- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03498391
Studium integracji wielozmysłowej człowieka (MSI)
Badanie integracji wielozmysłowej człowieka: neurofizjologiczny korelat świadomej percepcji
Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy charakterystyka czasoprzestrzenna wielozmysłowych potencjałów wywołanych może być wykorzystana jako marker świadomości (świadomości) w znieczuleniu.
Drugorzędnym celem jest scharakteryzowanie zmian w charakterystyce potencjałów wywołanych w znieczuleniu zarówno w pojedynczej modalności czuciowej (wzrokowej, słuchowej), jak iw różnych modalnościach czuciowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne badanie na ludziach z dwoma równoległymi ramionami, mające na celu określenie związku między poziomem sedacji (świadomości) a cechami wielo- i jednozmysłowych wywołanych potencjałów, a ostatecznym celem jest opracowanie nowych sposobów wykrywania świadomości w znieczuleniu z możliwością zastosowania do innych warunków klinicznych, takich jak uraz mózgu. W tym celu badacze wybrali dwa anestetyki o zasadniczo różnych mechanizmach działania: propofol i ketaminę.
Badanie obejmie zdrowych ochotników z kompensacją. W dniu badania uczestnikowi zostanie założona czepek EEG w celu monitorowania aktywności mózgu i zostanie umieszczona linia dożylna w celu podania leku. Monitorowane będzie ciśnienie krwi, EKG, pulsoksymetria i końcowo-wydechowy poziom dwutlenku węgla (z kaniuli nosowej). Dodatkowy tlen będzie podawany za pomocą kaniuli do nosa. Następnie badani będą wykonywać zadania behawioralne w stanie czuwania przez około 1 godzinę.
Po zakończeniu tej fazy uczestnicy otrzymają albo propofol, albo ketaminę (wybrany losowy blok permutacji), stosując strategię bolusa/infuzji klinicysty miareczkowanej do wyniku -1 w skali Richmond Agitation-Sedation Scale (patrz powyżej). Po osiągnięciu pożądanego poziomu sedacji badani ponownie wykonują zadania behawioralne. Po zakończeniu tej fazy (około 1 godziny) dawka środka znieczulającego zostanie zwiększona do osiągnięcia skali Richmond Agitation-Sedation -3 do -4. Na tym poziomie sedacji badani nie będą w stanie wykonać zadania behawioralnego i rejestrowane będą jedynie potencjały wywołane. Po zakończeniu tej fazy (około 1 godziny) poziom sedacji zostanie zmniejszony, aby pacjent powrócił do skali Richmond Agitation-Sedation -1 i ponownie zadania zostaną powtórzone.
Na koniec infuzja środka znieczulającego zostanie zatrzymana. Po uzyskaniu 0 punktów w Richmond Agitation-Sedation Scale uczestnicy ponownie wykonują zadanie behawioralne (około 1 godziny). To zakończy fazę eksperymentalną próby. Pacjenci będą monitorowani do czasu spełnienia ustalonych klinicznie kryteriów wypisu. Obejmuje to odpowiednie oddychanie, ciśnienie krwi, nasycenie tlenem i poziom aktywności. Nie jest wymagana żadna formalna kontynuacja; jednakże osoby badane zostaną wezwane 24 godziny po zakończeniu badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania, Perelman School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowi ochotnicy w wieku 18-65 lat
- Stan fizyczny I lub II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) (tj. zdrowy)
- Wskaźnik masy ciała <30 kg/m2
- Łatwo widoczny języczek
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazania do podania propofolu lub ketaminy
- Alergia na jeden z leków lub środek konserwujący, w którym jest rozcieńczony.
- Historia (lub obecna) choroba napadowa
- Przeciwwskazania do znieczulenia
- Poważna choroba układu krążenia (np. nadciśnienie h/o, arytmie, zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, wrodzone wady serca, choroba niedokrwienna serca)
- Zwiększone czynniki ryzyka dla trudnej intubacji i/lub wentylacji
- Otyłość (BMI>=30 kg/m2)
- Klasa Mallampatiego > 2.
- Historia lub obecny obturacyjny bezdech senny.
- Zwiększone ryzyko aspiracji
- Dowolne spożycie doustne w ciągu 8 godzin od ekspozycji na środek znieczulający
- Stany opóźniające opróżnianie żołądka (np. otyłość, przepuklina rozworu przełykowego, choroba refluksowa przełyku, ciąża itp.)
