- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04052243
Efekty hemodynamiczne BPA w spoczynku i podczas ćwiczeń w CTEPH (EXPERT-BPA)
Międzynarodowe wieloośrodkowe badanie obserwacyjne mające na celu ocenę efektów hemodynamicznych balonowej angioplastyki płucnej (BPA) w spoczynku i podczas ćwiczeń u pacjentów z przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniem płucnym (CTEPH) lub przewlekłą zakrzepowo-zatorową chorobą płuc (CTED) (EXPERT-BPA)
Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne (CTEPH) charakteryzuje się niedrożnością naczyń płucnych przez pozostałości zorganizowanej skrzepliny, co prowadzi do zwiększonego oporu naczyniowego płuc (PVR), postępującego nadciśnienia płucnego i prawokomorowej niewydolności serca.
Terapia medyczna i angioplastyka balonowa (BPA) są skutecznymi alternatywami leczenia w obniżaniu ciśnienia płucnego i zwiększaniu przepływu płucnego.
Celem tego badania jest ocena hemodynamicznego wpływu BPA lub terapii medycznej na zależność ciśnienie-przepływ w układzie naczyniowym płuc i podatność naczyń płucnych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne (CTEPH) jest rzadkim schorzeniem obarczonym znacznym ryzykiem zachorowalności i śmiertelności. Główną przyczyną CTEPH są zmiany zakrzepowe, które nie ustąpiły po ostrej zatorowości płucnej. Powoduje to zwiększenie oporu naczyniowego płuc [PVR], co prowadzi do wtórnej przebudowy tętnic płucnych, powodując nadciśnienie płucne i ostatecznie postępującą prawokomorową niewydolność serca. Leczeniem z wyboru jest chirurgiczna endarterektomia płucna [PEA], jednak do 40% przypadków nie jest leczonych operacyjnie, ze względu na operatywność, anatomiczną lokalizację zmian, wybór pacjenta oraz choroby współistniejące, które znacznie zwiększają ryzyko zabiegu. Nowa alternatywna procedura, balonowa angioplastyka płucna [BPA], została zaproponowana u pacjentów z nieoperacyjnym CTEPH lub przetrwałym nadciśnieniem płucnym po endarterektomii płucnej (PEA) i obecnie charakteryzuje się dobrym wynikiem pod względem wydolności funkcjonalnej, parametrów hemodynamicznych, biomarkerów i jakości związanej ze zdrowiem życia.
Próby wysiłkowe krążenia płucnego są wykorzystywane w diagnostyce nadciśnienia płucnego jako nieprawidłowości hemodynamicznej. Podejście to umożliwiło identyfikację pacjentów z prawidłowym lub nieznacznie zwiększonym mPAP w spoczynku, ale z objawowym wzrostem mPAP podczas wysiłku, związanym ze zwiększonym oporem lub zwiększonym ciśnieniem w lewym przedsionku. Chociaż ta diagnostyka różnicowa ma oczywiste znaczenie terapeutyczne, do tej pory nie opracowano wytycznych dotyczących badań wysiłkowych krążenia płucnego z powodu braku solidnych dowodów pozwalających na konsensus co do jasno określonych wartości odcięcia.
Ani patofizjologia ograniczenia wysiłkowego, ani mechanizmy leżące u podstaw poprawy wywołanej przez BPA nie były wcześniej badane. Dlatego celem tego badania jest ocena hemodynamicznego wpływu leczenia BPA na zależność ciśnienie-przepływ w układzie naczyniowym płuc i podatność naczyń płucnych. Ponadto badacze zbadają możliwe różnice w efektach leczenia w różnych ośrodkach. W szczególności zbadaj czas między terapią medyczną a angioplastyką balonową.
.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mads J Andersen, MD, PhD
- Numer telefonu: +45784500000
- E-mail: madsae@rm.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jens Erik Nielsen-Kudsk, MD, Dm.Sci.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aarhus, Dania, 8200
- Rekrutacyjny
- Department of Cardiology, Aarhus University Hospital
-
Kontakt:
- Mads J Andersen, MD, PhD
- Numer telefonu: +4578450000
- E-mail: madsae@rm.dk
-
Kontakt:
- Jens Erik Nielsen-Kudsk, MD, Dm.Sci
-
-
-
-
-
Nagoya, Japonia
- Jeszcze nie rekrutacja
- Nagoya University Hospital
-
Kontakt:
- Shiro Adachi, PhD
-
Główny śledczy:
- Shiro Adachi
-
-
-
-
-
Otwock, Polska
- Rekrutacyjny
- European Health Center
-
Kontakt:
- Szymon Darocha, PhD
-
Główny śledczy:
- Szymon Darocha
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
-Pacjenci z CTEPH lub CTED kwalifikujący się do balonowej angioplastyki płucnej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do wykonywania ćwiczeń na ergometrze
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Wszyscy pacjenci
Do spoczynkowego cewnikowania prawego serca dodaje się ćwiczenia
|
Inwazyjne hemodynamiczne testy wysiłkowe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nachylenie mPA/CO po BPA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
Zmiana od wartości początkowej w nachyleniu średniego ciśnienia w tętnicy płucnej/pojemności minutowej serca po BPA po 6 miesiącach
|
6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana spoczynkowego PVR po BPA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej oporu naczyniowego płuc (PVR) po BPA po 6 miesiącach
|
6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
|
Zmiana w 6 MWT po BPA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w 6-minutowym teście marszu (MWT) po BPA po 6 miesiącach
|
6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
|
Zmiana NT-proBNP po BPA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
Zmiana od wartości początkowej w NT-proBNP po BPA po 6 miesiącach
|
6 miesięcy po ostatniej sesji BPA
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EXPERT-BPA
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Inwazyjne testy wysiłkowe
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
Transplant Genomics, Inc.Duke UniversityZakończonyOdrzucenie przeszczepu nerkiStany Zjednoczone
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Cukurova UniversityZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Sanidad de Castilla y LeónZakończonySkuteczność programu poprawiającego równowagę, mobilność i zapobiegającego upadkom u osób starszych.Przypadkowe upadkiHiszpania
-
University of VirginiaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University of Minnesota i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyZachowania seksualne | Używanie alkoholu, nieokreślone | Ciąża narażona na alkohol | Nieplanowana ciąża | Stosowanie antykoncepcjiStany Zjednoczone
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreZakończony
-
INTI International UniversityUniversiti Pendidikan Sultan IdrisZakończony
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong