- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03480594
Virkning af fedtlever på TCA Cycle Flux og Pentose Phosphate Pathway (HPFFF)
17. februar 2025 opdateret af: Craig Riggs Malloy, University of Texas Southwestern Medical Center
Virkning af fedtlever på TCA-cyklusflux og pentosefosfatvejen (HP FFF)
Efterforskerne planlægger at evaluere følsomheden og specificiteten af HP 13C-pyruvat som billeddannende middel til påvisning af ændret PDH-flux i fedtlever.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Forskerne planlægger at bestemme, om ernæringstilstand og fedtlever påvirker produktionen af [13C]bicarbonat fra [1-13C]pyruvat via flux gennem pyruvatdehydrogenase (PDH) reaktionen hos raske forsøgspersoner sammenlignet med dem med fedtlever.
Det langsigtede formål med dette arbejde er at udvikle hyperpolariseret 13C billeddannelse som en metode til direkte at vurdere metaboliske veje i den menneskelige lever.
Mange kraftige sygdomme såsom insulinresistente tilstande, fedtlever og medfødte metabolismefejl er kendt for at ændre biokemiske strømninger, og af denne grund er det vigtigt at opdage ændret aktivitet i specifikke veje.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
22
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-8568
- Advanced Imaging Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Planen er at studere fede leverpatienter og raske forsøgspersoner
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 99 år.
- Alle racer, etniciteter og kønsidentifikation kan være inkluderet. Forsøgspersoner skal opfylde alle inklusions- og eksklusionskriterier for at blive inkluderet i undersøgelsen.
- Enten fedtleverdiagnose (defineret som >5,6 % fedtindhold i leveren) eller sund kontrol
- Mens alle racer og etniciteter vil blive inkluderet, skal fagene kunne læse og tale det engelske sprog. Når protokollen er etableret, vil spansktalende deltagere blive inkluderet.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
Ekskluderingskriterier:
Fedtlever emner
- Ingen forsøgspersoner, der tager hypoglykæmiske midler eller insulin, vil blive tilmeldt. Der er ingen udelukkelse baseret på fastende glukose.
- Forsøgspersoner med alvorlige psykiske lidelser såsom skizofreni og bipolar lidelse, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav, vil ikke deltage. Generelt vil forsøgspersoner med enhver form for medicinsk ustabilitet såsom anfaldslidelser, betydelig KOL, betydelig astma, venstre ventrikel dysfunktion ikke deltage.
- Medicin til kontrol af hyperkolesterolæmi, hypertriglyceridæmi eller hyperglykæmi.
Sunde kontrolpersoner
- Leversygdom eller anden kronisk sygdom
- Diagnose af type I eller type II diabetes
- Ingen forsøgspersoner, der tager hypoglykæmiske midler eller insulin, vil blive tilmeldt. Der er ingen udelukkelse baseret på fastende glukose.
- Et potentielt forsøgsperson med nogen større medicinsk, kirurgisk eller psykiatrisk tilstand vil ikke deltage. Disse tilstande omfatter, men er ikke begrænset til, skjoldbruskkirtelsygdom, kronisk metabolisk sygdom, kendt vaskulær sygdom, nuværende kræftdiagnose og/eller behandling.
- Forsøgspersoner med alvorlige psykiske lidelser såsom skizofreni og bipolar lidelse, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav, vil ikke deltage. Generelt vil forsøgspersoner med enhver form for medicinsk ustabilitet såsom anfaldslidelser, betydelig KOL, betydelig astma, venstre ventrikel dysfunktion ikke deltage.
- Medicin til kontrol af hyperkolesterolæmi, hypertriglyceridæmi eller hyperglykæmi.
Alle fag
- Ingen forudgående lever-galdekirurgi.
- Doneret blod inden for de foregående 4 uger.
- Indtag mere end 10 gram ethanol om dagen.
- Cirrhose eller enhver form for viral hepatitis.
- Tidligere dokumenteret leverreaktion på lægemidler med en kendt hepatotoksicitetsprofil såsom isoniazid, methotrexat, phenytoin, propylthiouracil, valproat osv.
