Wpływ jedzenia ograniczonego czasowo na zachowanie i metabolizm osób z nadwagą z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy typu 2 (RESET)

Osoby z nadwagą i otyłe ze stanem przedcukrzycowym lub z wywiadem rodzinnym w kierunku cukrzycy lub chorób sercowo-naczyniowych (CVD) są w grupie wysokiego ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 (T2D) i CVD. Obecna profilaktyka i leczenie otyłości i cukrzycy typu 2 obejmuje diety o ograniczonej wartości energetycznej i zwiększony poziom aktywności fizycznej; jednak odpowiednie przestrzeganie takich strategii jest trudne, a utrzymanie stanowi wyzwanie dla większości osób, co podkreśla potrzebę wykonalnych i trwałych interwencji.

Dobowe rytmy zachowania i metabolizmu są ściśle związane z dobowym cyklem światło/ciemność oraz wzorcami snu i czuwania, a pory przyjmowania pokarmu i okresy postu mogą wpływać na rytmy dobowe narządów metabolicznych. Z perspektywy ewolucyjnej wzorzec spożycia żywności charakteryzował się okresami przyjmowania kalorii, gdy żywność była dostępna, oraz następującymi po niej okresami postu 9. Ten cykliczny wzorzec prowadzi do cykli absorpcji i magazynowania energii oraz wykorzystywania tej energii np. do celów spożywczych. naprawa tkanek, odporność na stres i witalność, gdzie ekspresja regulatorów metabolicznych koordynuje się z procesami komórkowymi, prowadząc do sprawnego metabolizmu 10. Czynniki, w tym całodobowa dostępność wysokoenergetycznej żywności, napięty grafik, różne wzorce jedzenia i snu w dni powszednie i w weekendy (tj. „społeczny jetlag”) kwestionują paradygmat karmienia i postu. Ostatnie dane sugerują, że nieregularny dzienny wzorzec jedzenia, charakteryzujący się przyjmowaniem pokarmu w dużej mierze rozłożonym w ciągu godzin czuwania (≥15 h) i towarzyszącym mu krótkim okresem postu, jest bardzo powszechny u ludzi i zwierząt, co sugeruje, że niezgodność okołodobowa przyjmowania pokarmu jest związana z niekorzystnymi efektami metabolicznymi. Szereg badań na zwierzętach i kilka małych badań na ludziach wykazało obiecujący wpływ jedzenia ograniczonego czasowo (TRE), bez towarzyszących mu ograniczeń dietetycznych, na masę ciała i inne czynniki ryzyka kardiometabolicznego. Brak jest badań z randomizacją oceniających wpływ TRE na osoby z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy typu 2 i chorób sercowo-naczyniowych.

Celem niniejszej pracy jest zbadanie wpływu 12-tygodniowego TRE na zachowanie i metabolizm u osób z nadwagą lub otyłością z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy typu 2. Konserwacja zostanie oceniona podczas wizyty kontrolnej 13 tygodni po zakończeniu badania (26 tygodni). Testy zostaną przeprowadzone na początku badania oraz po 6, 12 i 26 tygodniach. Uczestników instruuje się, aby obserwowali randomizację podczas jednotygodniowych okresów oceny po teście w 6 i 12 tygodniu. Dlatego całkowity czas trwania interwencji wynosi 13 tygodni.