- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03709940
Łączność mózgu w zespole nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) (BCADHD)
Łączność mózgu w zespole nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD): biomarker do przewidywania odpowiedzi na leczenie
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W psychiatrii istnieje pilna potrzeba oferowania bardziej zindywidualizowanych terapii i poprawy wyników badań klinicznych. To podejście „medycyny zindywidualizowanej” wymaga opracowania biomarkerów odpowiedzi na leczenie.
60 dorosłych z ADHD rekrutuje się z Kliniki ADHD dla Dorosłych w Maudsley Hospital, Londyn, Wielka Brytania.
Badanie obejmuje trzy sesje, dwie na początku badania (DZIEŃ 1 i DZIEŃ 2) oraz jedną po dwóch miesiącach leczenia (kontynuacja).
Pierwsze dwie sesje są pomyślane jako eksperyment krzyżowy z pojedynczą ślepą próbą, nierandomizowany i kontrolowany placebo. Pierwszych 30 uczestników biorących udział w badaniu otrzymuje tabletkę placebo (kwas askorbinowy 50 mg) pierwszego DNIA przed oceną behawioralną i badaniem rezonansu magnetycznego (MRI). Ocenę behawioralną i funkcjonalne pomiary MRI powtarza się dwa dni później (DZIEŃ 2), przy klinicznie skutecznej dawce (20 mg) krótko działającego metylofenidatu (MPH).
Kolejność tabletek jest odwracana dla pozostałych 30 uczestników, aby zrównoważyć wszelkie potencjalne oczekiwania i efekt praktyki między tymi dwoma warunkami. Placebo i leki są nadmiernie kapsułkowane tymi samymi czerwonymi, nieprzezroczystymi kapsułkami przez zespół farmaceutyczny. Ponadto protokół stosowany podczas dwóch sesji jest absolutnie identyczny pod względem czasu i przeprowadzanych testów, aby uczestnicy byli ślepi na stan leku (leki lub placebo).
Po sesjach skanowania wszyscy uczestnicy otrzymują tę samą receptę na długo działający preparat MPH, zgodnie z wytycznymi klinicznymi przyjętymi przez szpital Maudsley. Odpowiedź na leczenie jest oceniana klinicznie i behawioralnie po 2 miesiącach leczenia (obserwacja). Właściwości mózgu przed leczeniem są testowane jako potencjalne predyktory (biomarkery) odpowiedzi na leczenie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 8AF
- King's College London
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mężczyźni
- w wieku 18-45 lat
- iloraz inteligencji (IQ) > 70 (mierzony metodą WASI)
- diagnoza ADHD potwierdzona oceną kliniczną (Adult ADHD Clinic)
- nieleczonych (nieleczonych wcześniej lekami pobudzającymi lub nieprzyjmujących ich przez co najmniej 4 tygodnie)
Kryteria wyłączenia:
- żadnych innych zaburzeń mózgu innych niż ADHD
- brak przesłanek wykluczających wykonanie rezonansu magnetycznego (np. metalowe implanty, klaustrofobia)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Placebo, MPH
Kolejność dawkowania: placebo, metylofenidat (MPH) Uczestnicy otrzymują tabletkę placebo (kwas askorbinowy 50 mg) DNIA 1 i klinicznie skuteczną dawkę krótko działającego MPH (20 mg) DNIA 2. |
Uczestnicy dwukrotnie przechodzą testy behawioralne i skanowanie mózgu, raz pod wpływem placebo i raz pod ostrą dawką MPH, przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia preparatem MPH o przedłużonym działaniu, stosowanym rutynowo w Klinice ADHD dla dorosłych.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MPH, Placebo
Kolejność dawkowania: metylofenidat (MPH), placebo Uczestnicy otrzymują klinicznie skuteczną dawkę krótko działającego MPH (20 mg) pierwszego DNIA i tabletkę placebo (kwas askorbinowy 50 mg) DNIA 2. |
Uczestnicy dwukrotnie przechodzą testy behawioralne i skanowanie mózgu, raz pod wpływem placebo i raz pod ostrą dawką MPH, przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia preparatem MPH o przedłużonym działaniu, stosowanym rutynowo w Klinice ADHD dla dorosłych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiary oparte na obrazowaniu dyfuzyjnym jako statystycznie istotne predyktory odpowiedzi na leczenie (tj. wyników uczestników na skali oceny ADHD u dorosłych w okresie obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową).
