Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Doświetlna monoterapia proszkiem amoksycyliny w zakażeniu Helicobacter pylori

12 lutego 2019 zaktualizowane przez: Tai-cherng Liou, MD, Mackay Memorial Hospital

Wizytujący personel Oddziału Gastroenterologii i Oddziału Chorób Wewnętrznych Mackay Memorial Hospital, Tajpej, Tajwan

Helicobacter pylori (H. pylori) jest najczęstszą przewlekłą infekcją bakteryjną u ludzi.

Częstość występowania H. pylori w zachodniej populacji dorosłych wynosi około 30-50%. Szacuje się, że na Tajwanie około 50% ludzi jest zarażonych tą bakterią. Wiele badań wykazało, że H. pylori jest ważnym czynnikiem przyczynowym przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowej żołądka, raka żołądka i chłoniaka żołądka. W 1994 roku Światowa Organizacja Zdrowia sklasyfikowała H. pylori jako czynnik rakotwórczy grupy 1. Badanie endoskopowe jest wskazane w celu potwierdzenia powyższego rozpoznania u chorego z zakażeniem H. pylori. Eradykacja zakażenia H. pylori zmniejsza ryzyko raka żołądka i nawrotu choroby wrzodowej. Jednak wskaźnik eradykacji potrójnej terapii opartej na klarytromycynie spada w ostatnich latach, prawdopodobnie w związku z rosnącym odsetkiem oporności na klarytromycynę. Zaproponowano kilka strategii przezwyciężenia zmniejszającego się wskaźnika eradykacji, w tym (1) wydłużenie czasu trwania potrójnej terapii do 14 dni; (2) stosowanie poczwórnej terapii bizmutowej, która zawiera bizmut, inhibitor pompy protonowej i dwa antybiotyki (zwykle metronidazol i tetracyklinę); (3) poczwórna terapia bez bizmutu (terapia skojarzona), która zawiera inhibitor pompy protonowej i trzy antybiotyki (zwykle amoksycylinę, metronidazol i klarytromycynę); (4) terapia sekwencyjna, która zawiera inhibitor pompy protonowej (PPI) plus amoksycylinę przez pięć dni, a następnie PPI plus klarytromycynę i tynidazol przez kolejne pięć dni. Celem badaczy jest ocena skuteczności proszku amoksycyliny w terapii doświetlającej zakażenia Helicobacter pylori podczas wykonywania badania endoskopowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podczas badania endoskopowego pacjent jest uspokojony dożylnie Dormicum 5mg (5mg/1ml/amp), parametry życiowe będą ściśle monitorowane przez monitor fizjologiczny (PHILIPS SureSigns VM6). Leczenie zostanie natychmiast przerwane w przypadku wykrycia niestabilnej czynności życiowej lub jeśli pacjent poprosi o przerwanie leczenia. Pacjenci otrzymają test na UFT300 w celu oceny kolonizacji H. pylori w części wpustowej żołądka. Za pomocą aparatu endoskopowego błona śluzowa żołądka jest płukana roztworem acetylocysteiny, a wartość pH soku żołądkowego będzie mierzona za pomocą pasków testowych pH przed i po irygacji. Badacze dozują leki zawierające amoksycylinę w postaci proszku w kapsułce (3 g) na powierzchnię błony śluzowej żołądka i dwunastnicy oraz opuszki dwunastnicy możliwie równomiernie. Po terapii doświetlanej pacjenci odpoczywają od 30 do 60 minut i wracają do domu, jeśli efekt sedacji ustąpi. Pacjenci mogą spożywać posiłki, jeśli nie odczuwają dyskomfortu w jamie brzusznej. Test oddechowy C13-Urea (UBT) zostanie wykorzystany do oceny obecności H. pylori 6 tygodni po terapii doświetlającej. Pacjenci, u których nie uda się osiągnąć wewnątrznaczyniowej eradykacji H. pylori, zostaną przydzieleni do doustnej antybiotykoterapii w postaci podwójnej terapii dużymi dawkami PPI-amoksycyliny (rabeprazol 20 mg i amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie) przez 14 dni. C13-UBT posłuży do oceny obecności H. pylori 6 tygodni po terapii ratunkowej. Ocenione zostaną ogólne wskaźniki eradykacji po pierwszej linii terapii do światła przewodu pokarmowego i doustnej antybiotykoterapii ratunkowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Taipei, Tajwan, 10449
        • Division of Gastroenterology and Department of Internal Medicine, Mackay Memorial Hospital, Taipei, Taiwan

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci w wieku powyżej 20 lat i poniżej 75 lat
  2. Pacjenci mają zakażenie H. pylori bez wcześniejszej terapii eradykacyjnej
  3. Pacjenci są chętni na terapię doświetlną. Pisemna świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich pacjentów przed włączeniem do badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Dzieci i młodzież w wieku poniżej 20 lat oraz dorośli w wieku powyżej 75 lat
  2. Przeciwwskazania do badania endoskopowego lub zalegania pokarmu w świetle żołądka.
  3. Historia gastrektomii; Zwężenie żołądka i dwunastnicy, deformacja lub niedrożność; Nowotwory złośliwe żołądka i dwunastnicy, w tym gruczolakorak i chłoniak
  4. Przeciwwskazania do stosowania leków: przebyta reakcja alergiczna na amoksycylinę, inhibitory pompy protonowej (lanzoprazol, rabeprazol), acetylocysteinę i sukralfat; kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  5. Ciężka współistniejąca ostra lub przewlekła choroba: niewydolność nerek, marskość wątroby, nieuleczalna choroba nowotworowa
  6. Pacjenci, którzy nie mogą samodzielnie wyrazić świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Eradykacja amoksycyliny wewnątrz światła jelita
20 pacjentów otrzymuje do światła naczynia eradykację H. pylori amoksycyliną.
Dwudziestu pacjentów otrzymuje wewnątrznaczyniową eradykację amoksycyliny dla H. pylori.
Inne nazwy:
  • Supercylina
Inny: Rabeprazol, podwójna terapia amoksycyliną
Pacjenci, u których nie uda się osiągnąć wewnątrznaczyniowej eradykacji H. pylori, zostaną przydzieleni do doustnej terapii antybiotykowej w postaci podwójnej terapii wysokodawkowej (rabeprazolu i amoksycyliny) przez 14 dni.
Chorzy, u których nie uda się osiągnąć wewnątrznaczyniowej eradykacji H. pylori, zostaną skierowani na ratunkową antybiotykoterapię doustną z podwójną terapią wysokodawkową (rabeprazol, amoksycylina) przez 14 dni.
Inne nazwy:
  • Pariet, Supercillin

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość eradykacji w terapii doświetlnej
Ramy czasowe: 6 tygodni po zakończeniu terapii
Wskaźnik eradykacji w terapii doświetlnej C13-UBT posłuży do oceny obecności H. pylori 6 tygodni po terapii doświetlnej.
6 tygodni po zakończeniu terapii

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ogólne wskaźniki eliminacji
Ramy czasowe: 3-6 miesięcy po zakończeniu terapii doświetlającej
Ogólne wskaźniki eradykacji po pierwszej linii terapii doświetlającej i doustnej antybiotykoterapii ratunkowej.
3-6 miesięcy po zakończeniu terapii doświetlającej

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania działań niepożądanych w terapii doświetlnej.
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni po zakończeniu terapii doświetlającej
Częstość występowania działań niepożądanych oceniano dla Uczestników, którzy przeszli lub nie ukończyli terapii do światła przewodu.
w ciągu 7 dni po zakończeniu terapii doświetlającej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Tai-cherng Liou, MD, Division of Gastroenterology and Department of Internal Medicine, Mackay Memorial Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 maja 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

12 lutego 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

12 lutego 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 kwietnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 maja 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 lutego 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2019

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Infekcja Helicobacter Pylori

Badania kliniczne na Amoksycylina

3
Subskrybuj