Chronotyp behawioralny: wpływ na sen i metabolizm

Czas przyjmowania pokarmu i rozkład kalorii w ciągu doby stają się czynnikami przyczyniającymi się do przyrostu masy ciała. Pomysł, że nie tylko to, co jesz, ale także kiedy jesz, może przyczynić się do przybierania na wadze, wzbudził zainteresowanie zarówno społeczności naukowej, jak i opinii publicznej. W rzeczywistości rozkład spożycia kalorii w ciągu 24 godzin został niedawno uznany za potencjalne źródło „niewspółosiowości rytmu okołodobowego”, co może skutkować niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi, w tym przejadaniem się, upośledzoną tolerancją glukozy, wrażliwością na insulinę i ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych. Badanie to dostarczy dowodów potwierdzających słuszność koncepcji wpływu nieprawidłowego ustawienia na metabolizm glukozy i regulację ciśnienia krwi. To badanie skupi się na osobach z nadwagą, które są w grupie wysokiego ryzyka otyłości, ale wciąż znajdują się na trajektorii, którą można potencjalnie odwrócić poprzez zmianę stylu życia. Po starannej ocenie nawykowego czasu snu i posiłków oraz rozkładu kalorii w rzeczywistych warunkach, krótkie badanie laboratoryjne określi 24-godzinne profile hormonów zaangażowanych w rytm okołodobowy, przyjmowanie pokarmu i ryzyko sercowo-naczyniowe w sesji, która będzie naśladować zwykły sen / czuwanie i dystrybucji kalorii. Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup, w których rozkład kalorii w ciągu dnia będzie albo równo rozłożony na 3 posiłki, albo osoby z dużą wagą do rana lub z dużą wagą do wieczora. Podczas 6-dniowej pół-ambulatoryjnej interwencji pacjenta, łączącej procedury laboratoryjne i ambulatoryjne, procedury badawcze ocenią wpływ eksperymentalnie zmieniającego się rozkładu kalorii w ciągu dnia, przyspieszając lub opóźniając chronotyp diety. Po 7 dniach tej interwencji rozkładu kalorii powtórzymy krótką sesję laboratoryjną, aby ocenić, czy interwencja rozkładu kalorii zmieniła którykolwiek ze zmierzonych profili. Miernikami wyniku będą czas początku słabego światła melatoniny (DLMO), spadek ciśnienia krwi i wrażliwość na insulinę. Proponowana praca dostarczy jednoznacznych dowodów na skuteczność nowej interwencji w stylu życia – która może być bardziej akceptowalna niż restrykcja dietetyczna lub ćwiczenia fizyczne – w celu zmniejszenia ryzyka T2DM i CVD u dorosłych zagrożonych ze względu na wiek i stopień otyłości. Co więcej, nasz projekt obejmie zarówno osoby dorosłe w średnim wieku, jak i osoby starsze. Młodsza grupa wiekowa jest interesująca ze względu na mniejsze obciążenie chorobami i możliwość zmiany trajektorii starzenia się na wcześniejszym etapie. Oczekuje się, że osoby w starszej grupie wiekowej będą miały poważniejsze zaburzenia okołodobowe na początku badania, co może mieć większy wpływ na ryzyko miopatii. Nowością jest również połączone badanie ryzyka metabolicznego i ryzyka CVD w kontekście funkcji okołodobowej.