- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03709940
Agyi kapcsolat a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban (ADHD) (BCADHD)
Agyi kapcsolat a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD): biomarker a kezelésre adott válasz előrejelzéséhez
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A pszichiátriában égető szükség van arra, hogy személyre szabottabb kezeléseket kínáljanak, és javítsák a klinikai vizsgálatok eredményeit. Ez az „egyénre szabott gyógyszer” megközelítés megköveteli a kezelésre adott válasz biomarkereinek kifejlesztését.
60 ADHD-s felnőttet vesznek fel a Maudsley Kórház Felnőtt ADHD Klinikájáról, London, Egyesült Királyság.
A vizsgálatot három szakaszon keresztül dolgozzák ki, kettőt a kiinduláskor (1. NAP és 2. NAP), egyet pedig két hónapos kezelés után (követés).
Az első két ülés egy vak, nem véletlenszerű, placebo-kontrollos keresztezett kísérletként készült. A vizsgálatba bevont első 30 résztvevő placebo tablettát (50 mg aszkorbinsav) kapott az 1. NAPON a viselkedésértékelés és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat előtt. A viselkedésértékelést és a funkcionális MRI méréseket két nappal azután (2. NAP) megismételjük, rövid hatású metilfenidát (MPH) klinikailag hatékony dózisa (20 mg) mellett.
A tabletták sorrendje a fennmaradó 30 résztvevő számára megfordul, hogy egyensúlyba kerüljön a két feltétel lehetséges elvárása és gyakorlati hatása. A gyógyszertár csapata a placebót és a gyógyszert ugyanazokkal a piros, átlátszatlan kapszulákkal túlkapszulázza. Ezenkívül a két ülés során követett protokoll teljesen azonos az időzítés és a beadott tesztek tekintetében, hogy a résztvevők vakon maradjanak a gyógyszeres állapot (gyógyszer vagy placebo) tekintetében.
A szkennelési ülések után minden résztvevő ugyanazt a hosszú hatású MPH készítményt kapja, a Maudsley Kórház által elfogadott klinikai irányelvek szerint. A kezelésre adott választ klinikailag és viselkedési szempontból értékelik 2 hónapos kezelés után (követés). A kezelés előtti agyi jellemzőket a kezelési válasz potenciális előrejelzőjeként (biomarkereként) tesztelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SE5 8AF
- King's College London
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- hímek
- 18-45 éves korig
- intelligens hányados (IQ) > 70 (WASI-val mérve)
- az ADHD diagnózisa klinikai értékeléssel megerősített (Adult ADHD Clinic)
- nem gyógyszeres (serkentő gyógyszert nem szed, vagy legalább 4 hétig nem szed stimuláns gyógyszert)
Kizárási kritériumok:
- nincs más agyi rendellenesség az ADHD-n kívül
- nincs olyan állapot, amely kizárná az MRI-vizsgálatot (pl. fém implantátumok, klausztrofóbia)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Placebo, MPH
Adagolás sorrendje: placebo, metilfenidát (MPH) A résztvevők az 1. NAPON placebo tablettát (50 mg aszkorbinsavat), a 2. NAPon pedig klinikailag hatásos adag rövid hatású MPH-t (20 mg) kapnak. |
A résztvevők viselkedési teszteken és agyi szkennelésen esnek át kétszer, egyszer placebóval, egyszer pedig akut MPH dózissal, mielőtt megkezdenék a hosszú távú kezelést a felnőtt ADHD klinikán rutinszerűen használt, hosszú hatású MPH formulával.
Más nevek:
|
Kísérleti: MPH, placebo
Adagolás sorrendje: metilfenidát (MPH), placebo A résztvevők klinikailag hatásos adag rövid hatású MPH-t (20 mg) kapnak az 1. NAPON, és placebo tablettát (50 mg aszkorbinsav) a 2. NAPON. |
A résztvevők viselkedési teszteken és agyi szkennelésen esnek át kétszer, egyszer placebóval, egyszer pedig akut MPH dózissal, mielőtt megkezdenék a hosszú távú kezelést a felnőtt ADHD klinikán rutinszerűen használt, hosszú hatású MPH formulával.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A diffúziós képalkotáson alapuló mérések a kezelési válasz statisztikailag szignifikáns előrejelzői (azaz a résztvevők teljesítménye a felnőtt ADHD értékelési skálán a követés során az alapvonalhoz képest).
Időkeret: Az utolsó szkennelést követő 2-3. hónapban.
|
A diffúzió alapú mérések magukban foglalják a frontális lebenyekből kiinduló utak, például a fronto-striatális pályák és a superior longitudinális fasciculus anatómiai összekapcsolhatóságának specifikus mérését.
A korábban közzétett kritériumok szerint a kezelésre adott válasz legalább 30%-os tüneti javulást jelent, amelyet a résztvevők felnőttkori ADHD-értékelési skálán végzett teljesítménye alapján mérnek a követéskor a kiindulási értékhez képest.
|
Az utolsó szkennelést követő 2-3. hónapban.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Funkcionális kapcsolódási mérések, mint a kezelési válasz statisztikailag szignifikáns előrejelzői (azaz a résztvevők teljesítménye a felnőtt ADHD értékelési skálán a követés során az alapvonalhoz képest).
Időkeret: Az utolsó szkennelést követő 4-5. hónapban.
|
A funkcionális kapcsolódási mérések magukban foglalják a funkcionális kapcsolódás erősségét a frontális lebenyekből kiinduló utak mentén, mint például a fronto-striatális pályák és a figyelmes hálózatok.
A kezelésre adott válasz meghatározása az 1. eredmény szerint történik.
|
Az utolsó szkennelést követő 4-5. hónapban.
|
A diffúziós képalkotáson alapuló mérések, mint a kezelési válasz statisztikailag szignifikáns előrejelzői, amelyeket adatvezérelt megközelítés határoz meg.
Időkeret: Az utolsó vizsgálatot követő 6-7. hónapban.
|
Kategorikus megközelítést (adatvezérelt elemzést többváltozós k-átlag klaszterezéssel) alkalmaznak a kezelésre adott válasz meghatározására a nyomon követés klinikai és viselkedési jellemzői alapján.
A klinikai jellemzők közé tartozik a résztvevők teljesítménye a felnőtt ADHD értékelési skálán az utánkövetés során az alapvonalhoz képest, míg a viselkedési jellemzők közé tartozik a résztvevők Qb-tesztben nyújtott teljesítménye a követés során az alapvonalhoz képest.
|
Az utolsó vizsgálatot követő 6-7. hónapban.
|
Funkcionális kapcsolódási mérések, mint a kezelési válasz statisztikailag szignifikáns előrejelzői, adatvezérelt megközelítés szerint.
Időkeret: Az utolsó vizsgálatot követő 8-9. hónapban.
|
A kezelési választ a 3. eredmény szerint határozzák meg.
|
Az utolsó vizsgálatot követő 8-9. hónapban.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Declan Murphy, MD, PhD, King's College London
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Dyskinesiák
- Figyelemhiány és zavaró viselkedési zavarok
- Neurofejlődési zavarok
- Figyelemhiányos zavar hiperaktivitással
- Hiperkinézis
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Dopamin szerek
- Dopaminfelvétel gátlók
- Központi idegrendszeri stimulánsok
- Metilfenidát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ConnectADHD
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a MPH
-
Memorial Health University Medical CenterBefejezveSeromaEgyesült Államok
-
Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCBefejezveFigyelemhiányos rendellenesség hiperaktivitással
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalUniversidad de Zaragoza; Aragon Health Science InstituteToborzásPosztoperatív szepszisSpanyolország
-
Centre Francois BaclesseARCAGY/ GINECO GROUP; French Cancer Research Hospital ProgramBefejezvePlatinum-resistant or Refractory Ovarian CancerFranciaország
-
Helse Møre og Romsdal HFHaukeland University HospitalBefejezveEgészséges önkéntesekNorvégia
-
Massachusetts General HospitalVisszavont
-
Boehringer IngelheimBefejezve
-
University of CincinnatiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Colorado, DenverBefejezveADHD | SzerhasználatEgyesült Államok
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...Befejezve
-
Tri-Service General HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanBefejezveBomlasztó hangulati diszregulációs zavar