- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03709940
Aivojen yhteys huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriössä (ADHD) (BCADHD)
Aivojen yhteys huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriössä (ADHD): Biomarkkeri hoitovasteen ennustamiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Psykiatrialla on kipeä tarve tarjota yksilöllisempiä hoitoja ja parantaa kliinisten tutkimusten tuloksia. Tämä "yksilöllinen lääketiede" edellyttää hoitovasteen biomarkkerien kehittämistä.
60 ADHD-aikuista rekrytoidaan Adult ADHD Clinicistä Maudsley Hospitalissa Lontoossa, Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Tutkimusta kehitetään kolmessa istunnossa, kaksi lähtötilanteessa (PÄIVÄ 1 ja PÄIVÄ 2) ja yksi kahden kuukauden hoidon jälkeen (seuranta).
Kaksi ensimmäistä istuntoa on suunniteltu yksisokkoiseksi ei-satunnaistetuksi lumelääkekontrolloiduksi cross-over-kokeeksi. Ensimmäiset 30 tutkimukseen ilmoittautunutta osallistujaa saavat lumetabletin (50 mg askorbiinihappoa) ensimmäisenä päivänä ennen käyttäytymisarviointia ja magneettikuvausta (MRI). Käyttäytymisarviointi ja toiminnalliset MRI-mittaukset toistetaan kahden päivän kuluttua (PÄIVÄ 2) kliinisesti tehokkaalla annoksella (20 mg) lyhytvaikutteista metyylifenidaattia (MPH).
Tablettien järjestys vaihdetaan jäljellä oleville 30 osallistujalle tasapainottaakseen mahdollisia odotuksia ja harjoituksia näiden kahden ehdon välillä. Apteekkitiimi on ylikapseloinut lumelääkkeen ja lääkkeet samoihin punaisiin läpinäkymättömiin kapseleihin. Lisäksi näiden kahden istunnon aikana noudatettu protokolla on ehdottoman identtinen ajoituksen ja suoritettujen testien suhteen, jotta osallistujat pysyisivät sokeina lääketilanteelle (lääkitys tai lumelääke).
Skannausistuntojen jälkeen kaikki osallistujat saavat saman pitkävaikutteisen MPH-reseptin Maudsleyn sairaalan hyväksymien kliinisten ohjeiden mukaisesti. Hoitovaste arvioidaan kliinisesti ja käyttäytymisen perusteella 2 kuukauden hoidon jälkeen (seuranta). Ennen hoitoa aivojen ominaisuuksia testataan mahdollisina hoitovasteen ennustajina (biomarkkereina).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE5 8AF
- King's College London
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- miehiä
- 18-45-vuotiaat
- älykäs osamäärä (IQ) > 70 (WASI:lla mitattuna)
- ADHD-diagnoosi vahvistettu kliinisen arvioinnin kautta (Adult ADHD Clinic)
- ei-lääke (ei ole käyttänyt stimulanttilääkkeitä tai ei ole käyttänyt stimulanttilääkkeitä vähintään 4 viikkoon)
Poissulkemiskriteerit:
- ei muita aivosairauksia kuin ADHD
- ei magneettikuvauksen estävää tilaa (esim. metalliset implantit, klaustrofobia)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Placebo, MPH
Annosjärjestys: lumelääke, metyylifenidaatti (MPH) Osallistujat saavat lumetabletin (50 mg askorbiinihappoa) PÄIVÄNÄ 1 ja kliinisesti tehokkaan annoksen lyhytvaikutteista MPH:ta (20 mg) päivänä 2. |
Osallistujat käyvät läpi käyttäytymistestit ja aivoskannauksen kahdesti, kerran lumelääkkeellä ja kerran akuutilla MPH-annoksella, ennen kuin he aloittavat pitkäaikaisen hoidon pitkävaikutteisella MPH-formulaatiolla, jota käytetään rutiininomaisesti aikuisten ADHD-klinikalla.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: MPH, Placebo
Annosjärjestys: metyylifenidaatti (MPH), lumelääke Osallistujat saavat kliinisesti tehokkaan annoksen lyhytvaikutteista MPH:ta (20 mg) päivänä 1 ja lumetabletin (askorbiinihappoa 50 mg) päivänä 2. |
Osallistujat käyvät läpi käyttäytymistestit ja aivoskannauksen kahdesti, kerran lumelääkkeellä ja kerran akuutilla MPH-annoksella, ennen kuin he aloittavat pitkäaikaisen hoidon pitkävaikutteisella MPH-formulaatiolla, jota käytetään rutiininomaisesti aikuisten ADHD-klinikalla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Diffuusiokuvaukseen perustuvat mittaukset tilastollisesti merkitsevinä hoitovasteen ennustajina (eli osallistujien suorituskyvyn aikuisten ADHD-luokitusasteikolla seurannassa verrattuna lähtötasoon).
