- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03445286
Srebrodiaminofluorek i zapalenie dziąseł u pacjentów w podeszłym wieku
Wpływ fluorku diaminy srebra na leczenie zapalenia dziąseł u pacjentów w podeszłym wieku
Zapalenie dziąseł w populacji geriatrycznej jest jednym z rosnących problemów zdrowia publicznego na świecie, dlatego znalezienie najskuteczniejszego i nieinwazyjnego podejścia do zapobiegania i leczenia zapalenia dziąseł w populacji geriatrycznej ma zasadnicze znaczenie dla zapobiegania utracie zębów oraz utrzymania zdrowia i funkcji jamy ustnej. Srebrodiaminofluorek (SDF) jest wyrobem medycznym klasy II. Został dopuszczony do użytku w USA w sierpniu 2014 r. I stał się dostępny na rynku w kwietniu 2015 r. Jest środkiem chemicznym o właściwościach dwufunkcyjnych. Samo srebro zabija bezpośrednio bakterie powodujące próchnicę. Srebro i fluor wspólnie tworzą fluoroapatyt, dodatkowo wspomagają utwardzanie zębów i zapobiegają dalszej demineralizacji.
Chociaż SDF został zatwierdzony do zapobiegania i leczenia próchnicy zębów, nie ma opublikowanych badań ani dowodów oceniających bezpośredni wpływ SDF na zapalenie dziąseł. Nie wiadomo, czy SDF poprawia lub zapobiega zapaleniu dziąseł. Głównym celem tego badania klinicznego jest zbadanie wpływu SDF na stan dziąseł u pacjentów geriatrycznych z zapaleniem dziąseł. Istnieje pilna potrzeba rozwiązania tej powszechnej choroby jamy ustnej w populacji geriatrycznej. Logiką tych badań w populacji geriatrycznej jest znalezienie najskuteczniejszego podejścia do leczenia zapalenia dziąseł w celu zapobiegania utracie zębów i utrzymania zdrowia i funkcji jamy ustnej.
Aby znaleźć skuteczne podejście do leczenia zapalenia dziąseł w grupie geriatrycznej, zbadamy skuteczność aplikacji SDF na tkanki dziąseł w tej grupie. Pacjenci z zapaleniem dziąseł zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup: grupa 1 (grupa przypadku) otrzyma aplikację SDF, a grupa 2 (grupa kontrolna) otrzyma aplikację normalnej soli fizjologicznej. Dziąsła zostaną ocenione dla obu grup na początku badania przed aplikacją. Następnie 2 tygodnie i 4 tygodnie po ostatnim zastosowaniu interwencji. Ponadto z zębów wybranych w tym badaniu zostanie pobrana próbka płytki nazębnej za pomocą wymazu przy użyciu zestawu dentystycznego (Ubiome) przed i po obu aplikacjach w celu ilościowego określenia obecności patogenu bakteryjnego na wizycie początkowej i kontrolnej. Wykonalność tej proponowanej terapii jest poparta opublikowaną literaturą, która wykazała, że SDF był skuteczny w profilaktyce i leczeniu próchnicy zębów i korzeni u pacjentów w podeszłym wieku.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele
- Cel 1. Zbadanie wpływu aplikacji SDF na stan dziąseł u starszych pacjentów z zapaleniem dziąseł. Aby osiągnąć ten cel, osoby z zapaleniem dziąseł zostaną losowo przydzielone do dwóch grup: grupa 1 (grupa przypadku) otrzyma aplikację SDF, a grupa 2 (grupa kontrolna) otrzyma sól fizjologiczną. SDF i zwykła sól fizjologiczna będą stosowane na wybrane zęby z zapaleniem dziąseł raz w tygodniu przez okres trzech tygodni. Stan dziąseł zostanie oceniony na początku badania przed zastosowaniem SDF lub soli fizjologicznej. Następnie w drugim i czwartym tygodniu po ostatnim zastosowaniu. Wymiernymi wynikami będą wskaźnik płytki nazębnej (PI) i wskaźnik dziąseł (GI). Ponadto zapis istniejących nawyków szczotkowania i nitkowania. Jeżeli aplikacja SDF wykazuje poprawę stanu dziąseł (zmniejszenie płytki nazębnej i wskaźników dziąsłowych) w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną, to wskazuje to, że jej skuteczność nie tylko na próchnicę, jak opublikowano, ale może być rozszerzona o zapalenie dziąseł.
- Cel 2 Określenie ilościowe obecności patogenu bakteryjnego w biofilmie zęba. Aby osiągnąć ten cel, próbka płytki nazębnej zostanie pobrana z zębów wybranych w tym badaniu za pomocą wymazu przy użyciu zestawu dentystycznego (Ubiome) przed i po zastosowaniu SDF lub zwykłej soli fizjologicznej w celu ilościowego określenia obecności patogenu bakteryjnego na początku badania przed zastosowaniem , 2 tygodnie i 4 tygodnie po aplikacji.
Streszczenie:
Proponowana interwencja terapeutyczna diaminosrebra (SDF) w leczeniu pacjentów geriatrycznych z zapaleniem dziąseł stworzy nowy, wspomagający i niedrogi protokół leczenia zapalenia dziąseł. Zapalenie dziąseł to zapalenie tkanek dziąseł spowodowane infekcją bakteryjną biofilmu zębowego. Nieleczone zapalenie dziąseł spowoduje utratę zębów. Wstępne wyniki dostarczą nowych zaleceń dotyczących bezpiecznego, skutecznego i taniego leczenia pacjentów geriatrycznych. Badanie to zajmie się również luką w wiedzy naukowej na temat stosowania SDF w leczeniu zapalenia dziąseł u pacjentów w podeszłym wieku.
