- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03712007
Porównanie dwóch protokołów protrakcji szczęki zakotwiczonej za pomocą miniśruby
Porównanie dwóch protokołów protrakcji szczęki kotwionej za pomocą miniśruby: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Leczenie wad zgryzu klasy III u rosnących pacjentów jest trudne. Nowe leczenie protrakcji szczęki za pomocą zakotwiczenia szkieletowego wykazało skuteczne wysunięcie szczęki w późnym uzębieniu mieszanym i wczesnym uzębieniu stałym. Dlatego celem tego badania jest porównanie efektów zębowo-szkieletowych wytwarzanych przez dwa protokoły protrakcji szczęki zakotwiczone na miniśrubach.
Próbka zostanie zrekrutowana w Klinice Ortodontycznej Bauru Dental School, University of São Paulo, Brazylia. Zostanie wybrana próba trzydziestu pięciu pacjentów w wieku od 9 do 13 lat. Kryteriami włączenia są: Wada zgryzu klasy III związana ze zgryzem krzyżowym przednim. Uczestnicy zostaną podzieleni na 2 grupy. Grupa 1 będzie obejmowała 20 osób leczonych ekspanderem kostnym i 2 miniśrubami w żuchwie. Grupa 2 będzie obejmowała 15 osób leczonych ekspanderem kostnym i 2 miniśrubami w żuchwie. Modele cyfrowe i tomografia komputerowa z wiązką stożkową (CBCT) zostaną wykonane przed (T1) i 12 miesięcy po leczeniu (T2). Zdjęcia rentgenowskie zgryzu i modele częściowe (od kłów do kłów) zostaną uzyskane przed i bezpośrednio po ekspansji. Dwuwymiarowe oceny cefalometryczne zostaną wykonane w oprogramowaniu Dolphin®. Szerokość łuku, obwód łuku i długość łuku zostaną przeanalizowane za pomocą oprogramowania Orthoanalyzer®. Zostanie wykonane trójwymiarowe nałożenie na podstawę czaszki obrazów CBCT T1 i T2. Diastema między siekaczami zostanie oceniona na podstawie zdjęć rentgenowskich okluzyjnych i modeli dentystycznych. Dyskomfort, ból i jakość życia zostaną ocenione za pomocą kwestionariuszy. Po sprawdzeniu rozkładu normalnego zostanie przeprowadzone porównanie wewnątrzgrupowe za pomocą testu t dla par, a międzygrupowe za pomocą testu t. W przypadku pacjentów utraconych z obserwacji zostanie zastosowana analiza zamiaru leczenia. We wszystkich testach zostanie przyjęty poziom istotności 5%.
Po zamontowaniu miniśrub możliwy jest przejściowy ból i dyskomfort. Pacjenci i opiekunowie prawni zostaną poinformowani. Po wyrażeniu zgody leczenie można w każdej chwili przerwać.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
São Paulo
-
Bauru, São Paulo, Brazylia, 17012901
- University of Sao Paulo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obu płci;
- Wiek od 9 do 13 lat;
- wada zgryzu klasy III;
- Kły żuchwy wyrosły.
Kryteria wyłączenia:
- Przebyte leczenie ortodontyczne;
- Rozszczep wargi i podniebienia;
- Zespoły twarzoczaszki;
- Choroby ogólnoustrojowe i/lub neurologiczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Terapia MAMP ekspanderem MARPE
Grupa eksperymentalna obejmie 20 pacjentów poddanych zabiegowi protrakcji szczęki zakotwiczonej miniśrubą (MAMP) z ekspanderem osadzonym w kości zęba jako zakotwiczeniem w łuku szczękowym.
Zastosowany zostanie szybki ekspander podniebienia wspomagany miniśrubą (MARPE).
|
Dwudziestu pacjentów zostanie poddanych terapii MAMP z użyciem ekspandera MARPE jako zakotwiczenia w łuku szczękowym.
Zakotwiczenie aparatu zapewnią opaski dopasowane do pierwszych stałych zębów trzonowych szczęki oraz zaciski obwodowe w kłach szczęki lub zębach przedtrzonowych.
Miniśruby szczękowe i żuchwowe zostaną umieszczone w tym samym odcinku.
Po upływie 24 godzin rodzice będą nastawieni na aktywację śruby ekspandera.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby nosić gumki międzyszczękowe łączące haki pierwszych trzonowców szczęki z miniimplantami żuchwy.
|
Aktywny komparator: Terapia MAMP ekspanderem Hyrax
Aktywna grupa porównawcza będzie obejmowała 15 pacjentów poddanych zabiegowi protrakcji szczęki zakotwiczonej miniśrubą (MAMP) z ekspanderem zęba jako zakotwiczeniem w łuku szczękowym.
Zastosowany zostanie konwencjonalny ekspander hyrax.
|
Piętnastu pacjentów zostanie poddanych terapii MAMP z ekspanderem Hyrax jako zakotwiczeniem w łuku szczękowym.
Zakotwiczenie aparatu zapewnią opaski dopasowane do pierwszych stałych zębów trzonowych szczęki oraz zaciski obwodowe w kłach szczęki lub zębach przedtrzonowych.
Miniśruby do żuchwy zostaną umieszczone, a po 24 godzinach rodzice zostaną ukierunkowani na aktywację śruby ekspandera.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby nosić gumki międzyszczękowe łączące haki pierwszych trzonowców szczęki z miniimplantami żuchwy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Rozbieżność szkieletu strzałkowego szczęki
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Badania CBCT będą wykonywane przed (T1) i po zabiegu (T2).
Przeformatowane boczne obrazy cefalometryczne zostaną uzyskane przy użyciu oprogramowania Dolphin w celu porównania z konwencjonalnymi cefalogramami.
Rozbieżność szkieletu strzałkowego szczęki będzie obserwowana przy użyciu zmiennych: SNA, Co-A, Condylion do AUN i inne.
|
12 miesięcy
|
Rozbieżność szkieletu strzałkowego żuchwy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Badania CBCT będą wykonywane przed (T1) i po zabiegu (T2).
Przeformatowane boczne obrazy cefalometryczne zostaną uzyskane przy użyciu oprogramowania Dolphin w celu porównania z konwencjonalnymi cefalogramami.
Rozbieżność szkieletu strzałkowego żuchwy będzie obserwowana przy użyciu zmiennych: Co-Gn, SNB, Gonial/Jaw Angle i innych.
|
12 miesięcy
|
Pionowa rozbieżność szkieletu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Badania CBCT będą wykonywane przed (T1) i po zabiegu (T2).
Przeformatowane boczne obrazy cefalometryczne zostaną uzyskane przy użyciu oprogramowania Dolphin w celu porównania z konwencjonalnymi cefalogramami.
Pionowa rozbieżność szkieletu będzie obserwowana za pomocą zmiennych: Occ Plane to SN, NF – FH (PP-FH), SN – GoGn, SN – Palatal Plane i inne.
|
12 miesięcy
|
Rozbieżność zębów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Badania CBCT będą wykonywane przed (T1) i po zabiegu (T2).
Przeformatowane boczne obrazy cefalometryczne zostaną uzyskane przy użyciu oprogramowania Dolphin w celu porównania z konwencjonalnymi cefalogramami.
Rozbieżność zębów będzie obserwowana za pomocą zmiennych: Overjet, Overbite, Interincisal Angle (U1-L1), Relacja trzonowa, Mesial Molar Relationship, U1 - Płaszczyzna podniebienia, IMPA i inne.
|
12 miesięcy
|
Rozbieżność tkanek miękkich
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Badania CBCT będą wykonywane przed (T1) i po zabiegu (T2).
Przeformatowane boczne obrazy cefalometryczne zostaną uzyskane przy użyciu oprogramowania Dolphin w celu porównania z konwencjonalnymi cefalogramami.
