- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03390374
Oral nystatinprofylakse for å forhindre systemisk soppinfeksjon hos premature spedbarn med svært lav fødselsvekt
Oral nystatinprofylakse for å forhindre systemisk soppinfeksjon hos premature spedbarn med svært lav fødselsvekt: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Oral nystatin er en effektiv og sikker alternativ soppprofylakse. Noen tidligere studier (1 randomisert kontrollert studie og 4 observasjonsstudier) viste at oral nystatinprofylakse reduserer soppkolonisering og reduserer risikoen for systemisk soppinfeksjon hos spedbarn med svært lav fødselsvekt.
Nystatin er et ikke-absorberbart antifungalt middel med minimale bivirkninger som virker ved å binde seg til hovedkomponenten i soppcellemembranen og forårsaker død av soppen. Effekten som soppprofylakse er sammenlignbar med flukonazol, men er ikke knyttet til medikamentindusert leverskade.
For å bestemme denne effektiviteten, rekrutterer vi kvalifiserte nyfødte som er innlagt på vår neonatale intensivavdeling og deler dem tilfeldig inn i 2 grupper når skriftlig samtykke fra foreldrene er notert. Den ene gruppen får nystatin via oral og/eller orogastrisk sonde og den andre gruppen får kun sterilt vann som en del av munnhygienen. Ukentlig soppovervåkingskulturer (orofaryngeal og rektal) utføres for å evaluere kolonisering. Ytterligere undersøkelser (blod/cerebrospinalvæske/dypvev/urinkultur) gjøres når kliniske tegn på systemiske soppinfeksjoner er registrert.
Dataanalyse er utført med intensjon-å-behandle-tilnærming. Signifikanstesting gjøres ved chi-square eller Fishers eksakte test etter behov.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Svangerskapsalder <= 32 uker og/eller fødselsvekt <=1500 gram
- 1 eller flere risikofaktorer for systemisk soppinfeksjon (antibiotikabehandling, intravenøs tilgang, endotrakealtube, orogastrisk sonde, urinkateter, kortikosteroidbehandling, parenteral ernæring, teofyllinbehandling)
Ekskluderingskriterier:
- Mistenkt for å ha nekrotiserende enterokolitt innen 72 timer etter fødselen, cyanotisk medfødt hjertesykdom, kromosomfeil eller kritiske tilstander som ikke var forventet å leve mer enn 72 timer etter fødselen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Nystatin gruppe
Nystatin oral 1 mL (0,5 mL belagt i munnhulen og resten ble gitt gjennom orogastrisk sonde) tre ganger daglig
|
Nystatin mikstur, suspensjon
Andre navn:
|
|
INGEN_INTERVENSJON: Kontrollgruppe
Sterilt vann 1 ml tre ganger daglig for munnhygiene
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Soppkolonisering
Tidsramme: 1 til 6 uker
|
Ukentlig orofaryngeal og rektal soppovervåkingsresultater blir evaluert.
Kolonisering anses som positiv hvis gjærceller ble funnet på enten oral eller rektal prøve
|
1 til 6 uker
|
|
Systemisk soppinfeksjon
Tidsramme: 1 til 6 uker
|
Dyrking av blod, cerebrospinalvæske, dypt vev eller urin blir evaluert hos deltakere med symptomer/tegn på systemisk infeksjon.
Påvist systemisk soppinfeksjon er definert som en positiv blod-, cerebrospinalvæske, dypt vev eller urinkultur (> 10.000 eller mer kolonidannende enhet/ml fra steril blærekateterisering eller suprapubisk aspirasjon)
|
1 til 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødeligheten
Tidsramme: 1 til 6 uker
|
Sopp- og generell relatert dødelighet
|
1 til 6 uker
|
|
Nystatin-relaterte bivirkninger
Tidsramme: 1 til 6 uker
|
Eventuelle bivirkninger av nystatin som rapportert i referanser
|
1 til 6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lily Rundjan, MD, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betennelse
- Sykdomsattributter
- Kroppsvekt
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Sepsis
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Mykoser
- Fødselsvekt
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antibakterielle midler
- Membrantransportmodulatorer
- Antifungale midler
- Ionoforer
- Nystatin
Andre studie-ID-numre
- 434/PT02.FK/ETIK/2010
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Soppinfeksjoner systemiske
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
University of ArkansasAvsluttetPediatriske pasienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forente stater
-
Chinese PLA General HospitalFullførtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkjentSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert innsatt sentralkateter | Navlestrengende venøs kateter
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceHar ikke rekruttert ennåHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
University of PennsylvaniaPåmelding etter invitasjonAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
Kliniske studier på Nystatin Oral
-
Oravital IncFullført
-
National Taiwan University HospitalUkjent
-
University of Sao PauloFullført
-
Qazvin University Of Medical SciencesFullførtTannprotese StomatittIran, den islamske republikken
-
Rambam Health Care CampusUkjentBakteremi | Ventilator Associated Pneumonia | Bakteremi assosiert med intravaskulær linjeIsrael
-
Laboratoire Innotech InternationalFullført
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)FullførtHIV-1 infeksjonKenya, Malawi, Uganda, Sør-Afrika, Zimbabwe, Botswana, India
-
The George InstituteSunnybrook Health Sciences Centre; Imperial College LondonFullførtSepsis | Kritisk sykdom | Septisk sjokk | Ventilator Associated PneumoniaAustralia, Canada, Storbritannia
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.FullførtOral mukosittKorea, Republikken
-
Kamuzu University of Health SciencesBritish Society for Antimicrobial ChemotherapyFullført