Hipoteza badawcza: Oczekuje się, że zastosowanie lakieru SDF poprawi stan dziąseł i może być skutecznym podejściem w leczeniu zapalenia dziąseł u pacjentów geriatrycznych.
Hipoteza zerowa: Aplikacja lakieru SDF nie poprawia stanu dziąseł i nie może być skuteczną metodą leczenia zapalenia dziąseł u pacjentów geriatrycznych.
Pytanie badawcze: Czy zastosowanie diaminofluorku srebra na zęby z zapaleniem dziąseł poprawi stan dziąseł u pacjentów geriatrycznych z zapaleniem dziąseł
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75208
- Notre Dame Court (Seniors Independent Living)
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Dickinson Place (Seniors Independent Living)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa wiekowa 65 lat i więcej
- Mężczyźni i kobiety
- Minimum 6 pozostałych zębów z zapaleniem dziąseł (powinien być obecny co najmniej jeden ząb tylny)
- Każdy uczestnik powinien wyrazić zgodę, aby nie szczotkować ani nie używać nici dentystycznej na trzy dni przed zebraniem danych
- Każdy uczestnik powinien wyrazić zgodę na niestosowanie płynów do płukania jamy ustnej ani fluoryzacji przez cały okres badania
- Uwzględniono cały status społeczno-ekonomiczny
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna chemioterapia lub radioterapia
- Znana historia alergii na cząsteczki srebra
- Niekontrolowana cukrzyca
- Stosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Leczenie periodontologiczne w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Płukanie ust chlorheksydyną (CHX) co najmniej 30 dni przed badaniem
- Palenie
- Pacjenci z padaczką przyjmujący leki powodują przerost dziąseł
- Pacjenci, którzy nie są w stanie wyrazić zgody
- Zęby z zapaleniem przyzębia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aplikacja Silver Diamine Fluordie
Ta grupa będzie otrzymywała aplikację srebrnego diaminofluorku (SDF) raz w tygodniu przez okres trzech tygodni
|
Srebrodiaminofluorek (Advantage Arrest) dla grupy eksperymentalnej
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Zwykła sól fizjologiczna
Ta grupa kontrolna będzie otrzymywać zwykłą sól fizjologiczną raz w tygodniu w okresie trzech tygodni
|
Normalna sól fizjologiczna dla grupy kontrolnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika dziąseł GI (przy zapaleniu dziąseł)
Ramy czasowe: Ocena zmiany w stosunku do wartości wyjściowej po 2 i 4 tygodniach od ostatecznego zastosowania diaminosrebra lub fluorku chlorheksydyny
|
Zmiana Gingival Index GI (dla stanu zapalnego dziąseł) w stosunku do wartości wyjściowej przed zastosowaniem diaminosrebra lub chlorheksydyny oraz po dwóch i czterech tygodniach po ostatnim zastosowaniu diaminosrebra lub chlorheksydyny
|
Ocena zmiany w stosunku do wartości wyjściowej po 2 i 4 tygodniach od ostatecznego zastosowania diaminosrebra lub fluorku chlorheksydyny
|
|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej PI (dla akumulacji płytki nazębnej)
Ramy czasowe: Ocena zmiany w stosunku do wartości wyjściowej po 2 i 4 tygodniach od ostatecznego zastosowania diaminosrebra lub fluorku chlorheksydyny
|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej PI (dla nagromadzenia płytki nazębnej) w stosunku do wartości wyjściowej przed zastosowaniem diaminosrebra lub chlorheksydyny oraz po dwóch i czterech tygodniach po ostatnim zastosowaniu fluorku diaminy srebra lub chlorheksydyny
|
Ocena zmiany w stosunku do wartości wyjściowej po 2 i 4 tygodniach od ostatecznego zastosowania diaminosrebra lub fluorku chlorheksydyny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena liczby drobnoustrojów w płytce nazębnej
Ramy czasowe: Trzykrotna ocena wyjściowa przed zastosowaniem interwencji, następnie 2 tygodnie i 4 tygodnie po ostatnim zastosowaniu fluorku diaminy srebra lub chlorheksydyny
|
Próbka płytki nazębnej pobrana od każdego uczestnika, oznaczona i wysłana do laboratorium w celu analizy liczby bakterii (przy użyciu zestawu dentystycznego Ubiome)
|
Trzykrotna ocena wyjściowa przed zastosowaniem interwencji, następnie 2 tygodnie i 4 tygodnie po ostatnim zastosowaniu fluorku diaminy srebra lub chlorheksydyny
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: WEDAD ALSHEHRI, BSDH, MS., Texas A&M University College of Dentistry
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB2017-0917
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fluorek diaminy srebra
-
Lawson Health Research InstituteZakończonyZapalenie błony śluzowej nosa i zatokKanada
-
Natural Immunogenics Corp.KGK Science Inc.Zakończony
-
Trak Health Solutions S.L.University of the Basque Country (UPV/EHU); Basque Health ServiceZakończonySyndrom słabej starości | Starsi dorośliHiszpania
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutacyjnyObjawy depresyjne | Dobre samopoczucie, psychologiczneNiemcy
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone
-
Oregon State UniversityGlaxoSmithKlineZakończonyStarzenie się | Niedobór witamin | Niedobór minerałówStany Zjednoczone
-
Temple UniversityNieznanyCukrzycaStany Zjednoczone
-
Procter and GambleAktywny, nie rekrutującyZapalenie dziąsełStany Zjednoczone
-
University of ÉvoraUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrutacyjnyObjawy depresyjnePortugalia
-
Advanced Medical Solutions Ltd.NAMSAZakończonyRanaZjednoczone Królestwo, Afryka Południowa