Rozbieżność tkanek miękkich będzie obserwowana za pomocą zmiennych: Kąt nosowo-wargowy (Col-Sn-UL), Warga górna do płaszczyzny E, Warga dolna do płaszczyzny E, Warga górna – linia S, Warga dolna – linia S i inne.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odstępy między pierwszymi stałymi trzonowcami w szczęce i żuchwie
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wymiary łuków będą mierzone na cyfrowych modelach zębów uzyskanych przed (T1) i po leczeniu (T2).
|
12 miesięcy
|
Odległość między kłami szczęki i żuchwy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odległość między kłami będzie mierzona na cyfrowych modelach dentystycznych uzyskanych przed (T1) i po leczeniu (T2).
|
12 miesięcy
|
Obwody łuków zębowych szczęki i żuchwy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obwód łuku zostanie zmierzony na cyfrowych modelach zębowych uzyskanych przed (T1) i po leczeniu (T2).
|
12 miesięcy
|
Długości łuków zębowych szczęki i żuchwy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Długość łuku będzie mierzona na cyfrowych modelach zębowych uzyskanych przed (T1) i po leczeniu (T2).
|
12 miesięcy
|
Nachylenie pierwszych stałych zębów trzonowych szczęki i żuchwy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Nachylenie zębów będzie mierzone na cyfrowych modelach dentystycznych uzyskanych przed (T1) i po leczeniu (T2).
|
12 miesięcy
|
Ilość diastemy międzyzębowej
Ramy czasowe: 7 dni
|
Diastema międzyzębowa zostanie zmierzona na zdjęciu rentgenowskim okluzyjnym i modelu częściowym uzyskanym bezpośrednio po rozprężeniu.
|
7 dni
|
Zmiany trójwymiarowe
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Trójwymiarowe zmiany zostaną zaobserwowane poprzez nałożenie podstawy czaszki na badania CBCT uzyskane przed (T1) i po leczeniu (T2).
|
12 miesięcy
|
Dyskomfort i ból
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Dyskomfort i ból będą oceniane za pomocą wizualnej analogowej skali 10 cm, gdzie 0 cm to brak dyskomfortu/bólu, a 10 cm to największy dyskomfort/ból.
|
1 miesiąc
|
Odczuwanie bólu przez rodziców
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Odczuwanie bólu przez rodziców zostanie ocenione za pomocą wizualnej analogowej skali 10 cm, gdzie 0 cm oznacza brak dyskomfortu/bólu, a 10 cm największy dyskomfort/ból.
|
1 miesiąc
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Do oceny jakości życia zostaną wykorzystane CPQ (Kwestionariusze Percepcji Dziecka).
CPQ8-10 i CPQ11-14 będą stosowane przed (T1), w trakcie i po (T2) leczeniu pacjentów z obu grup.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Miranda F, Cunha Bastos JCD, Magno Dos Santos A, Janson G, Pereira Lauris JR, Garib D. Dentoskeletal comparison of miniscrew-anchored maxillary protraction with hybrid and conventional hyrax expanders: A randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2021 Dec;160(6):774-783. doi: 10.1016/j.ajodo.2021.02.017. Epub 2021 Sep 9.
- Miranda F, Garib D, Pugliese F, da Cunha Bastos JC, Janson G, Palomo JM. Upper airway changes in Class III patients using miniscrew-anchored maxillary protraction with hybrid and hyrax expanders: a randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2022 Jan;26(1):183-195. doi: 10.1007/s00784-021-03989-3. Epub 2021 May 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Wady wrodzone
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby zębów
- Nieprawidłowości układu stomatognatycznego
- Nieprawidłowości szczęki
- Choroby szczęki
- Nieprawidłowości szczękowo-twarzowe
- Nieprawidłowości twarzoczaszki
- Nieprawidłowości mięśniowo-szkieletowe
- Choroby żuchwy
- Wady zgryzu
- Prognatyzm
- Wady zgryzu, klasa kątowa III
Inne numery identyfikacyjne badania
- 67610717.7.0000.5417
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wady zgryzu, klasa kątowa III
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterZakończonyIdiopatyczne włóknienie płuc | POChP | Zastoinowa niewydolność serca | Złośliwość | Poważna lub bardzo poważna przeszkoda w przepływie powietrza i/lub przyjmowanie lub kwalifikowanie się do długoterminowej terapii tlenowej | Inne choroby śródmiąższowe płuc bez terapii leczniczej | NYHA Class IV lub... i inne warunkiStany Zjednoczone