- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03806764
Reaktywacja wirusa cytomegalii (CMV) u allogenicznego biorcy HSCT (CReSCT)
Ocena wpływu i powikłań reaktywacji wirusa cytomegalii (CMV) w wieloośrodkowym badaniu biorcy allogenicznego krwiotwórczego przeszczepu komórek macierzystych
Niniejsze badanie składa się z dwóch części: 1) Część 1, część retrospektywna dotycząca 250 kolejnych pacjentów po allogenicznym przeszczepie hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT) w Royal Melbourne Hospital w latach 2012-2017 włącznie, oraz 2) Część 2, prospektywna część na temat 120 pacjentów allo-HSCT z 4 ośrodków w Australii: Royal Melbourne Hospital, Peter MacCallum Cancer Center, Austin Hospital i Westmead Hospital.
W części 1 zostanie oceniona dokumentacja medyczna biorców allo-HSCT w celu określenia częstości występowania i wyników klinicznych wiremii CMV po HSCT, w tym zarówno bezpośredniej (choroba CMV), jak i pośredniej (takiej jak inwazyjna infekcja grzybicza, inne infekcje wirusowe, infekcja bakteryjna) ) wpływ na wyniki kliniczne.
W części 2 uczestnicy allo-HSCT zagrożeni chorobą CMV zostaną poddani ocenie w celu określenia związku odporności swoistej gospodarza przeciwko CMV z postępowaniem klinicznym i wynikami w okresie jednego roku po allo-HSCT.
Ogólnym celem badania jest ustalenie, czy zakażenie CMV u pacjentów allo-HSCT wiąże się ze złymi wynikami klinicznymi; oraz czy pomiar funkcji immunologicznych może zapewnić wczesny wskaźnik identyfikacji pacjentów z grupy ryzyka i odpowiedniego czasu rozpoczęcia leczenia CMV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakażenie wirusem cytomegalii (CMV) jest uznawane za jedno z najczęstszych i najważniejszych powikłań infekcyjnych allogenicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT). Pomimo poważnych implikacji klinicznych reaktywacji CMV, istnieje niedostatek danych informujących klinicystów o tym, jak najlepiej identyfikować pacjentów „zagrożonych” i wcześnie rozpoczynać leczenie infekcji.
Niniejsze badanie składa się z dwóch części: 1) Część 1, część retrospektywna, oraz 2) Część 2, część prospektywna.
W części 1 zostanie dokonana retrospektywna kohorta 250 biorców allo-HSCT w Royal Melbourne Hospital. Okres studiów będzie trwał od stycznia 2012 r. do grudnia 2017 r. włącznie. Okres obserwacji będzie wynosił 6 miesięcy od dnia przeszczepu (tj. od dnia 0 do 180). Dane demograficzne pacjenta (wiek, płeć, pochodzenie etniczne), podstawowe wskazanie do przeszczepu, typ dawcy (dopasowany, niedopasowany, niewielka niezgodność, spokrewniony lub niespokrewniony), źródło przeszczepu (komórki macierzyste, szpik kostny, pępowina), schemat kondycjonowania (mieloablacyjny o zmniejszonej intensywności kondycjonowanie), profilaktyka choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD), np. Deplecja komórek T, dni do regeneracji neutrofili, występowanie ostrej i przewlekłej GVHD oraz terapia GVHD (w tym intensywność sterydów, stosowanie ATG itp.), powiązane infekcje bakteryjne i grzybicze, nawroty i śmiertelność zostaną zebrane do analiz. Pacjenci CMV-ujemni będą wykorzystywani jako kontrola do porównań ekonomicznych.
W części 2 120 biorców allo-HSCT zostanie zrekrutowanych z 4 australijskich szpitali (Royal Melbourne Hospital, Austin Hospital, Peter MacCallum Cancer Centre i Westmead Hospital). Uczestnicy zostaną poddani przeglądowi przed przeszczepem, 6, 12, 24 i 52 tygodni po HSCT podczas rutynowych wizyt klinicznych. Zostanie przeprowadzona ocena kliniczna, taka jak wiremia CMV, powikłania związane z przeszczepem i aktualne leki. Ponadto uczestnicy, u których występuje wysokie ryzyko CMV, zostaną pobrani do badania krwi w celu oceny funkcji immunologicznych za pomocą testu Quantiferon-CMV®, testu Quantiferon-Monitor®, CMV Elispot, jednojądrzastych komórek krwi obwodowej (PBMC) i osocza do przechowywania w punktach czasowych 0, 6 i 12 tygodni +/- 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia anty-CMV. Test Quantiferon-Monitor® zostanie przeprowadzony w dodatkowych punktach czasowych 4, 18 i 26 tygodni po HSCT.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do retrospektywnej kohorty zostanie włączonych wszystkich 250 kolejnych pacjentów allo-HSCT w latach 2012-2017 w Royal Melbourne Hospital, przy czym pacjenci CMV-ujemni będą stanowić grupę kontrolną do porównań ekonomicznych.
- Dla kohorty prospektywnej pacjenci poddawani allo-HSCT, z ryzykiem choroby CMV (D+/R+, D-/R+ D+/R-) i zdolni do wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- W przypadku kohorty retrospektywnej nie ustalono wykluczenia.
