- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03390374
Oral nystatinprofylakse for at forhindre systemisk svampeinfektion hos for tidligt fødte spædbørn med meget lav fødselsvægt
Oral nystatinprofylakse for at forhindre systemisk svampeinfektion hos for tidligt fødte spædbørn med meget lav fødselsvægt: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Oral nystatin er en effektiv og sikker alternativ svampeprofylakse. Nogle tidligere undersøgelser (1 randomiseret kontrolleret undersøgelse og 4 observationsstudier) viste, at oral nystatinprofylakse reducerer svampekolonisering og mindsker risikoen for systemisk svampeinfektion hos spædbørn med meget lav fødselsvægt.
Nystatin er et ikke-absorberbart svampedræbende middel med minimale bivirkninger, der virker ved at binde på hovedbestanddelen af svampens cellemembran og forårsager svampens død. Dets effektivitet som svampeprofylakse er sammenlignelig med Fluconazol, men er ikke forbundet med lægemiddelinduceret leverskade.
For at bestemme denne effektivitet rekrutterer vi kvalificerede nyfødte, som er indlagt på vores neonatale intensivafdeling og tilfældigt tildeler dem i 2 grupper, når forældrenes skriftlige samtykke er noteret. Den ene gruppe får nystatin via oral og/eller orogastrisk sonde, og den anden gruppe får kun sterilt vand som led i mundhygiejnen. Ugentlig svampeovervågningskulturer (oropharyngeal og rektal) udføres for at evaluere kolonisering. Yderligere undersøgelser (blod/cerebrospinalvæske/dybt væv/urinkultur) udføres, når der er konstateret kliniske tegn på systemiske svampeinfektioner.
Dataanalyse udføres med en intention-to-treat tilgang. Signifikanstestning udføres ved chi-square eller fishers eksakte test efter behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svangerskabsalder <= 32 uger og/eller fødselsvægt <=1500 gram
- 1 eller flere systemiske svampeinfektionsrisikofaktorer (antibiotisk behandling, intravenøs adgang, endotracheal sonde, orogastrisk sonde, urinkateter, kortikosteroidbehandling, parenteral ernæring, teophyllinbehandling)
Ekskluderingskriterier:
- Mistænkt for at have nekrotiserende enterocolitis inden for 72 timer efter fødslen, cyanotisk medfødt hjertesygdom, kromosomfejl eller kritiske tilstande, som ikke forventedes at leve mere end 72 timer efter fødslen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Nystatin gruppe
Nystatin oral 1 ml (0,5 ml belagt i mundhulen og resten blev givet gennem orogastrisk sonde) tre gange om dagen
|
Nystatin oral suspension
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Sterilt vand 1 ml tre gange om dagen for mundhygiejne
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svampekolonisering
Tidsramme: 1 til 6 uger
|
Ugentlig oropharyngeal og rektal svampeovervågningsresultater evalueres.
Kolonisering betragtes som positiv, hvis der blev fundet gærceller på enten orale eller rektale prøver
|
1 til 6 uger
|
|
Systemisk svampeinfektion
Tidsramme: 1 til 6 uger
|
Dyrkning af blod, cerebrospinalvæske, dybt væv eller urin evalueres hos deltagere med symptomer/tegn på systemisk infektion.
Påvist systemisk svampeinfektion er defineret som en positiv blod-, cerebrospinalvæske, dybt væv eller urinkultur (> 10.000 eller mere kolonidannende enhed/ml fra steril blærekateterisering eller suprapubisk aspiration)
|
1 til 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighedsrater
Tidsramme: 1 til 6 uger
|
Svampe- og overordnet relaterede dødelighedsrater
|
1 til 6 uger
|
|
Nystatin-relaterede bivirkninger
Tidsramme: 1 til 6 uger
|
Eventuelle bivirkninger af nystatin som rapporteret i referencer
|
1 til 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lily Rundjan, MD, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sygdomsegenskaber
- Kropsvægt
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Sepsis
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Mykoser
- Fødselsvægt
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antibakterielle midler
- Membrantransportmodulatorer
- Antifungale midler
- Ionoforer
- Nystatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 434/PT02.FK/ETIK/2010
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svampeinfektioner systemiske
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
Kliniske forsøg med Nystatin Oral
-
Oravital IncAfsluttet
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetHIV-1 infektionKenya, Malawi, Uganda, Sydafrika, Zimbabwe, Botswana, Indien
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Qazvin University Of Medical SciencesAfsluttetTandprotese StomatitisIran, Islamisk Republik
-
Rambam Health Care CampusUkendtBakteriæmi | Ventilator Associated Pneumonia | Bakteriæmi forbundet med intravaskulær linjeIsrael
-
Laboratoire Innotech InternationalAfsluttet
-
The George InstituteSunnybrook Health Sciences Centre; Imperial College LondonAfsluttetSepsis | Kritisk sygdom | Septisk chok | Ventilator Associated PneumoniaAustralien, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.AfsluttetOral mucositisKorea, Republikken
-
Kamuzu University of Health SciencesBritish Society for Antimicrobial ChemotherapyAfsluttet