Aikaikkuna: Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 2-3.
|
Diffuusiopohjaiset mittaukset sisältävät spesifisiä mittauksia otsalohkoista peräisin olevien reittien, kuten fronto-striataalisten reittien ja ylemmän pitkittäisen fasciculuksen anatomisesta liitettävyydestä.
Aiemmin julkaistujen kriteerien mukaan hoitovaste määritellään vähintään 30 %:n oireenmukaiseksi parantumiseksi mitattuna osallistujien suoriutumisesta aikuisten ADHD-luokitusasteikolla seurannassa verrattuna lähtötasoon.
|
Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 2-3.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Funktionaaliset liitettävyysmittaukset tilastollisesti merkitsevinä hoitovasteen ennustajina (eli osallistujien suorituskyvyn aikuisten ADHD-luokitusasteikolla seurannassa verrattuna lähtötasoon).
Aikaikkuna: Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 4-5.
|
Toiminnalliset liitettävyysmittaukset sisältävät toiminnallisen liitettävyyden vahvuuden otsalohkoista peräisin olevilla reiteillä, kuten fronto-striataalireitillä ja tarkkaavaisilla verkostoilla.
Hoitovaste määritellään tuloksessa 1.
|
Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 4-5.
|
Diffuusiokuvaukseen perustuvat mittaukset tilastollisesti merkitsevinä hoitovasteen ennustajina, jotka on määritelty tietopohjaisella lähestymistavalla.
Aikaikkuna: Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 6-7.
|
Kategorista lähestymistapaa (tietolähtöinen analyysi käyttämällä monimuuttujaa k-keskiarvoklusterointia) käytetään hoitovasteen määrittämiseen seurannan kliinisten ja käyttäytymisominaisuuksien perusteella.
Kliiniset ominaisuudet sisältävät osallistujien suorituskyvyn aikuisten ADHD-luokitusasteikolla seurannassa lähtötasoon verrattuna, kun taas käyttäytymisominaisuuksiin kuuluvat osallistujien suoritus Qb-testissä seurannassa verrattuna lähtötasoon.
|
Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 6-7.
|
Funktionaaliset liitettävyysmittaukset tilastollisesti merkitsevinä hoitovasteen ennustajina tietopohjaisen lähestymistavan mukaisesti.
Aikaikkuna: Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 8-9.
|
Hoitovaste määritellään tuloksessa 3.
|
Viimeisimmän skannauksen jälkeisen kuukauden 8-9.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Declan Murphy, MD, PhD, King's College London
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Dyskinesiat
- Huomiovaje ja häiritsevät käyttäytymishäiriöt
- Neurokehityshäiriöt
- Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus
- Hyperkineesi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Metyylifenidaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- ConnectADHD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset MPH
-
Memorial Health University Medical CenterValmis
-
Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCValmisHuomiovajehäiriö ja hyperaktiivisuus
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalUniversidad de Zaragoza; Aragon Health Science InstituteRekrytointiLeikkauksen jälkeinen sepsisEspanja
-
Centre Francois BaclesseARCAGY/ GINECO GROUP; French Cancer Research Hospital ProgramValmisPlatinum-resistant or Refractory Ovarian CancerRanska
-
Helse Møre og Romsdal HFHaukeland University HospitalValmis
-
Massachusetts General HospitalPeruutettu
-
Boehringer IngelheimValmis
-
University of CincinnatiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Colorado, DenverValmisADHD | Päihteiden väärinkäyttöYhdysvallat
-
Tri-Service General HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanValmisHäiritsevä mielialan säätelyhäiriö
-
Massachusetts General HospitalOrtho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCValmis