Cronotipo conductual: impacto en el sueño y el metabolismo

El momento de la ingesta de alimentos y la distribución calórica durante las 24 horas del día están emergiendo como factores que contribuyen al aumento de peso. La idea de que no solo lo que come, sino también cuándo come, puede contribuir al aumento de peso ha despertado el interés tanto de la comunidad científica como del público. De hecho, la distribución de la ingesta calórica durante las 24 horas del día se ha reconocido recientemente como una fuente potencial de "desalineación circadiana" que puede provocar resultados adversos para la salud, como comer en exceso, intolerancia a la glucosa, sensibilidad a la insulina y riesgo de enfermedades cardiovasculares. Este estudio proporcionará evidencia de prueba de concepto sobre el impacto de la desalineación en el metabolismo de la glucosa y la regulación de la presión arterial. Este estudio se centrará en las personas con sobrepeso que tienen un alto riesgo de obesidad pero que aún se encuentran en una trayectoria que potencialmente puede revertirse mediante cambios en el estilo de vida. Después de una evaluación cuidadosa del tiempo habitual de sueño y comida del sujeto y la distribución calórica en condiciones de la vida real, un breve estudio de laboratorio determinará los perfiles de 24 horas de las hormonas involucradas en el tiempo circadiano, la ingesta de alimentos y el riesgo cardiovascular en una sesión que imitará el sueño/vigilia habitual. y distribución calórica. Luego, los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos en los que la distribución calórica a lo largo del día se distribuirá equitativamente entre 3 comidas, o se ponderará mucho en la mañana o en la noche. Durante una intervención semiambulatoria de 6 días en el paciente, que combina procedimientos de laboratorio y ambulatorios, los procedimientos del estudio evaluarán el efecto de cambiar experimentalmente la distribución calórica a lo largo del día, adelantando versus retrasando el cronotipo dietético. Después de 7 días de esta intervención de distribución calórica, repetiremos la sesión corta de laboratorio para evaluar si la intervención de distribución calórica alteró alguno de los perfiles medidos. Las medidas de resultado serán el momento del inicio de la melatonina con luz tenue (DLMO), la disminución de la presión arterial y la sensibilidad a la insulina. El trabajo propuesto proporcionará evidencia inequívoca relacionada con la eficacia de una nueva intervención en el estilo de vida, que podría ser más aceptable que la restricción dietética o el ejercicio, para reducir el riesgo de DM2 y ECV en adultos en riesgo debido a la edad y el grado de adiposidad. Además, nuestro proyecto examinará tanto a adultos de mediana edad como a adultos mayores. El grupo de edad más joven es de interés debido a una menor carga de enfermedad y a la oportunidad de alterar la trayectoria del envejecimiento en una etapa más temprana. Se espera que el grupo de mayor edad tenga alteraciones circadianas más graves al inicio del estudio, con el potencial de un mayor efecto sobre el riesgo de MC. El examen combinado del riesgo metabólico y el riesgo de ECV en el contexto de la función circadiana también es novedoso.