- W przypadku kohorty prospektywnej pacjenci z chorobą CMV w momencie włączenia do badania oraz pacjenci, którzy nie są w stanie wyrazić świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Badanie retrospektywne
Dokumentacja medyczna 250 biorców allo-HSCT zostanie oceniona retrospektywnie w celu określenia częstości występowania i wyników klinicznych wiremii CMV po HSCT, w tym zarówno skutków bezpośrednich (choroba CMV), jak i pośrednich (takich jak inwazyjna infekcja grzybicza, inne infekcje wirusowe, infekcja bakteryjna) na wyniki kliniczne.
|
|
|
Inny: Badanie prospektywne
Do prospektywnej części badania zostanie włączonych 120 biorców allo-HSCT. Uczestnicy zostaną poddani przeglądowi przed przeszczepem, 6, 12, 24 i 52 tygodni po HSCT podczas rutynowych wizyt klinicznych. zostanie przeprowadzona ocena kliniczna, taka jak wiremia CMV, powikłania związane z przeszczepem i aktualne leki. Uczestnicy, którzy są narażeni na wysokie ryzyko CMV, zostaną pobrani do badania krwi w celu oceny funkcji immunologicznych |
Od potencjalnych uczestników badania zostanie pobrana próbka krwi do pomiarów funkcji immunologicznych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania i wynik wiremii CMV
Ramy czasowe: 250 retrospektywnych przypadków HSCT w latach 2012-2017 włącznie zostanie poddanych przeglądowi od dnia przeszczepu do 6 miesięcy po przeszczepie.
|
Oceniona zostanie częstość występowania i wynik istotnej klinicznie wiremii CMV po HSCT
|
250 retrospektywnych przypadków HSCT w latach 2012-2017 włącznie zostanie poddanych przeglądowi od dnia przeszczepu do 6 miesięcy po przeszczepie.
|
|
Odporność komórek T gospodarza specyficzna dla CMV i powiązane wyniki kliniczne
Ramy czasowe: 52 tygodnie po HSCT
|
Stan odporności komórek T swoistych dla CMV gospodarza u 120 uczestników zostanie oceniony prospektywnie na podstawie wyników klinicznych związanych z CMV w celu ustalenia, czy istnieją korelacje
|
52 tygodnie po HSCT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niski poziom wiremii CMV
Ramy czasowe: 250 retrospektywnych przypadków HSCT w latach 2012-2017 włącznie zostanie poddanych przeglądowi od dnia przeszczepu do 6 miesięcy po przeszczepie.
|
Stowarzyszenie niskiego poziomu wiremii CMV i późniejsze wyniki kliniczne
|
250 retrospektywnych przypadków HSCT w latach 2012-2017 włącznie zostanie poddanych przeglądowi od dnia przeszczepu do 6 miesięcy po przeszczepie.
|
|
Koszt ekonomiczny zarządzania infekcją CMV
Ramy czasowe: 250 retrospektywnych przypadków HSCT w latach 2012-2017 włącznie zostanie poddanych przeglądowi od dnia przeszczepu do 6 miesięcy po przeszczepie.
|
Koszty ekonomiczne związane z zarządzaniem infekcją CMV i chorobą CMV zostaną ocenione w celu przedstawienia obrazu ekonomii zdrowotnej infekcji
|
250 retrospektywnych przypadków HSCT w latach 2012-2017 włącznie zostanie poddanych przeglądowi od dnia przeszczepu do 6 miesięcy po przeszczepie.
|
|
Miano wirusa CMV do rozpoczęcia leczenia
Ramy czasowe: 52 tygodnie po HSCT
|
Miano wirusa CMV zostanie ocenione w celu określenia odpowiedniego czynnika wyzwalającego rozpoczęcie leczenia wiremii CMV
|
52 tygodnie po HSCT
|
|
Korelacja funkcji komórek T gospodarza i ryzyko zakażenia CMV
Ramy czasowe: 52 tygodnie po HSCT
|
Związek niskiej lub niewystarczającej globalnej funkcji odpornościowej (odpowiedzi komórek T i TLR7) będzie skorelowany ze zwiększonym ryzykiem rozwoju zakażenia CMV po HSCT
|
52 tygodnie po HSCT
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Monica Slavin, MBBS FRACP, Melbourne Health
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CReSCT
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pobieranie próbek krwi
-
University of MiamiHealth Choice Network; Center for Haitian StudiesZakończonyRak szyjki macicyStany Zjednoczone
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Jeszcze nie rekrutacja
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy przełyku
-
The Institute of Molecular and Translational Medicine...National Institute for Cancer Research, Czech RepublicRekrutacyjnyRak szyjki macicy | Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego | Dysplazja szyjki macicyCzechy
-
Beijing GoBroad HospitalRekrutacyjnyTwardzina układowa | Oporne na leczenie toczniowe zapalenie nerek | Zespół pierwotnego Sjogrena w połączeniu z nadciśnieniem płucnymChiny
-
Ischemia Care LLCZakończonyUdar niedokrwienny | Migotanie przedsionków | Udar zakrzepowy | Przejściowe ataki niedokrwienne | Udar sercowo-zatorowy | Udar tętnicy podstawnej | Przejściowe zdarzenia naczyniowo-mózgoweStany Zjednoczone
-
Applied Science & Performance InstituteZakończonyNiedobór żelaza (bez niedokrwistości)Stany Zjednoczone
-
George Fox UniversityNieznanySłabe mięśnie | Czy terapia ograniczająca przepływ krwi zwiększa wzrost siły w mankiecie rotatorówStany Zjednoczone
-
Christopher BellZakończonyĆwiczenie wytrzymałościoweStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreZakończonyNie-anemiczny niedobór żelazaStany Zjednoczone