Ramy czasowe: W 2-3 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
Pomiary oparte na dyfuzji obejmują określone pomiary anatomicznej łączności dróg rozpoczynających się w płatach czołowych, takich jak ścieżki czołowo-prążkowiowe i pęczek podłużny górny.
Zgodnie z wcześniej opublikowanymi kryteriami odpowiedź na leczenie definiuje się jako poprawę objawową o co najmniej 30%, mierzoną na podstawie wyników uczestników na skali oceny ADHD u dorosłych w okresie obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową.
|
W 2-3 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiary funkcjonalnej łączności jako statystycznie istotne predyktory odpowiedzi na leczenie (tj. wyników uczestników na skali oceny ADHD u dorosłych w okresie obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową).
Ramy czasowe: W 4-5 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
Pomiary łączności funkcjonalnej obejmują siłę łączności funkcjonalnej wzdłuż ścieżek pochodzących z płatów czołowych, takich jak ścieżki czołowo-prążkowiowe i uważne sieci.
Odpowiedź na leczenie jest zdefiniowana jak w wyniku 1.
|
W 4-5 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
|
Pomiary oparte na obrazowaniu dyfuzyjnym jako statystycznie istotne predyktory odpowiedzi na leczenie określone przez podejście oparte na danych.
Ramy czasowe: W 6-7 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
Podejście kategoryczne (analiza oparta na danych z wykorzystaniem wielowymiarowych grup k-średnich) jest stosowane do określenia odpowiedzi na leczenie na podstawie cech klinicznych i behawioralnych podczas obserwacji.
Charakterystyka kliniczna obejmuje wyniki uczestników na skali oceny ADHD dorosłych podczas obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową, podczas gdy charakterystyka behawioralna obejmuje wyniki uczestników w teście Qb podczas obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową.
|
W 6-7 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
|
Pomiary łączności funkcjonalnej jako statystycznie istotne predyktory odpowiedzi na leczenie, zgodnie z definicją opartą na danych.
Ramy czasowe: W 8-9 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
Odpowiedź na leczenie zdefiniowano jak w wyniku 3.
|
W 8-9 miesiącu po ostatnim skanowaniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Declan Murphy, MD, PhD, King's College London
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Dyskinezy
- Deficyt uwagi i destrukcyjne zaburzenia zachowania
- Zaburzenia neurorozwojowe
- Zespół deficytu uwagi z nadpobudliwością
- Hiperkineza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Agentów dopaminy
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Metylofenidat
Inne numery identyfikacyjne badania
- ConnectADHD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na MPH
-
Memorial Health University Medical CenterZakończonySeromaStany Zjednoczone
-
Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCZakończonyZespół deficytu uwagi z nadpobudliwością
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalUniversidad de Zaragoza; Aragon Health Science InstituteZakończonySepsa pooperacyjnaHiszpania
-
Centre Francois BaclesseARCAGY/ GINECO GROUP; French Cancer Research Hospital ProgramZakończonyPlatinum-resistant or Refractory Ovarian CancerFrancja
-
Helse Møre og Romsdal HFHaukeland University HospitalZakończonyZdrowi WolontariuszeNorwegia
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutacyjnyUpośledzenie funkcji poznawczych | Anemia sierpowata | Dysfunkcja wykonawcza | Zespół deficytu uwagi/nadpobudliwości ruchowej (ADHD)Stany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalWycofane
-
Boehringer IngelheimZakończonyZapalenie kości i stawów
-
University of CincinnatiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Colorado, DenverZakończonyADHD | Nadużywanie substancjiStany Zjednoczone
-
Tri-Service General HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanZakończonyDestrukcyjne zaburzenie regulacji nastroju