- Gravid/ammende
- Modtagelse af andre undersøgelsesmidler.
- Enhver kontraindikation noteret på UTSWMC MRI-screeningsformularen, inklusive implantater kontraindiceret ved 3T, pacemakere, implanterbare cardioverter-defibrillatorer (ICD) osv. og betydelig klaustrofobi.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fedtleverpatienter
Hyperpolariseret [13C] pyruvatinjektion i fedtleverpatienter
|
Hyperpolariseret [1-13C] pyruvat til injektion under IND133229 bruges til at forbedre MRI/MRS/MRSI ved hjælp af en 3T MRI-scanner.
|
|
Sunde kontrolpersoner
Hyperpolariseret [13C] pyruvatinjektion hos raske kontrolpersoner
|
Hyperpolariseret [1-13C] pyruvat til injektion under IND133229 bruges til at forbedre MRI/MRS/MRSI ved hjælp af en 3T MRI-scanner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bicarbonat:lactat forhold
Tidsramme: Et besøg på 6 timer; to injektioner af HP pyruvat med MR over 3 timer
|
1.
Forholdet mellem hyperpolariseret [13C]bicarbonat i forhold til hyperpolariseret [1-13C]lactat.
Denne måling vil blive overvåget fra forsøgspersonens lever over en ~4 minutters periode i MR-systemet.
|
Et besøg på 6 timer; to injektioner af HP pyruvat med MR over 3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mærket glycerolfraktion
Tidsramme: Et besøg på 6 timer; indtagelse af Oral Glycerol med blodprøver over 3 timer
|
2. Fraktionen af [U-13C]glycerol, der er passeret gennem mitokondrielle veje før gluconeogenese, og fraktionen af glucose, afledt af [U-13C]glycerol, der har passeret gennem pentosephosphatvejen.
Denne information vil blive indhentet fra 13C NMR-spektroskopi af glucose og triglycerider fra en venøs blodprøve, opnået efter hyperpolarisationsundersøgelsen.
|
Et besøg på 6 timer; indtagelse af Oral Glycerol med blodprøver over 3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Neuschwander-Tetri BA, Caldwell SH. Nonalcoholic steatohepatitis: summary of an AASLD Single Topic Conference. Hepatology. 2003 May;37(5):1202-19. doi: 10.1053/jhep.2003.50193. Erratum In: Hepatology. 2003 Aug;38(2):536.
- Ardenkjaer-Larsen JH, Fridlund B, Gram A, Hansson G, Hansson L, Lerche MH, Servin R, Thaning M, Golman K. Increase in signal-to-noise ratio of > 10,000 times in liquid-state NMR. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Sep 2;100(18):10158-63. doi: 10.1073/pnas.1733835100. Epub 2003 Aug 20.
- Nelson SJ, Kurhanewicz J, Vigneron DB, Larson PE, Harzstark AL, Ferrone M, van Criekinge M, Chang JW, Bok R, Park I, Reed G, Carvajal L, Small EJ, Munster P, Weinberg VK, Ardenkjaer-Larsen JH, Chen AP, Hurd RE, Odegardstuen LI, Robb FJ, Tropp J, Murray JA. Metabolic imaging of patients with prostate cancer using hyperpolarized [1-(1)(3)C]pyruvate. Sci Transl Med. 2013 Aug 14;5(198):198ra108. doi: 10.1126/scitranslmed.3006070.
- Cunningham CH, Lau JY, Chen AP, Geraghty BJ, Perks WJ, Roifman I, Wright GA, Connelly KA. Hyperpolarized 13C Metabolic MRI of the Human Heart: Initial Experience. Circ Res. 2016 Nov 11;119(11):1177-1182. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.309769. Epub 2016 Sep 15.
- Neeland IJ, Hughes C, Ayers CR, Malloy CR, Jin ES. Effects of visceral adiposity on glycerol pathways in gluconeogenesis. Metabolism. 2017 Feb;67:80-89. doi: 10.1016/j.metabol.2016.11.008. Epub 2016 Nov 27.
- Satapati S, Sunny NE, Kucejova B, Fu X, He TT, Mendez-Lucas A, Shelton JM, Perales JC, Browning JD, Burgess SC. Elevated TCA cycle function in the pathology of diet-induced hepatic insulin resistance and fatty liver. J Lipid Res. 2012 Jun;53(6):1080-92. doi: 10.1194/jlr.M023382. Epub 2012 Apr 9.
- Sunny NE, Parks EJ, Browning JD, Burgess SC. Excessive hepatic mitochondrial TCA cycle and gluconeogenesis in humans with nonalcoholic fatty liver disease. Cell Metab. 2011 Dec 7;14(6):804-10. doi: 10.1016/j.cmet.2011.11.004.
- Jones JG. Hepatic glucose and lipid metabolism. Diabetologia. 2016 Jun;59(6):1098-103. doi: 10.1007/s00125-016-3940-5. Epub 2016 Apr 5.
- Jin ES, Moreno KX, Wang JX, Fidelino L, Merritt ME, Sherry AD, Malloy CR. Metabolism of hyperpolarized [1-(13)C]pyruvate through alternate pathways in rat liver. NMR Biomed. 2016 Apr;29(4):466-74. doi: 10.1002/nbm.3479. Epub 2016 Feb 2.
- Jin ES, Sherry AD, Malloy CR. An Oral Load of [13C3]Glycerol and Blood NMR Analysis Detect Fatty Acid Esterification, Pentose Phosphate Pathway, and Glycerol Metabolism through the Tricarboxylic Acid Cycle in Human Liver. J Biol Chem. 2016 Sep 2;291(36):19031-41. doi: 10.1074/jbc.M116.742262. Epub 2016 Jul 18.
- Jin ES, Sherry AD, Malloy CR. Interaction between the pentose phosphate pathway and gluconeogenesis from glycerol in the liver. J Biol Chem. 2014 Nov 21;289(47):32593-603. doi: 10.1074/jbc.M114.577692. Epub 2014 Oct 6.
- Lee P, Leong W, Tan T, Lim M, Han W, Radda GK. In vivo hyperpolarized carbon-13 magnetic resonance spectroscopy reveals increased pyruvate carboxylase flux in an insulin-resistant mouse model. Hepatology. 2013 Feb;57(2):515-24. doi: 10.1002/hep.26028. Epub 2013 Jan 10.
- Moreno KX, Moore CL, Burgess SC, Sherry AD, Malloy CR, Merritt ME. Production of hyperpolarized 13CO2 from [1-13C]pyruvate in perfused liver does reflect total anaplerosis but is not a reliable biomarker of glucose production. Metabolomics. 2015 Oct;11(5):1144-1156. doi: 10.1007/s11306-014-0768-1. Epub 2015 Jan 9.
- Merritt ME, Harrison C, Sherry AD, Malloy CR, Burgess SC. Flux through hepatic pyruvate carboxylase and phosphoenolpyruvate carboxykinase detected by hyperpolarized 13C magnetic resonance. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Nov 22;108(47):19084-9. doi: 10.1073/pnas.1111247108. Epub 2011 Nov 7.
- Moreno KX, Satapati S, DeBerardinis RJ, Burgess SC, Malloy CR, Merritt ME. Real-time detection of hepatic gluconeogenic and glycogenolytic states using hyperpolarized [2-13C]dihydroxyacetone. J Biol Chem. 2014 Dec 26;289(52):35859-67. doi: 10.1074/jbc.M114.613265. Epub 2014 Oct 28.
- Moreno KX, Harrison CE, Merritt ME, Kovacs Z, Malloy CR, Sherry AD. Hyperpolarized delta-[1-13 C]gluconolactone as a probe of the pentose phosphate pathway. NMR Biomed. 2017 Jun;30(6):10.1002/nbm.3713. doi: 10.1002/nbm.3713. Epub 2017 Mar 8.
- Jin ES, Szuszkiewicz-Garcia M, Browning JD, Baxter JD, Abate N, Malloy CR. Influence of liver triglycerides on suppression of glucose production by insulin in men. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jan;100(1):235-43. doi: 10.1210/jc.2014-2404.
