- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04064112
S-BLR kontra C-BLR dla CI-IXT u dzieci (SCCIXT)
Skośna obustronna recesja mięśnia prostego bocznego w porównaniu z konwencjonalną obustronną recesją mięśnia prostego bocznego w przypadku niedostatecznej konwergencji Przerywana egzotropia u dzieci
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą, mające na celu porównanie skuteczności S-BLR z C-BLR w leczeniu CI-IXT u dzieci.
Cel szczegółowy 1 (główny): Porównanie skuteczności chirurgicznej S-BLR z C-BLR w leczeniu CI-IXT u dzieci.
Cel szczegółowy 2 (drugorzędny): Zbadanie suboptymalnych wyników chirurgicznych pomiędzy S-BLR i C-BLR w leczeniu CI-IXT u dzieci.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stosując konwencjonalne procedury chirurgiczne, w CI-IXT zaobserwowano wyższe wskaźniki pooperacyjnej niedokorekcji bliskiej i/lub nadmiernej korekcji odległej. Aby uzyskać lepszy wynik, wprowadzono S-BLR. Wcześniejsze badania wykazały jego skuteczność w zmniejszaniu bliskiej eksodewiacji, odległej eksodewiacji i NDD. Jak dotąd tylko ograniczone badania bezpośrednio oceniały wyniki chirurgiczne pomiędzy S-BLR i C-BLR. Badanie pilotażowe przeprowadzone przez Snira i wsp. obejmowało 12 pacjentów z S-BLR i 6 pacjentów z C-BLR, a wskaźniki powodzenia S-BLR w porównaniu z C-BLR wyniosły 92% w porównaniu z 0 po rocznej obserwacji. Retrospektywne badanie przeprowadzone przez Song i wsp. obejmowało 17 pacjentów poddawanych S-BLR i 14 pacjentów poddawanych C-BLR. Przy bardziej rygorystycznych kryteriach powodzenia, wskaźniki sukcesu S-BLR vs C-BLR wyniosły 35% vs 7% po sześciomiesięcznej obserwacji. Potrzebne jest duże randomizowane badanie, aby porównać odsetek udanych operacji i suboptymalne wyniki chirurgiczne S-BLR z C-BLR u dzieci z CI-IXT.
Proponowane badanie zostanie przeprowadzone w 8 różnych ośrodkach badawczych zajmujących się okulistyką dziecięcą i zezem. W każdym ośrodku będzie jeden certyfikowany chirurg, który wykona wszystkie operacje. W znieczuleniu ogólnym recesja LR jest wykonywana za pomocą nacięcia sklepienia skroniowego dolnego. W przypadku S-BLR dolny róg LR jest cofnięty na podstawie bliskiej eksodewiacji, a górny róg jest cofnięty na podstawie odległej eksodewiacji. W przypadku C-BLR LR jest cofnięty na podstawie odległej egzodewiacji. Dawka chirurgiczna jest zgodna z największą przedoperacyjną eksodewiacją w odległości (6 metrów) lub w pobliżu (1/3 metra) przez pryzmat i test naprzemiennej osłony (PACT). Zakres recesji jest oparty na chirurgicznym schemacie dawkowania Parksa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- CI-IXT (co najmniej 15 PD eksodewiacji z odległości przez pryzmat i test alternatywnego zakrycia (PACT) z odpowiednią korekcją optyczną; ≥10 PD większe eksodewiacja z bliży niż z odległości po 40-minutowej łataniu jednoocznego);
- wiek od 5 do 12 lat w momencie operacji;
- najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) w gorszym oku 20/40 lub lepsza i różnica ostrości wzroku międzygałkowego mniejsza niż 2 linie;
Kryteria wyłączenia:
- z historią operacji zeza lub wstrzyknięcia toksyny botulinowej;
- współistniejące odchylenie pionowe większe niż 5PD (dysfunkcja mięśnia skośnego; zez skrętny; DVD; wzorzec A-V);
- restrykcyjny lub porażenny zez;
- niewspółmierność boczna;
- choroba oczu inna niż zez lub wada refrakcji;
- wady rozwojowe twarzoczaszki wpływające na orbity;
- znaczne zaburzenia neurologiczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: S-BLR
W przypadku S-BLR dolny róg LR jest zagłębiony w oparciu o bliską egzodewiację, a górny róg jest zagłębiony w oparciu o odległą eksodewiację.
|
Operacja skośnej obustronnej recesji LR u pacjentów z CI-IXT
|
|
Aktywny komparator: C-BLR
W przypadku C-BLR, LR jest zagłębiony w oparciu o odległą eksodewiację.
|
Operacja konwencjonalnej obustronnej recesji mięśnia prostego u pacjentów CI-IXT
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik skuteczności chirurgicznej
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
Operacyjne udane przypadki/całkowita liczba przypadków.
Kryterium pomyślnym jest pooperacyjne odchylenie resztkowe w bliży i odległości między 10 PD egzoforii/tropii a 5 PD esoforii/tropii z różnicą bliskiej odległości <10 PD.
|
w wieku 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
suboptymalna częstość operacji
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
suboptymalne przypadki chirurgiczne/całkowita liczba przypadków.
Suboptymalne wyniki chirurgiczne obejmują: niedostateczną korekcję, nadmierną korekcję, podwójne widzenie, odchylenie torsyjne, wzorzec AV, ograniczenie odwodzenia i ponowną operację.
|
w wieku 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Xiaoli Kang, Doctor, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University
- Główny śledczy: Yueping Li, Doctor, Tianjin Eye Hospital
- Główny śledczy: Lianhong Zhou, Doctor, Renmin Hospital of Wuhan University
- Główny śledczy: Chenhao Yang, Doctor, Children's Hospital of Fudan University
- Krzesło do nauki: Chen Zhao, Doctor, Eye & ENT Hospital of Fudan University
- Dyrektor Studium: Jing Yao, Doctor, Eye & ENT Hospital of Fudan University
- Główny śledczy: Jiangtao Xu, Doctor, AIER Eye Hospital (Kunming)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen X, Fu Z, Yu J, Ding H, Bai J, Chen J, Gong Y, Zhu H, Yu R, Liu H. Prevalence of amblyopia and strabismus in Eastern China: results from screening of preschool children aged 36-72 months. Br J Ophthalmol. 2016 Apr;100(4):515-9. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-306999. Epub 2015 Aug 10.
- Burian HM. Exodeviations: their classification, diagnosis and treatment. Am J Ophthalmol. 1966 Dec;62(6):1161-6. doi: 10.1016/0002-9394(66)92570-0. No abstract available.
- Raab EL, Parks MM. Recession of the lateral recti. Effect of Preoperative fusion and distance-near relationship. Arch Ophthalmol. 1975 Aug;93(8):584-6. doi: 10.1001/archopht.1975.01010020568002.
- Snir M, Axer-Siegel R, Shalev B, Sherf I, Yassur Y. Slanted lateral rectus recession for exotropia with convergence weakness. Ophthalmology. 1999 May;106(5):992-6. doi: 10.1016/S0161-6420(99)00522-9.
- Chun BY, Kang KM. Early results of slanted recession of the lateral rectus muscle for intermittent exotropia with convergence insufficiency. J Ophthalmol. 2015;2015:380467. doi: 10.1155/2015/380467. Epub 2015 Jan 26.
- Farid MF, Abdelbaset EA. Surgical outcomes of three different surgical techniques for treatment of convergence insufficiency intermittent exotropia. Eye (Lond). 2018 Apr;32(4):693-700. doi: 10.1038/eye.2017.259. Epub 2017 Dec 22.
- Yang HK, Hwang JM. Surgical outcomes in convergence insufficiency-type exotropia. Ophthalmology. 2011 Aug;118(8):1512-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.01.004. Epub 2011 Apr 7.
- Wang B, Wang L, Wang Q, Ren M. Comparison of different surgery procedures for convergence insufficiency-type intermittent exotropia in children. Br J Ophthalmol. 2014 Oct;98(10):1409-13. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-304442. Epub 2014 May 19.
- Ma L, Yang L, Li N. Bilateral lateral rectus muscle recession for the convergence insufficiency type of intermittent exotropia. J AAPOS. 2016 Jun;20(3):194-196.e1. doi: 10.1016/j.jaapos.2016.01.014. Epub 2016 May 6.
- Choi DG, Rosenbaum AL. Medial rectus resection(s) with adjustable suture for intermittent exotropia of the convergence insufficiency type. J AAPOS. 2001 Feb;5(1):13-7. doi: 10.1067/mpa.2001.111137.
- BURIAN HM, SPIVEY BE. THE SURGICAL MANAGEMENT OF EXODEVIATIONS. Am J Ophthalmol. 1965 Apr;59:603-20. No abstract available.
- Kraft SP, Levin AV, Enzenauer RW. Unilateral surgery for exotropia with convergence weakness. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1995 May-Jun;32(3):183-7. doi: 10.3928/0191-3913-19950501-12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019C-PEDIG
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na S-BLR
-
Cairo UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Suleyman Demirel UniversityZakończonyRozciąganie statyczne | Mobilizacja Mulligana | Ścięgno napięcia mięśni | Wydajność skokuIndyk
-
Tanta UniversityZakończonyPrzerywana egzotropia | Korekta chirurgiczna | V wzór | Gorszy skośny mięsień | Nadmierne działanieEgipt
-
Georgetown UniversityCelgene Corporation; CephalonZakończonyChłoniak nieziarniczy | Przewlekła białaczka limfocytowaStany Zjednoczone
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI); Pediatric Eye Disease Investigator GroupZakończonyZez rozbieżnyStany Zjednoczone
-
Boston Scientific CorporationZakończonyTachykardia, komorowaZjednoczone Królestwo, Dania, Włochy, Nowa Zelandia, Niemcy, Francja, Holandia, Portugalia, Czechy, Hiszpania
-
ShionogiZakończonyRak Głowy i Szyi | Rak przełyku | Rak płuc | Międzybłoniak | Rak pęcherzaZjednoczone Królestwo
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.ZakończonyAtopowe zapalenie skóryJaponia
-
University Hospital, ToulouseZakończony
-
Tomoshi TsuchiyaZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaJaponia