- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03418948
Porównanie AMR i ADR między kolonoskopią wspomaganą wzrokiem i konwencjonalną kolonoskopią Endocuff: wieloośrodkowe badanie z randomizacją (EXCEED)
Porównanie częstości chybionych gruczolaków i wykrywalności gruczolaków między kolonoskopią wspomaganą Endocuff Vision® a konwencjonalną kolonoskopią: wieloośrodkowe badanie z randomizacją
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uzasadnienie: Programy populacyjnych badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (CRC) są coraz częściej adaptowane jako inicjatywy zdrowia publicznego, których głównym celem jest zapobieganie CRC i zgonom związanym z CRC. [2-4] Ostateczna korzyść z badań przesiewowych CRC polega na wykryciu i resekcji (przed)nowotworowych zmian okrężnicy, aw przypadku tej kolonoskopii jest preferowaną metodą. Ostatnio pojawiły się obawy co do skuteczności kolonoskopii w zapobieganiu CRC po tym, jak kilka badań wykazało nieoczekiwanie wysoką częstość występowania raków interwałowych (IC), zwłaszcza w proksymalnej części okrężnicy.[5-9] Podejrzewa się, że większość IC powstaje w wyniku pominięcia zmian w okrężnicy podczas kolonoskopii. Wsteczne podejście kontroli okrężnicy może przyczynić się do niewykrycia zmian w okrężnicy, ponieważ ogranicza wizualizację proksymalnych stron fałdów i zagięć żuchwy. Endocuff Vision® to jednorazowe urządzenie medyczne przeznaczone do poprawy wykrywania zmian w okrężnicy. Występy „palcowe” urządzenia zapewniają retrakcję fałdu, umożliwiając wizualizację ukrytych w inny sposób obszarów anatomicznych. Dodatkowo Endocuff Vision® może poprawić stabilność końcówki endoskopu i zapobiegać ślizganiu się endoskopu.
Cele:
- Aby porównać wskaźniki pominięcia gruczolaka (AMR) między kolonoskopią wspomaganą Endocuff Vision® (EAC) a konwencjonalną kolonoskopią (CC)
- Aby porównać wskaźniki wykrywania gruczolaka (ADR) między EAC i CC
- Aby ocenić, czy proponowany zwiększony ADR i zmniejszony AMR z EAC jest rzeczywiście spowodowany urządzeniem spłaszczającym fałdy, czy tylko konsekwencją drugiej wykonanej kolonoskopii.
- Ocena znaczenia klinicznego polipów pominiętych podczas pierwszej kolonoskopii.
Projekt badania: To wieloośrodkowe, randomizowane, jednodniowe badanie z kolonoskopią w tandemie obejmie cztery oddzielne grupy badawcze: grupa A; CC, a następnie CC, Grupa B; CC, a następnie EAC, grupa C; EAC, po którym następuje CC i grupa D; EAC, a następnie EAC.
Populacja badana: Pacjenci w wieku od 40 do 75 lat skierowani na badanie przesiewowe (nie oparte na IFOBT), kolonoskopię diagnostyczną lub obserwacyjną.
Główne parametry badania/punkty końcowe: Pierwszorzędowym punktem końcowym badania będzie oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe.
Drugorzędowe punkty końcowe obejmują; ADR, średnia liczba gruczolaków wykrytych podczas kolonoskopii, liczba siedzących polipów ząbkowanych, całkowita liczba zmian w okrężnicy stwierdzonych podczas pierwszego i drugiego badania (które zostaną porównane pod względem wielkości, rozmieszczenia okrężnicy, cech morfologicznych i histopatologicznych), wskaźniki intubacji jelita ślepego , poziomy oczyszczenia jelit, czas zabiegu, stosowanie środków uspokajających, (poważne) zdarzenia niepożądane, wynik zgłaszany przez pacjenta (ból) i odstępy między obserwacją po kolonoskopii, stosując europejskie i amerykańskie wytyczne dotyczące nadzoru.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Athens, Grecja, 11521
- Rekrutacyjny
- 417 Army Veterans Hospital
-
Kontakt:
- george Alexandrakis
-
-
Haidari
-
Athens, Haidari, Grecja, GR-12462
- Rekrutacyjny
- "Attikon" University General Hospital,
-
Kontakt:
- Ioannis Papanikolaou, MD
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6525GA
- Rekrutacyjny
- Radboud University Medical Center
-
Kontakt:
- Kelly E van Keulen, MD
- Numer telefonu: +31611910792
- E-mail: kelly.vankeulen@radboudumc.nl
-
Kontakt:
- Peter D Siersema, MD
- Numer telefonu: +31 (0)24 36 16999
- E-mail: peter.siersema@radboudumc.nl
-
Główny śledczy:
- Peter D Siersema, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 40 do 75 lat kierowani i zaplanowani na badania przesiewowe (nie oparte na FIT/gFOBT), kolonoskopię diagnostyczną lub obserwacyjną.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza chirurgiczna resekcja jakiejkolwiek części okrężnicy lub radioterapia w wywiadzie z powodu jakiejkolwiek choroby jamy brzusznej lub miednicy.
- Osobista historia raka okrężnicy lub zespołu polipowatości.
- Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP)
- Rozpoznane zapalenie jelita grubego lub podejrzenie zapalenia jelita grubego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelita grubego Crohna, zapalenie uchyłków, zakaźne zapalenie jelita grubego).
- Krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego wymagające pilnej interwencji.
- Podejrzenie niedrożności jelita grubego lub toksycznego rozszerzenia okrężnicy.
- Wcześniejsza niekompletna kolonoskopia (bez niedostatecznego przygotowania).
- Pacjenci skierowani na zabieg terapeutyczny lub ocenę znanej nieusuniętej zmiany.
- Niewystarczająco skorygowane zaburzenia antykoagulacyjne
- Zły stan ogólny (>3 American Society of Anesthesiologist)
- Nadwaga (>120kg)
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 2 x CC
2 x konwencjonalna kolonoskopia (CC), układ back-to-back
|
CC = konwencjonalna kolonoskopia
|
ACTIVE_COMPARATOR: CC, a następnie EC
Konwencjonalna kolonoskopia, a następnie kolonoskopia wspomagana aparatem Endocuff Vision, układ „back-to-back”.
|
CC = konwencjonalna kolonoskopia EC = kolonoskopia wspomagana mankietem
|
ACTIVE_COMPARATOR: WE, a następnie CC
Endocuff Kolonoskopia wspomagana wzrokiem, a następnie konwencjonalna kolonoskopia, w układzie back-to-back
|
CC = konwencjonalna kolonoskopia EC = kolonoskopia wspomagana mankietem
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2 x WE
2 x Kolonoskopia wspomagana wzrokiem Endocuff
|
EC = kolonoskopia wspomagana mankietem ochronnym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik pominięć gruczolaka (%)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby porównać wskaźniki pominięcia gruczolaka (AMR) między kolonoskopią wspomaganą Endocuff Vision® (EAC) a konwencjonalną kolonoskopią (CC)
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik wykrywania gruczolaka (%)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby porównać wskaźniki wykrywania gruczolaka (ADR) między technikami wspomaganymi przez Endocuff Vision® i CC.
|
18 miesięcy
|
Średnia liczba gruczolaków wykrytych podczas procedury kolonoskopii
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Średnia liczba gruczolaków wykrytych podczas procedury kolonoskopii.
Zostanie to obliczone po pierwszej i drugiej procedurze w celu oceny, czy nastąpił znaczny wzrost.
|
18 miesięcy
|
Liczba siedzących zmian ząbkowanych na zabieg
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Liczba siedzących zmian ząbkowanych na zabieg.
Zostanie to obliczone po pierwszej i drugiej procedurze w celu oceny, czy nastąpił znaczny wzrost.
|
18 miesięcy
|
Całkowita liczba zmian w okrężnicy stwierdzonych podczas pierwszego i drugiego badania
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Te polipy zostaną porównane pod względem wielkości, rozmieszczenia okrężnicy (kątnica, wstępująca, poprzeczna, zstępująca, esowata lub odbytnicza), cech morfologicznych (klasyfikacja paryska) i histopatologicznych (klasyfikacja wiedeńska).
|
18 miesięcy
|
Różnica w ADR (krzywa uczenia się pierwszych 20% i ostatnich 20% przez każdego kolonoskopistę)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby porównać ADR pierwszych 20% pacjentów zbadanych przez każdego kolonoskopistę z ostatnimi 20% pacjentów w każdym ramieniu, aby zidentyfikować wszelkie zmiany w ADR w trakcie badania (w celu oceny krzywej uczenia się) między CC a EC
|
18 miesięcy
|
Częstość intubacji jelita ślepego
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Porównanie częstości intubacji jelita ślepego między obiema technikami.
|
18 miesięcy
|
Poziomy oczyszczania jelit; za pomocą Bostońskiej Skali Przygotowania Jelita (BBPS) w zakresie od 0 do 9)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby porównać wyniki BBPS między obiema technikami.
Wynik BBPS wynoszący 2 lub więcej w każdym odcinku okrężnicy uważa się za wystarczający.
|
18 miesięcy
|
Czas procedury (minuty)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby porównać czasy procedur; całkowity czas zabiegu, czas założenia, średni czas polipektomii, czas wycofania)
|
18 miesięcy
|
Liczba ciężkich zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby porównać liczbę ciężkich zdarzeń niepożądanych między grupami badawczymi. 1 miesiąc obserwacji
|
18 miesięcy
|
Stosowanie środków uspokajających i przeciwbólowych; rodzaj i ilość
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Porównanie stosowania środków uspokajających i przeciwbólowych w różnych grupach badawczych.
Porównane zostaną rodzaje sedacji i analgezji oraz ich ilość
|
18 miesięcy
|
Wytyczne nadzoru po polipektomii; różnica w odstępach między obserwacjami po pierwszej i drugiej procedurze.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Porównanie odstępów czasu po kolonoskopii z zastosowaniem europejskich i amerykańskich wytycznych dotyczących nadzoru.
|
18 miesięcy
|
Aby porównać wyniki zgłaszane przez pacjentów, np. ból
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Wizualna skala analogowa 2 dni i 1 miesiąc po zabiegu
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EXCEED study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 2x CC
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyInfekcje pneumokokowe | Zakażenie Streptococcus Pneumoniae
-
Allarity TherapeuticsAmarex Clinical Research; Alcedis GmbHAktywny, nie rekrutującyZaawansowany rak jajnikaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
University of Massachusetts, LowellUniversity of Michigan; University of Hawaii; Children's National Health System; Gary O. Galiher FoundationZakończonyZmiana poznawcza | Uraz głowy | Urazy sportowe u dzieci | Zaufanie, jaźńStany Zjednoczone
-
University of UlsterZakończony
-
Allarity TherapeuticsAmarex Clinical ResearchRekrutacyjny
-
Brain State Technologies, LLCUniformed Services University of the Health Sciences; Womack Army Medical CenterAktywny, nie rekrutującyBezsenność | Objawy depresyjne | Ból, przewlekły | Objawy po wstrząśnieniu mózguStany Zjednoczone
-
University of LouisvilleZakończonyZapalenie płuc | Niewydolność oddechowa | NiedodmaStany Zjednoczone
-
Xintian PharmaceuticalJeszcze nie rekrutacja
-
Next Science TMSkin Laser & Surgery SpecialistsZakończonyTrądzik pospolityStany Zjednoczone
-
Gary Van GuilderWestern Colorado University; Auckland University of TechnologyZakończonySyndrom metabliczny | Insulinooporność | Dysfunkcja śródbłonka | Dyslipidemia aterogennaStany Zjednoczone