Choroby płuc (np. przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma wymagająca zastosowania inhalatora ratunkowego w ciągu ostatniego miesiąca, rozedma płuc, nadciśnienie płucne, zwłóknienie płuc itp.).
- Choroba neurologiczna. Pacjenci z wywiadem udarów, drgawek, operacji mózgu, guza mózgu, zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
- Choroba psychiczna. Historia lub objawy psychozy, schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego.
- Bieżące stosowanie określonych leków. Historia lub obecne przyjmowanie leków przeciwpsychotycznych lub uspokajających.
- Narkomania. Historia lub obecne używanie nielegalnych narkotyków, takich jak środki pobudzające lub depresyjne.
- Ciąża lub karmienie piersią
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Propofol
Sedację propofolem miareczkowano do efektu klinicznego mierzonego za pomocą skali Richmond Agitation-Sedation Scale.
|
Miareczkowanie propofolu do minimalnej i umiarkowanej sedacji mierzone za pomocą skali Richmond Agitation-Sedation Scale z wykonaniem zadania behawioralnego przez kilka godzin.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Ketamina
Sedacja ketaminą miareczkowana do efektu klinicznego mierzona za pomocą skali Richmond Agitation-Sedation Scale.
|
Miareczkowanie ketaminy do minimalnej i umiarkowanej sedacji mierzonej za pomocą skali Richmond Agitation-Sedation Scale z wykonaniem zadania behawioralnego przez kilka godzin.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Multisensoryczne odpowiedzi wywołane mierzone za pomocą elektroencefalografii
Ramy czasowe: 2-6 godzin na przedmiot
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania są wielozmysłowe reakcje wywołane mierzone za pomocą EEG w jednostkach miliwoltów do kwadratu na herc w skali Richmond Agitation and Sedation Scale wynoszącej 0, -1, -2, -3 i -4.
Wielozmysłowe odpowiedzi wywołane zostaną porównane z tymi wywołanymi przez każdą modalność jednozmysłową (słuchową i wizualną) indywidualnie.
Wywołane odpowiedzi zostaną ocenione w dziedzinie częstotliwości przy użyciu technik analizy spektralnej, które określają ilościowo moc każdej oscylacji neuronalnej (np.
alfa, delta, theta i gamma) wyrażone w mV^2/Hz.
Analiza zostanie przeprowadzona oddzielnie w okresie przed podaniem leku i przy różnych poziomach sedacji określanych ilościowo za pomocą wyników RASS.
Badacze przetestują hipotezę, że wraz ze wzrostem dawek dożylnych środków znieczulających odpowiedzi audiowizualne (multisensoryczne) będą zbliżać się do algebraicznej sumy odpowiedzi neuronalnych wywołanych przez bodźce wzrokowe i słuchowe prezentowane osobno.
|
2-6 godzin na przedmiot
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Potencjały wywołane pojedynczej modalności
Ramy czasowe: 2-6 godzin na przedmiot
|
Drugorzędowym punktem końcowym jest wykorzystanie zapisów EEG do wykazania zmian w charakterystyce potencjałów wywołanych w znieczuleniu przy użyciu jednej modalności czuciowej (wzrokowej, słuchowej) i różnych modalności czuciowych.
Konwencjonalne potencjały wywołane będą obliczane jako średnie przebiegi wyrównane względem początku bodźca na podstawie kanału po kanale.
|
2-6 godzin na przedmiot
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania śródoperacyjne
- Świadomość śródoperacyjna
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki nasenne i uspokajające
- Ketamina
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 829800
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Propofol
-
Hopital FochZakończony
-
B. Braun Melsungen AGZakończony
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileZakończonyChirurgia | Znieczulenie | Głębokość znieczulenia | NoworodekChile
-
Konkuk University Medical CenterZakończonyChoroba wieńcowa | Zastawkowa choroba sercaRepublika Korei
-
University Medical Center GroningenZakończonyZnieczulenie | Niestabilność hemodynamiczna | Interakcja | Zaburzenie transportu tlenuHolandia
-
Hopital FochZakończony
-
Chung-Ang University Gwangmyeong HospitalJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia neurologiczne
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenZakończonyChoroba wieńcowa | ZnieczulenieBelgia
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...ZakończonyTerapia elektrowstrząsamiNepal
-
T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİZakończony