- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04103528
Wpływ zabiegu rozpoczętego rano i po południu na wczesną pooperacyjną funkcję snu i regenerację pooperacyjną u pacjentów w znieczuleniu ogólnym
24 września 2019 zaktualizowane przez: General Hospital of Ningxia Medical University
Niniejsze badanie przeprowadzono na pacjentach z histeromiakiem laparoskopowym, mając na celu porównanie wpływu operacji porannej i popołudniowej na wczesną pooperacyjną funkcję snu i powrót do zdrowia po operacji w znieczuleniu ogólnym.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rytm okołodobowy jest wewnętrznym mechanizmem czasowym generowanym przez systemy endogenne w celu przystosowania się do środowiska zewnętrznego, co jest ściśle związane z cyklem snu i czuwania człowieka.
Pacjenci po dużych operacjach są podatni na zmiany struktury i jakości snu, zwane pooperacyjnymi zaburzeniami snu (POSD), które charakteryzują się skróceniem całkowitego czasu snu, brakiem snu z szybkimi ruchami gałek ocznych, skróceniem snu wolnofalowego i wydłużeniem płytkiej fazy snu, czasy czuwania wydłużyły się, a sen był bardzo fragmentaryczny.
Niektóre badania wykazały, że POSD może nasilać ból pooperacyjny i zmęczenie, nasilać majaczenie pooperacyjne, zdarzenia niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego, a nawet powodować przypadkową śmierć pacjentów.
Badacze nie wiedzą, czy na wczesną pooperacyjną funkcję snu i jakość powrotu do zdrowia pacjentów poddawanych znieczuleniu ogólnemu ma wpływ operacja rano czy po południu.
Niniejsze badanie przeprowadzono na pacjentach z histeromiakiem laparoskopowym, mając na celu porównanie wpływu operacji porannej i popołudniowej na wczesną pooperacyjną funkcję snu i powrót do zdrowia po operacji w znieczuleniu ogólnym.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
62
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Chiny, 750004
- General Hospital of Ningxia Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (DOROSŁY)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku 18-60 lat.
- Status ASA I lub II.
- BMI 18,5-28 kg/m^2.
- z laparoskopową miomektomią.
Kryteria wyłączenia:
- w połączeniu z chorobą jajników lub operacją jajników.
- wynik przedoperacyjnej Ateńskiej Skali Bezsenności (AIS) ≥ 4 punkty
- przewlekłe stosowanie leków uspokajających, nasennych, psychotropowych.
- ostatnia nocna zmiana, zmiana strefy czasowej, nieregularna rutyna życiowa.
- cierpiących na chorobę psychiczną lub słuch, zaburzenia widzenia i istniejący zespół bezdechu sennego.
- pacjentów wycofuje się lub nie jest w stanie ukończyć badania po operacji.
- utracona objętość krwawienia większa niż 500 ml podczas operacji.
- czas wykonanej procedury przekroczył 2 godz.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: grupa poranna (od 8:00 do 12:00)
|
W godzinach od 8:00 do 12:00 operowanych będzie 31 pacjentów.
|
|
INNY: grupa popołudniowa (od 14:00 do 18:00)
|
W godzinach od 14:00 do 18:00 operowanych będzie 31 pacjentów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania pooperacyjnych zaburzeń snu według Ateńskiej Skali Bezsenności
Ramy czasowe: 1 dzień po operacji
|
|
1 dzień po operacji
|
|
Monitorowanie czasu snu według wskaźnika bispektralnego (BIS) od 21:00 do 06:00 pierwszej nocy po operacji
Ramy czasowe: 1 dzień po operacji
|
Czas uśpienia: został zdefiniowany jako całkowity czas wartości BIS mniejszych niż 80 podczas monitorowania.
|
1 dzień po operacji
|
|
Monitorowanie efektywności snu za pomocą wskaźnika bispektralnego (BIS) od 21:00 do 06:00 pierwszej nocy po zabiegu
Ramy czasowe: 1 dzień po operacji
|
Efektywność snu: zdefiniowano jako stosunek czasu snu do czasu monitorowania.
|
1 dzień po operacji
|
|
Monitorowanie jakości snu za pomocą wskaźnika bispektralnego (BIS) od 21:00 do 06:00 pierwszej nocy po operacji
Ramy czasowe: 1 dzień po operacji
|
Jakość snu: oceniano na podstawie pola powierzchni pod krzywą BIS (BIS-AUC).
BIS-AUC obliczono stosując regułę trapezów, która wykorzystywała trapez do przybliżenia obszaru pod krzywą i obliczenia jego powierzchni (GraphPad Prism wersja 5.01; San Diego, Kalifornia).
Im mniejszy BIS-AUC, tym lepsza jakość snu.
|
1 dzień po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rekonwalescencja pooperacyjna Skala jakości regeneracji pooperacyjnej (PQRS)
Ramy czasowe: 1 dzień przed operacją (T0), 30 minut po zakończeniu znieczulenia (T1) i 1 dzień po operacji (T2)
|
Skala Jakości Odnowy Pooperacyjnej obejmuje pięć części: funkcje fizjologiczne (ciśnienie krwi, tętno, temperatura, częstość wentylacji, utrzymanie nasycenia tlenem, utrzymanie drożności dróg oddechowych, pobudzenie, świadomość, reakcja), nocyceptywne (ból, nudności), emocjonalne (depresja, niepokój) , czynności życia codziennego (zdolność do stania, chodzenia, jedzenia, ubierania się), funkcje poznawcze (orientacja, cyfry do przodu, cyfry do tyłu, lista słów, generowanie słów).
W zależności od sytuacji zdrowienia: funkcja fizjologiczna jest podzielona na trzy poziomy (3 punkty: akceptowalny, 2: nieprawidłowość, 1: skrajna nieprawidłowość), zmiana nocyceptywna, emocjonalna zgodnie ze stopniem Likerta 5 punktów (5: bardzo zadowalająca, 4: zadowalający, 3: ogólny, 2: niezadowolony, 1: bardzo niezadowolony), a czynności życia codziennego są równo podzielone na trzy poziomy (3: łatwy, 2: trudność, 1: nie da się tego zrobić w całości), kiedy punktacja funkcji poznawczych osiągnie przedoperacyjny poziom wyjściowy, oznacza to powrót do zdrowia.
|
1 dzień przed operacją (T0), 30 minut po zakończeniu znieczulenia (T1) i 1 dzień po operacji (T2)
|
|
Wskaźniki biochemiczne
Ramy czasowe: 6 rano jeden dzień przed i jeden dzień po operacji
|
Poziomy melatoniny (MT), kortyzolu i glukozy we krwi mierzono oddzielnie za pomocą testu ELISA o 6:00 rano 1 dzień przed i 1 dzień po operacji.
|
6 rano jeden dzień przed i jeden dzień po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Tan WF, Miao EY, Jin F, Ma H, Lu HW. Changes in First Postoperative Night Bispectral Index After Daytime Sedation Induced by Dexmedetomidine or Midazolam Under Regional Anesthesia: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 May-Jun;41(3):380-6. doi: 10.1097/AAP.0000000000000370.
- Brainard J, Gobel M, Bartels K, Scott B, Koeppen M, Eckle T. Circadian rhythms in anesthesia and critical care medicine: potential importance of circadian disruptions. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2015 Mar;19(1):49-60. doi: 10.1177/1089253214553066. Epub 2014 Oct 7.
- Rosenberg-Adamsen S, Kehlet H, Dodds C, Rosenberg J. Postoperative sleep disturbances: mechanisms and clinical implications. Br J Anaesth. 1996 Apr;76(4):552-9. doi: 10.1093/bja/76.4.552. No abstract available.
- Hillman DR. Postoperative Sleep Disturbances: Understanding and Emerging Therapies. Adv Anesth. 2017;35(1):1-24. doi: 10.1016/j.aan.2017.07.001. Epub 2017 Sep 18. No abstract available.
- Royse CF, Newman S, Chung F, Stygall J, McKay RE, Boldt J, Servin FS, Hurtado I, Hannallah R, Yu B, Wilkinson DJ. Development and feasibility of a scale to assess postoperative recovery: the post-operative quality recovery scale. Anesthesiology. 2010 Oct;113(4):892-905. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181d960a9.
- Beydon L, Rauss A, Lofaso F, Liu N, Cherqui D, Goldenberg F, Bonnet F. [Survey of the quality of sleep during the perioperative period. Study of factors predisposing to insomnia]. Ann Fr Anesth Reanim. 1994;13(5):669-74. doi: 10.1016/s0750-7658(05)80723-3. French.
- Kjolhede P, Langstrom P, Nilsson P, Wodlin NB, Nilsson L. The impact of quality of sleep on recovery from fast-track abdominal hysterectomy. J Clin Sleep Med. 2012 Aug 15;8(4):395-402. doi: 10.5664/jcsm.2032.
- Su X, Wang DX. Improve postoperative sleep: what can we do? Curr Opin Anaesthesiol. 2018 Feb;31(1):83-88. doi: 10.1097/ACO.0000000000000538.
- Gogenur I, Wildschiotz G, Rosenberg J. Circadian distribution of sleep phases after major abdominal surgery. Br J Anaesth. 2008 Jan;100(1):45-9. doi: 10.1093/bja/aem340. Epub 2007 Nov 23.
- Krenk L, Jennum P, Kehlet H. Sleep disturbances after fast-track hip and knee arthroplasty. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):769-75. doi: 10.1093/bja/aes252. Epub 2012 Jul 24.
- Jan JE, Reiter RJ, Wasdell MB, Bax M. The role of the thalamus in sleep, pineal melatonin production, and circadian rhythm sleep disorders. J Pineal Res. 2009 Jan;46(1):1-7. doi: 10.1111/j.1600-079X.2008.00628.x. Epub 2008 Aug 28.
- Karkela J, Vakkuri O, Kaukinen S, Huang WQ, Pasanen M. The influence of anaesthesia and surgery on the circadian rhythm of melatonin. Acta Anaesthesiol Scand. 2002 Jan;46(1):30-6. doi: 10.1034/j.1399-6576.2002.460106.x.
- de Oliveira Tatsch-Dias M, Levandovski RM, Custodio de Souza IC, Gregianin Rocha M, Magno Fernandes PA, Torres IL, Hidalgo MP, Markus RP, Caumo W. The concept of the immune-pineal axis tested in patients undergoing an abdominal hysterectomy. Neuroimmunomodulation. 2013;20(4):205-12. doi: 10.1159/000347160. Epub 2013 May 8.
- Cao M, Javaheri S. Effects of Chronic Opioid Use on Sleep and Wake. Sleep Med Clin. 2018 Jun;13(2):271-281. doi: 10.1016/j.jsmc.2018.02.002. Epub 2018 Mar 12.
- Naguib M, Gottumukkala V, Goldstein PA. Melatonin and anesthesia: a clinical perspective. J Pineal Res. 2007 Jan;42(1):12-21. doi: 10.1111/j.1600-079X.2006.00384.x.
- Mihara T, Kikuchi T, Kamiya Y, Koga M, Uchimoto K, Kurahashi K, Goto T. Day or night administration of ketamine and pentobarbital differentially affect circadian rhythms of pineal melatonin secretion and locomotor activity in rats. Anesth Analg. 2012 Oct;115(4):805-13. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182632bcb. Epub 2012 Aug 10.
- Li CX, An XX, Zhao B, Wu SJ, Xie GH, Fang XM. Impact of operation timing on post-operative infections following colorectal cancer surgery. ANZ J Surg. 2016 Apr;86(4):294-8. doi: 10.1111/ans.13471. Epub 2016 Feb 17.
- Gimenez S, Romero S, Alonso JF, Mananas MA, Pujol A, Baxarias P, Antonijoan RM. Monitoring sleep depth: analysis of bispectral index (BIS) based on polysomnographic recordings and sleep deprivation. J Clin Monit Comput. 2017 Feb;31(1):103-110. doi: 10.1007/s10877-015-9805-5. Epub 2015 Nov 14.
- Dolan R, Huh J, Tiwari N, Sproat T, Camilleri-Brennan J. A prospective analysis of sleep deprivation and disturbance in surgical patients. Ann Med Surg (Lond). 2016 Jan 6;6:1-5. doi: 10.1016/j.amsu.2015.12.046. eCollection 2016 Mar.
- Soldatos CR, Dikeos DG, Paparrigopoulos TJ. Athens Insomnia Scale: validation of an instrument based on ICD-10 criteria. J Psychosom Res. 2000 Jun;48(6):555-60. doi: 10.1016/s0022-3999(00)00095-7.
- Hou H, Wu S, Qiu Y, Song F, Deng L. The effects of morning/afternoon surgeries on the early postoperative sleep quality of patients undergoing general anesthesia. BMC Anesthesiol. 2022 Sep 10;22(1):286. doi: 10.1186/s12871-022-01828-w.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
9 października 2018
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
24 stycznia 2019
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
25 stycznia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 września 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 września 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
25 września 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
25 września 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 września 2019
Ostatnia weryfikacja
1 września 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HHT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na poranna operacja
-
Istanbul Medipol University HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
HELP Therapeutics Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Provincial HospitalRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznikaSzwajcaria
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodroZjednoczone Królestwo
-
Columbia UniversityAbbott NutritionRekrutacyjnyNiewydolność serca | Mikrobiom jelitowy | Niedobór składników odżywczychStany Zjednoczone
-
AGO Study GroupCancer Research UK; ARCAGY/ GINECO GROUP; Grupo Español de Investigación en Cáncer... i inni współpracownicyZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Rak jamy otrzewnejHiszpania, Francja, Dania, Belgia, Niemcy, Austria, Chiny, Włochy, Republika Korei, Norwegia, Szwecja, Zjednoczone Królestwo
-
VA Office of Research and DevelopmentPortland VA Medical CenterRekrutacyjnyZespołu stresu pourazowego | Łagodne urazowe uszkodzenie mózguStany Zjednoczone
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalKocaeli UniversityNieznanyLepsza rekonwalescencja po operacji | Operacja na otwartym sercuIndyk
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyChirurgia odciążająca raka jajnikaStany Zjednoczone