- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03999515
Erdafitynib i octan abirateronu lub enzalutamid w leczeniu pacjentów z podwójnie ujemnym rakiem gruczołu krokowego
Erdafitynib plus octan abirateronu lub enzalutamid w podwójnie ujemnym raku prostaty
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ZARYS: Pacjenci otrzymują octan abirateronu doustnie (PO) raz dziennie (QD) lub enzalutamid PO QD w dniach 1-21. Pacjenci otrzymują również erdafitynib doustnie QD w dniach 1-21. Cykle powtarzają się co 21 dni przez 2 lata przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 30 dni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Historia rozpoznanego histologicznie gruczolakoraka gruczołu krokowego
- Uczestnicy muszą mieć dowód na raka prostaty opornego na kastrację, na co wskazuje potwierdzony wzrost PSA lub progresja radiologiczna (zgodnie z kryteriami Grupy Roboczej ds. Raka Prostaty 3 [PCWG3]) oraz kastracyjny poziom testosteronu w surowicy (tj. =< 50 mg/dl)
- Uczestnicy muszą mieć wcześniej progresję na octanie abirateronu i/lub enzalutamidzie, z PSA lub progresją radiologiczną na najnowszym leku zgodnie z kryteriami PCWG3. Jeśli ostatnim otrzymanym lekiem był abirateron lub enzalutamid, zgodnie z protokołem nie powinno nastąpić wymywanie przed rozpoczęciem leczenia erdafitynibem
- Mierzalna choroba zgodnie z kryteriami RECIST v1.1
- Pacjenci muszą mieć dowód podwójnie ujemnego raka gruczołu krokowego, zgodnie z definicją immunohistochemiczną w biopsji. Preferowana jest świeża biopsja przerzutów w ciągu 8 tygodni; jednakże każda tkanka archiwalna wykazująca fenotyp DNPC będzie dopuszczalna do określenia kwalifikowalności. Uwaga: metody profilowania transkrypcji do definiowania DNPC mogą być akceptowane według uznania PI
- Ocena stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Hemoglobina >= 8 g/dl (>= 5 mmol/l) (musi być bez transfuzji krwinek czerwonych [RBC] w ciągu 7 dni przed badaniem laboratoryjnym)
- Płytki >= 75 x 10^9/L
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1,5 x 10^9/l (dozwolone jest wcześniejsze podanie czynnika wzrostu, ale musi być bez wsparcia w ciągu 7 dni przed badaniem laboratoryjnym)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (AlAT) =< 2,5 x górna granica normy (GGN) lub =< 5 x GGN u pacjentów z przerzutami do wątroby
- Klirens kreatyniny >= 40 ml/min/1,73 m^2 na podstawie zmodyfikowanej diety w obliczaniu wzoru na chorobę nerek
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x GGN; z wyjątkiem pacjentów z wrodzoną bilirubinemią, taką jak zespół Gilberta
- Skorygowany odstęp QT (skorygowany odstęp QT według Fridericia [QTcF] lub skorygowany odstęp QT według wzoru Bazetta [QTcB]) =< 480 ms na podstawie średniej z trzech pomiarów przeprowadzonych w odstępie około 5 minut
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnej antykoncepcji
- Musi podpisać formularz świadomej zgody (ICF) (lub musi go podpisać jego prawnie akceptowany przedstawiciel) wskazujący, że rozumie cel i wymagane procedury badania oraz wyraża chęć udziału w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie jakimkolwiek innym środkiem badanym lub udział w innym badaniu klinicznym o intencji terapeutycznej w ciągu 14 dni przed randomizacją
- Aktywne nowotwory złośliwe (tj. wymagające zmiany leczenia w ciągu ostatnich 24 miesięcy) inne niż badany nowotwór złośliwy (z wyjątkiem nowotworów skóry w ciągu ostatnich 24 miesięcy, które uważa się za całkowicie wyleczone)
- Dowody dominującego drobnokomórkowego lub neuroendokrynnego raka gruczołu krokowego w najnowszym standardowym biopsji przerzutów
- Objawowe przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Dozwolone są leczone przerzuty do OUN, jeśli są one stabilne przez co najmniej 8 tygodni przed włączeniem do badania
- Otrzymał wcześniej leczenie inhibitorem FGFR lub jeśli pacjent ma znane alergie, nadwrażliwość lub nietolerancję na erdafitynib lub jego substancje pomocnicze
- Obecna centralna retinopatia surowicza (CSR) lub odwarstwienie nabłonka barwnikowego siatkówki dowolnego stopnia
- Utrzymujący się poziom fosforanów > GGN podczas badania przesiewowego (w 2 kolejnych badaniach w odstępie co najmniej 1 tygodnia, w ciągu 14 dni leczenia i przed cyklem 1 dnia 1) i pomimo leczenia
Ma historię lub obecnie niekontrolowaną chorobę sercowo-naczyniową, w tym:
- niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, migotanie komór, torsades de pointes, zatrzymanie akcji serca lub znana zastoinowa niewydolność serca klasy III-V w ciągu ostatnich 3 miesięcy; incydent naczyniowo-mózgowy lub przemijający napad niedokrwienny w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Zatorowość płucna lub inna ŻChZZ (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa) w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Stwierdzono aktywny zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) (zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności [HIV])
- Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej. W przypadku, gdy status zakażenia jest niejasny, do określenia statusu zakażenia niezbędne są poziomy ilościowe. Wirusowe zapalenie wątroby typu C (dodatnie przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C [HCV] lub badanie ilościowe HCV-kwasu rybonukleinowego [RNA] dodatnie) lub zapalenie wątroby typu C w wywiadzie. Jeśli jest dodatnie, wymagane są dalsze badania poziomów ilościowych w celu wykluczenia wyniku dodatniego
- Nie wyzdrowiał po odwracalnej toksyczności wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej (z wyjątkiem toksyczności, które nie są klinicznie istotne, takich jak łysienie, przebarwienia skóry, uderzenia gorąca, neuropatia stopnia 1, utrata słuchu stopnia 1-2)
- Ma upośledzoną zdolność gojenia się ran, definiowaną jako owrzodzenia skóry/odleżyny, przewlekłe owrzodzenia podudzi, znane wrzody żołądka lub niezagojone nacięcia
- Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 2 tygodni od podania pierwszej dawki lub pacjent nie będzie w pełni wyleczony po zabiegu chirurgicznym lub planowany jest zabieg chirurgiczny w czasie, gdy uczestnik ma uczestniczyć w badaniu lub w ciągu 2 tygodni po podaniu ostatniej dawki badanego leku. (Uwaga: w kursie mogą brać udział osoby, u których planowane są zabiegi chirurgiczne w znieczuleniu miejscowym
Każdy poważny stan chorobowy, taki jak:
- Dowody na poważną, aktywną infekcję wirusową, bakteryjną lub niekontrolowaną ogólnoustrojową infekcję grzybiczą
- Aktywna choroba autoimmunologiczna lub udokumentowana historia choroby autoimmunologicznej
- Stany psychiczne (np. nadużywanie alkoholu lub narkotyków), demencja lub zmieniony stan psychiczny
- Wszelkie inne kwestie, które osłabiłyby zdolność uczestnika do przyjęcia lub tolerowania planowanego leczenia w ośrodku badawczym, zrozumienia świadomej zgody lub jakiegokolwiek stanu, w przypadku którego, w opinii badacza, udział nie byłby w najlepszym interesie uczestnika badania temat (np. zagrozić dobremu samopoczuciu) lub które mogłyby uniemożliwić, ograniczyć lub zakłócić oceny określone w protokole
- Pacjent, który w opinii lekarza prowadzącego wymaga natychmiastowego leczenia (np. osoby z rozległymi przerzutami do wątroby)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (octan abirateronu, enzalutamid, erdafitinib)
Pacjenci otrzymują octan abirateronu doustnie raz na dobę lub enzalutamid doustnie raz na dobę w dniach 1-21.
Pacjenci otrzymują również erdafitynib doustnie QD w dniach 1-21.
Cykle powtarzają się co 21 dni przez 2 lata przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 67 dni
|
Zostanie obliczony jako odsetek pacjentów, z 95% przedziałami ufności, którzy osiągnęli w dowolnym momencie całkowitą lub częściową odpowiedź w całej badanej populacji.
|
Do 67 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji radiograficznej (PFS)
Ramy czasowe: Do 67 dni
|
Czas przeżycia wolny od progresji to czas postępującej choroby.
Postęp choroby określa się na podstawie kryteriów oceny reakcji w guzach litych (RECIST) 1.1 w przypadku przerzutów do tkanek miękkich i kryteriów Grupy Roboczej ds. Raka Prostate 3 w przypadku przerzutów do kości.
Obliczona zostanie mediana czasu przeżycia wolnego od progresji.
|
Do 67 dni
|
|
Czas na reakcję
Ramy czasowe: Do 67 dni
|
Czas do odpowiedzi to czas do wystąpienia odpowiedzi radiograficznej, określony na podstawie kryteriów RECIST 1.1.
Nie można tego ustalić, ponieważ tylko u dwóch pacjentów w trakcie badania wykonano badania obrazowe z oceną stopnia zaawansowania i u żadnego z nich nie uzyskano odpowiedzi.
|
Do 67 dni
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od 1. cyklu, 1. dnia do daty zgonu, szacowany do 178 dni
|
Całkowite przeżycie to czas do śmierci z dowolnej przyczyny.
Obliczona zostanie mediana całkowitego przeżycia przeżycia.
|
Od 1. cyklu, 1. dnia do daty zgonu, szacowany do 178 dni
|
|
Odpowiedź na antygen specyficzny dla prostaty (PSA).
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 73 dni
|
Odpowiedź PSA będzie definiowana jako zmniejszenie PSA o > 50% w porównaniu z wartością wyjściową w dowolnym momencie leczenia.
Podamy odsetek pacjentów, u których uzyskano odpowiedź PSA.
|
Wartość podstawowa do 73 dni
|
|
Częstość występowania i ciężkość zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: W ciągu 14 dni od zakończenia leczenia, średnio 1 rok.
|
Będzie oceniany przy użyciu wersji 5.0 Common Terminology Criteria for Adverse Events National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events.
Scharakteryzuje AE według rodzaju i stopnia.
Bezpieczeństwo zostanie podsumowane jako ciężkość i częstotliwość danego zdarzenia niepożądanego.
|
W ciągu 14 dni od zakończenia leczenia, średnio 1 rok.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Schweizer, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby narządów płciowych
- Nowotwory prostaty
- Rak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory syntezy sterydów
- Octan abirateronu
Inne numery identyfikacyjne badania
- RG1005038
- NCI-2019-03812 (Identyfikator rejestru: NCI / CTRP)
- 10288 (Inny identyfikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Erdafitynib
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyRak pęcherza | Nawracający rak pęcherza moczowego | Mutacja genu FGFR3Stany Zjednoczone
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyZaawansowany guz lityFrancja, Stany Zjednoczone, Japonia, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Tajwan, Chiny, Argentyna, Belgia, Włochy, Hiszpania, Australia, Brazylia, Polska, Korea Południowa
-
Janssen Scientific Affairs, LLCZatwierdzony do celów marketingowych
-
University Health Network, TorontoZakończonyRak jajnika | Guz komórek steroidowych, złośliwyKanada
-
Janssen Research & Development, LLCRekrutacyjnyNieinwazyjne nowotwory pęcherza moczowegoStany Zjednoczone, Niemcy, Izrael, Japonia, Hiszpania, Kanada, Holandia, Korea Południowa
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Aktywny, nie rekrutującyNowotwory pęcherza moczowego | Receptory, czynnik wzrostu fibroblastówJaponia
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupJanssen-Cilag Ltd.; Pivotal S.L.RekrutacyjnyRak pęcherza naciekający mięśnieHiszpania, Francja, Zjednoczone Królestwo, Włochy
-
Janssen Research & Development, LLCRekrutacyjnyNieinwazyjne nowotwory pęcherza moczowegoAustria, Czechy, Dania, Izrael, Francja, Stany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Włochy, Niemcy, Hongkong, Chiny, Argentyna, Irlandia, Japonia, Polska, Korea Południowa, Turcja (Türkiye), Brazylia
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Rak prostaty w stadium IV AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Przerzutowy drobnokomórkowy rak neuroendokrynny prostaty | Gruczolakorak prostaty z przerzutami | Oporny na kastrację...Stany Zjednoczone
-
Janssen Research & Development, LLCAktywny, nie rekrutującyRak urotelialnyFrancja, Stany Zjednoczone, Belgia, Tajwan, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Brazylia, Białoruś, Włochy, Polska, Korea Południowa, Rosja, Turcja (Türkiye)