- Hensley CT, Faubert B, Yuan Q, Lev-Cohain N, Jin E, Kim J, Jiang L, Ko B, Skelton R, Loudat L, Wodzak M, Klimko C, McMillan E, Butt Y, Ni M, Oliver D, Torrealba J, Malloy CR, Kernstine K, Lenkinski RE, DeBerardinis RJ. Metabolic Heterogeneity in Human Lung Tumors. Cell. 2016 Feb 11;164(4):681-94. doi: 10.1016/j.cell.2015.12.034. Epub 2016 Feb 4.
- Pichumani K, Mashimo T, Vemireddy V, Kovacs Z, Ratnakar J, Mickey B, Malloy CR, DeBerardinis RJ, Bachoo RM, Maher EA. Hepatic gluconeogenesis influences (13)C enrichment in lactate in human brain tumors during metabolism of [1,2-(13)C]acetate. Neurochem Int. 2016 Jul;97:133-6. doi: 10.1016/j.neuint.2016.03.015. Epub 2016 Mar 26.
- Cheshkov S, Dimitrov IE, Jakkamsetti V, Good L, Kelly D, Rajasekaran K, DeBerardinis RJ, Pascual JM, Sherry AD, Malloy CR. Oxidation of [U-13 C]glucose in the human brain at 7T under steady state conditions. Magn Reson Med. 2017 Dec;78(6):2065-2071. doi: 10.1002/mrm.26603. Epub 2017 Jan 23.
- Satapati S, Kucejova B, Duarte JA, Fletcher JA, Reynolds L, Sunny NE, He T, Nair LA, Livingston KA, Fu X, Merritt ME, Sherry AD, Malloy CR, Shelton JM, Lambert J, Parks EJ, Corbin I, Magnuson MA, Browning JD, Burgess SC. Mitochondrial metabolism mediates oxidative stress and inflammation in fatty liver. J Clin Invest. 2015 Dec;125(12):4447-62. doi: 10.1172/JCI82204. Epub 2015 Nov 16. Erratum In: J Clin Invest. 2016 Apr 1;126(4):1605. doi: 10.1172/JCI86695.. Livingston, Kenneth [corrected to Livingston, Kenneth A].
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
13. oktober 2023
Studieafslutning (Faktiske)
13. oktober 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. marts 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. marts 2018
Først opslået (Faktiske)
29. marts 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. februar 2025
Sidst verificeret
1. februar 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 082017-019
- 5P41EB015908-30 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fed lever
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig
Kliniske forsøg med MRI sporstof
-
Dana-Farber Cancer InstituteRekrutteringKræft | Angst | OverlevelseForenede Stater
-
Rhode Island HospitalIkke rekrutterer endnuStofbrug | Risikoreduktion | Følelsesregulering | Risikoreduktionsadfærd | Stofbrug (stoffer, alkohol) | Risiko for stofbrug
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetHepatitis C | HIV | StofbrugsforstyrrelserForenede Stater
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
Harvard UniversityAfsluttetDepression | Angst | Trauma | AdfærdsproblemerForenede Stater
-
Rhode Island HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetRisikoadfærd | Risikoreduktion | FølelsesreguleringForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTakedaAktiv, ikke rekrutterendeB-celle lymfom | Stort B-celle lymfom | DLBCL, Nos genetiske undertyper | Mediastinalt stort B-cellet lymfom | Højgradigt B-celle lymfomForenede Stater
-
University of AlbertaAfsluttetMedfødt hjertesygdom | Hjerte; Kirurgi, hjerte, funktionsforstyrrelse som resultatCanada
-
University Medical Center GroningenRekruttering
-
Intermountain Health Care, Inc.59th Medical Wing; University of Utah; Empi, A DJO CompanyAfsluttetMuskuloskeletale sygdomme | Neuromuskulære sygdomme | Rygmarvssygdomme | Nakke smerter | Radikulopati | Intervertebral diskforskydningForenede Stater