalenie jelit w ciągu 72 godzin po urodzeniu, siniczą wrodzoną wadę serca, defekty chromosomalne lub stany krytyczne, u których nie przewiduje się przeżycia więcej niż 72 godziny po urodzeniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa Nystatyny
Nystatyna doustnie 1 ml (0,5 ml zanurzone w jamie ustnej, a resztę podawano przez sondę ustno-żołądkową) 3 razy dziennie
|
Zawiesina doustna Nystatyna
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Sterylna woda 1 ml trzy razy dziennie do higieny jamy ustnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kolonizacja grzybów
Ramy czasowe: 1 do 6 tygodni
|
Ocenia się wyniki cotygodniowego nadzoru grzybiczego jamy ustnej i gardła oraz odbytu.
Kolonizację uważa się za dodatnią, jeśli w próbce z jamy ustnej lub z odbytu wykryto komórki drożdży
|
1 do 6 tygodni
|
|
Ogólnoustrojowa infekcja grzybicza
Ramy czasowe: 1 do 6 tygodni
|
Posiew krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek głębokich lub moczu ocenia się u uczestników z objawami/oznakami infekcji ogólnoustrojowej.
Udowodnione ogólnoustrojowe zakażenie grzybicze definiuje się jako dodatni wynik posiewu krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek głębokich lub moczu (> 10 000 lub więcej jednostek tworzących kolonie/ml ze sterylnego cewnikowania pęcherza lub aspiracji nadłonowej)
|
1 do 6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki śmiertelności
Ramy czasowe: 1 do 6 tygodni
|
Grzybicze i ogólne wskaźniki śmiertelności
|
1 do 6 tygodni
|
|
Działania niepożądane związane z nystatyną
Ramy czasowe: 1 do 6 tygodni
|
Wszelkie działania niepożądane nystatyny, jak podano w piśmiennictwie
|
1 do 6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Lily Rundjan, MD, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Atrybuty choroby
- Masy ciała
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Posocznica
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Grzybice
- Waga urodzeniowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwbakteryjne
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwgrzybicze
- Jonofory
- Nystatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 434/PT02.FK/ETIK/2010
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nystatyna doustnie
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSZakończonyGruczolakorak jelita grubegoWłochy
-
Baptist Health South FloridaProfessional Compounding Centers of AmericaRekrutacyjnyBól | Zapalenie jamy ustnej | Syndrom piekących ust | Płonące usta | Dysestezja jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Rovi Pharmaceuticals LaboratoriesJeszcze nie rekrutacjaWczesny rak piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi
-
Medical University of WarsawJeszcze nie rekrutacjaAlergia na jajka | Alergia pokarmowa | Alergia na jaja kurzePolska
-
Al-Quds UniversityZakończonyChoroby przyzębiaTeretorium Paleństynskie, Okupowane
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Wycofane
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyZapalenie błony śluzowej jamy ustnej
-
National University of MalaysiaZakończony
-
McMaster UniversityZakończony