- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03480594
Wpływ stłuszczonej wątroby na strumień cyklu TCA i szlak pentozofosforanowy (HPFFF)
17 lutego 2025 zaktualizowane przez: Craig Riggs Malloy, University of Texas Southwestern Medical Center
Wpływ stłuszczonej wątroby na przepływ cyklu TCA i szlak pentozofosforanowy (HP FFF)
Badacze planują ocenić czułość i swoistość HP 13C-pirogronianu jako środka obrazującego do wykrywania zmienionego strumienia PDH w stłuszczonej wątrobie.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badacze planują ustalić, czy stan odżywienia i stłuszczenie wątroby wpływają na produkcję wodorowęglanu [13C] z pirogronianu [1-13C] poprzez przepływ przez reakcję dehydrogenazy pirogronianowej (PDH) u zdrowych osób w porównaniu z osobami ze stłuszczoną wątrobą.
Długoterminowym celem tej pracy jest opracowanie hiperspolaryzowanego obrazowania 13C jako metody bezpośredniej oceny szlaków metabolicznych w ludzkiej wątrobie.
Wiadomo, że wiele chorób o dużym wpływie, takich jak stany insulinooporności, stłuszczenie wątroby i wrodzone wady metabolizmu, zmienia przepływy biochemiczne iz tego powodu ważne jest wykrywanie zmienionej aktywności w określonych szlakach.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
22
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390-8568
- Advanced Imaging Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Planuje się badanie pacjentów ze stłuszczoną wątrobą i osób zdrowych
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 99 lat.
- Można uwzględnić wszystkie rasy, grupy etniczne i identyfikację płciową. Uczestnicy muszą spełniać wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia, aby zostać włączeni do badania.
- Rozpoznanie stłuszczenia wątroby (zdefiniowane jako >5,6% zawartości tłuszczu w wątrobie) lub zdrowa kontrola
- Chociaż uwzględnione zostaną wszystkie rasy i grupy etniczne, badani muszą umieć czytać i mówić w języku angielskim. Po ustaleniu protokołu zostaną uwzględnieni uczestnicy mówiący po hiszpańsku.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed włączeniem do badania przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
Kryteria wyłączenia:
Osoby ze stłuszczoną wątrobą
- Żaden pacjent przyjmujący leki hipoglikemizujące lub insulinę nie zostanie włączony. Nie ma wykluczenia opartego na stężeniu glukozy na czczo.
- Osoby z poważnymi schorzeniami psychicznymi, takimi jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania, nie będą uczestniczyć. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z jakąkolwiek formą niestabilności medycznej, taką jak napady padaczkowe, poważna POChP, poważna astma, dysfunkcja lewej komory nie będą uczestniczyć.
- Leki kontrolujące hipercholesterolemię, hipertrójglicerydemię lub hiperglikemię.
Zdrowi pacjenci kontrolni
- Choroba wątroby lub inna przewlekła choroba
- Rozpoznanie cukrzycy typu I lub typu II
- Żaden pacjent przyjmujący leki hipoglikemizujące lub insulinę nie zostanie włączony. Nie ma wykluczenia opartego na stężeniu glukozy na czczo.
- Potencjalny uczestnik z jakimkolwiek poważnym stanem medycznym, chirurgicznym lub psychiatrycznym nie weźmie udziału. Stany te obejmują między innymi chorobę tarczycy, przewlekłą chorobę metaboliczną, znaną chorobę naczyniową, obecną diagnozę i/lub leczenie raka.
- Osoby z poważnymi schorzeniami psychicznymi, takimi jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania, nie będą uczestniczyć. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z jakąkolwiek formą niestabilności medycznej, taką jak napady padaczkowe, poważna POChP, poważna astma, dysfunkcja lewej komory nie będą uczestniczyć.
- Leki kontrolujące hipercholesterolemię, hipertrójglicerydemię lub hiperglikemię.
Wszystkie tematy
- Brak wcześniejszej operacji wątroby i dróg żółciowych.
- Oddana krew w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Spożywać więcej niż 10 gramów etanolu dziennie.
- Marskość lub jakakolwiek postać wirusowego zapalenia wątroby.
- Wcześniejsza udokumentowana reakcja wątrobowa na leki o znanym profilu hepatotoksyczności, takie jak izoniazyd, metotreksat, fenytoina, propylotiouracyl, walproinian itp.
- Ciąża/karmienie piersią
- Przyjmowanie innych agentów śledczych.
- Wszelkie przeciwwskazania odnotowane w formularzu badania MRI UTSWMC, w tym implanty przeciwwskazane przy 3T, rozruszniki serca, wszczepialne kardiowertery-defibrylatory (ICD) itp. oraz znaczna klaustrofobia.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci ze stłuszczoną wątrobą
Hiperpolaryzowany pirogronian [13C] do wstrzykiwań u pacjentów ze stłuszczoną wątrobą
|
Hiperpolaryzowany pirogronian [1-13C] do wstrzykiwań pod IND133229 stosowany do wzmocnienia MRI/MRS/MRSI przy użyciu skanera 3T MRI.
|
|
Zdrowi pacjenci kontrolni
Wstrzyknięcie pirogronianu hiperspolaryzowanego [13C] zdrowym osobom z grupy kontrolnej
|
Hiperpolaryzowany pirogronian [1-13C] do wstrzykiwań pod IND133229 stosowany do wzmocnienia MRI/MRS/MRSI przy użyciu skanera 3T MRI.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek wodorowęglan: mleczan
Ramy czasowe: Jedna wizyta 6 godzin; dwa wstrzyknięcia HP pirogronianu z MRI w ciągu 3 godzin
|
1.
Stosunek hiperspolaryzowanego [13C]wodorowęglanu do hiperspolaryzowanego [1-13C]mleczanu.
Ten pomiar będzie monitorowany z wątroby osobnika przez ~4 minuty w systemie MRI.
|
Jedna wizyta 6 godzin; dwa wstrzyknięcia HP pirogronianu z MRI w ciągu 3 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Znakowana frakcja glicerolu
Ramy czasowe: Jedna wizyta 6 godzin; spożycie glicerolu doustnego z pobraniem krwi w ciągu 3 godzin
|
2. Frakcja [U-13C]glicerolu, która przeszła przez szlaki mitochondrialne przed glukoneogenezą oraz frakcja glukozy pochodząca z [U-13C]glicerolu, która przeszła przez szlak pentozofosforanowy.
Ta informacja zostanie uzyskana ze spektroskopii 13C NMR glukozy i triglicerydów z próbki krwi żylnej, uzyskanej po badaniu hiperpolaryzacji.
|
Jedna wizyta 6 godzin; spożycie glicerolu doustnego z pobraniem krwi w ciągu 3 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Neuschwander-Tetri BA, Caldwell SH. Nonalcoholic steatohepatitis: summary of an AASLD Single Topic Conference. Hepatology. 2003 May;37(5):1202-19. doi: 10.1053/jhep.2003.50193. Erratum In: Hepatology. 2003 Aug;38(2):536.
- Ardenkjaer-Larsen JH, Fridlund B, Gram A, Hansson G, Hansson L, Lerche MH, Servin R, Thaning M, Golman K. Increase in signal-to-noise ratio of > 10,000 times in liquid-state NMR. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Sep 2;100(18):10158-63. doi: 10.1073/pnas.1733835100. Epub 2003 Aug 20.
- Nelson SJ, Kurhanewicz J, Vigneron DB, Larson PE, Harzstark AL, Ferrone M, van Criekinge M, Chang JW, Bok R, Park I, Reed G, Carvajal L, Small EJ, Munster P, Weinberg VK, Ardenkjaer-Larsen JH, Chen AP, Hurd RE, Odegardstuen LI, Robb FJ, Tropp J, Murray JA. Metabolic imaging of patients with prostate cancer using hyperpolarized [1-(1)(3)C]pyruvate. Sci Transl Med. 2013 Aug 14;5(198):198ra108. doi: 10.1126/scitranslmed.3006070.
- Cunningham CH, Lau JY, Chen AP, Geraghty BJ, Perks WJ, Roifman I, Wright GA, Connelly KA. Hyperpolarized 13C Metabolic MRI of the Human Heart: Initial Experience. Circ Res. 2016 Nov 11;119(11):1177-1182. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.309769. Epub 2016 Sep 15.
- Neeland IJ, Hughes C, Ayers CR, Malloy CR, Jin ES. Effects of visceral adiposity on glycerol pathways in gluconeogenesis. Metabolism. 2017 Feb;67:80-89. doi: 10.1016/j.metabol.2016.11.008. Epub 2016 Nov 27.
- Satapati S, Sunny NE, Kucejova B, Fu X, He TT, Mendez-Lucas A, Shelton JM, Perales JC, Browning JD, Burgess SC. Elevated TCA cycle function in the pathology of diet-induced hepatic insulin resistance and fatty liver. J Lipid Res. 2012 Jun;53(6):1080-92. doi: 10.1194/jlr.M023382. Epub 2012 Apr 9.
- Sunny NE, Parks EJ, Browning JD, Burgess SC. Excessive hepatic mitochondrial TCA cycle and gluconeogenesis in humans with nonalcoholic fatty liver disease. Cell Metab. 2011 Dec 7;14(6):804-10. doi: 10.1016/j.cmet.2011.11.004.
- Jones JG. Hepatic glucose and lipid metabolism. Diabetologia. 2016 Jun;59(6):1098-103. doi: 10.1007/s00125-016-3940-5. Epub 2016 Apr 5.
- Jin ES, Moreno KX, Wang JX, Fidelino L, Merritt ME, Sherry AD, Malloy CR. Metabolism of hyperpolarized [1-(13)C]pyruvate through alternate pathways in rat liver. NMR Biomed. 2016 Apr;29(4):466-74. doi: 10.1002/nbm.3479. Epub 2016 Feb 2.
- Jin ES, Sherry AD, Malloy CR. An Oral Load of [13C3]Glycerol and Blood NMR Analysis Detect Fatty Acid Esterification, Pentose Phosphate Pathway, and Glycerol Metabolism through the Tricarboxylic Acid Cycle in Human Liver. J Biol Chem. 2016 Sep 2;291(36):19031-41. doi: 10.1074/jbc.M116.742262. Epub 2016 Jul 18.
- Jin ES, Sherry AD, Malloy CR. Interaction between the pentose phosphate pathway and gluconeogenesis from glycerol in the liver. J Biol Chem. 2014 Nov 21;289(47):32593-603. doi: 10.1074/jbc.M114.577692. Epub 2014 Oct 6.
- Lee P, Leong W, Tan T, Lim M, Han W, Radda GK. In vivo hyperpolarized carbon-13 magnetic resonance spectroscopy reveals increased pyruvate carboxylase flux in an insulin-resistant mouse model. Hepatology. 2013 Feb;57(2):515-24. doi: 10.1002/hep.26028. Epub 2013 Jan 10.
- Moreno KX, Moore CL, Burgess SC, Sherry AD, Malloy CR, Merritt ME. Production of hyperpolarized 13CO2 from [1-13C]pyruvate in perfused liver does reflect total anaplerosis but is not a reliable biomarker of glucose production. Metabolomics. 2015 Oct;11(5):1144-1156. doi: 10.1007/s11306-014-0768-1. Epub 2015 Jan 9.
- Merritt ME, Harrison C, Sherry AD, Malloy CR, Burgess SC. Flux through hepatic pyruvate carboxylase and phosphoenolpyruvate carboxykinase detected by hyperpolarized 13C magnetic resonance. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Nov 22;108(47):19084-9. doi: 10.1073/pnas.1111247108. Epub 2011 Nov 7.
- Moreno KX, Satapati S, DeBerardinis RJ, Burgess SC, Malloy CR, Merritt ME. Real-time detection of hepatic gluconeogenic and glycogenolytic states using hyperpolarized [2-13C]dihydroxyacetone. J Biol Chem. 2014 Dec 26;289(52):35859-67. doi: 10.1074/jbc.M114.613265. Epub 2014 Oct 28.
- Moreno KX, Harrison CE, Merritt ME, Kovacs Z, Malloy CR, Sherry AD. Hyperpolarized delta-[1-13 C]gluconolactone as a probe of the pentose phosphate pathway. NMR Biomed. 2017 Jun;30(6):10.1002/nbm.3713. doi: 10.1002/nbm.3713. Epub 2017 Mar 8.
- Jin ES, Szuszkiewicz-Garcia M, Browning JD, Baxter JD, Abate N, Malloy CR. Influence of liver triglycerides on suppression of glucose production by insulin in men. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan;100(1):235-43. doi: 10.1210/jc.2014-2404.
- Hensley CT, Faubert B, Yuan Q, Lev-Cohain N, Jin E, Kim J, Jiang L, Ko B, Skelton R, Loudat L, Wodzak M, Klimko C, McMillan E, Butt Y, Ni M, Oliver D, Torrealba J, Malloy CR, Kernstine K, Lenkinski RE, DeBerardinis RJ. Metabolic Heterogeneity in Human Lung Tumors. Cell. 2016 Feb 11;164(4):681-94. doi: 10.1016/j.cell.2015.12.034. Epub 2016 Feb 4.
- Pichumani K, Mashimo T, Vemireddy V, Kovacs Z, Ratnakar J, Mickey B, Malloy CR, DeBerardinis RJ, Bachoo RM, Maher EA. Hepatic gluconeogenesis influences (13)C enrichment in lactate in human brain tumors during metabolism of [1,2-(13)C]acetate. Neurochem Int. 2016 Jul;97:133-6. doi: 10.1016/j.neuint.2016.03.015. Epub 2016 Mar 26.
- Cheshkov S, Dimitrov IE, Jakkamsetti V, Good L, Kelly D, Rajasekaran K, DeBerardinis RJ, Pascual JM, Sherry AD, Malloy CR. Oxidation of [U-13 C]glucose in the human brain at 7T under steady state conditions. Magn Reson Med. 2017 Dec;78(6):2065-2071. doi: 10.1002/mrm.26603. Epub 2017 Jan 23.
- Satapati S, Kucejova B, Duarte JA, Fletcher JA, Reynolds L, Sunny NE, He T, Nair LA, Livingston KA, Fu X, Merritt ME, Sherry AD, Malloy CR, Shelton JM, Lambert J, Parks EJ, Corbin I, Magnuson MA, Browning JD, Burgess SC. Mitochondrial metabolism mediates oxidative stress and inflammation in fatty liver. J Clin Invest. 2015 Dec;125(12):4447-62. doi: 10.1172/JCI82204. Epub 2015 Nov 16. Erratum In: J Clin Invest. 2016 Apr 1;126(4):1605. doi: 10.1172/JCI86695.. Livingston, Kenneth [corrected to Livingston, Kenneth A].
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 października 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
13 października 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 marca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 marca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 lutego 2025
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 082017-019
- 5P41EB015908-30 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tłusta wątroba
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na Traktor MRI
-
University of Wisconsin, MadisonRekrutacyjnyZwłóknienie płucStany Zjednoczone
-
Soon Chun Hyang UniversityZakończonyZapalenie pęcherzyka żółciowego | Zapalenie trzustki | Zapalenie dróg żółciowychRepublika Korei
-
Mayo ClinicJeszcze nie rekrutacja
-
Dominik BenzUniversity of Zurich; Olga Mayenfisch Stiftung, Zurich, SwitzerlandRekrutacyjnyAmyloidoza sercaSzwajcaria
-
Hoffmann-La RocheZakończony
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutacyjnyRak piersiZjednoczone Królestwo
-
Seoul National University Bundang HospitalBayerZakończony
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyKostniakomięsak | Mięsak Ewinga | Choroba PagetaStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacjaPacjenci z migotaniem przedsionków i zdrowi ochotnicy
-
American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupNieznanyRak piersi | PTAKI 3 | PTAKI 4 | PTAKI 5Stany Zjednoczone