- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04194151
Wpływ redukcji propofolu na indukcję znieczulenia
Wpływ zmniejszenia dawki propofolu na czas od podania fentanylu podczas indukcji znieczulenia
Cel: Określenie, czy zmniejszenie dawki propofolu i wydłużenie czasu między podaniem fentanylu i propofolu poprawia odpowiedź hemodynamiczną.
Metody: Pacjenci zostali losowo przydzieleni do grup czasowych (2 i 1 minuta) i podzieleni na grupy dawkowe (1, 1,5 i 2 mg kg-1) uzyskując sześć grup czasowo-dawkowych. Po otrzymaniu 2 μg kg-1 fentanylu, po ustalonym czasie podawano propofol. Rejestrowano czas do hipnozy (BIS<60) oraz parametry hemodynamiczne przed indukcją, preintubacją i postintubacją.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wymaganych było co najmniej 162 pacjentów, biorąc pod uwagę oczekiwaną średnią różnicę 5 z oczekiwanym odchyleniem standardowym 22, poziom ufności 95% i moc 80%. Szacując możliwą stratę na poziomie 15%, podniesiono ją do 192. Przypisano kolejne numery identyfikacyjne, a próbkę losowo podzielono na sześć grup po 32 pacjentów w zależności od czasu i dawki propofolu.
Preoksygenację prowadzono do momentu, gdy frakcja wydychanego tlenu przekraczała 80% i podawano dożylnie fentanyl w dawce 2 µg/kg. W zależności od grupy badanej pozostawiano na 1 lub 2 minuty i podawano propofol w dawce 1, 1,5 lub 2 mg/kg (uprzednio podano dożylnie lidokainę 0,5 mg/kg). Rejestrowano czas, w którym BIS spadł poniżej 60. Jeśli nie osiągnął tego poziomu po dwóch minutach lub gdy go przekroczył, a następnie ponownie wzrósł powyżej 60, podawano dodatkową dawkę propofolu 0,5 mg/kg. Zwiotczenie mięśni przeprowadzono za pomocą rokuronium w dawce 0,6 mg/kg. Chorego wentylowano ręcznie do czasu wykonania intubacji dotchawiczej przez tego samego doświadczonego anestezjologa i podłączenia do wentylacji mechanicznej.
Dane zostały zebrane ręcznie. Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu SPSS ver. 22. Statystykę inferencyjną przeprowadzono za pomocą testu t dla zmiennych ilościowych, chi-kwadrat dla jakościowych i ANOVA dla porównań jakościowych i ilościowych. W razie potrzeby stosowano nieparametryczne testy statystyczne. Przedziały ufności oszacowano na poziomie 95%, a wartość P <0,05 uznano za istotną statystycznie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28047
- Hospital Central de la Defensa Gomez Ulla
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli, którzy wymagali znieczulenia ogólnego
- Znieczulenie ogólne z intubacją dotchawiczą (bez urządzeń nadgłośniowych)
- Podpisana świadoma zgoda
- Chirurgia niekardiochirurgiczna
- Ten sam anestezjolog
Kryteria wyłączenia:
- niestabilność hemodynamiczna (ciśnienie skurczowe < 90 mmHg z objawami klinicznymi małego rzutu serca: zaburzenia świadomości, diureza <0,5 ml/kg/h, saturacja żył ośrodkowych <60% z prawidłową saturacją krwi tętniczej lub mleczanami >3 mmol/l)
- Zwiększone ryzyko aspiracji oskrzeli (brak postu, zatrzymanie żołądka, niedrożność jelit, ciąża itp.)
- Podejrzenie trudnej drogi oddechowej
- Znana alergia na leki znieczulające
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 2 minuty - grupa 2 mg/kg
2 mcg/kg fentanylu podane dożylnie.
odczekać 2 minuty, aby wstrzyknąć 2 mg/kg propofolu
|
1, 1,5 lub 2 mg/kg propofolu w zależności od podgrupy
|
|
Aktywny komparator: 2 minuty - grupa 1,5 mg/kg
2 mcg/kg fentanylu podane dożylnie.
odczekać 2 minuty, aby wstrzyknąć 1,5 mg/kg propofolu
|
1, 1,5 lub 2 mg/kg propofolu w zależności od podgrupy
|
|
Aktywny komparator: 2 minuty - grupa 1 mg/kg
2 mcg/kg fentanylu podane dożylnie.
odczekać 2 minuty, aby wstrzyknąć 1 mg/kg propofolu
|
1, 1,5 lub 2 mg/kg propofolu w zależności od podgrupy
|
|
Aktywny komparator: 1 minuta - grupa 2 mg/kg
2 mcg/kg fentanylu podane dożylnie.
odczekać 1 minutę, aby wstrzyknąć 2 mg/kg propofolu
|
1, 1,5 lub 2 mg/kg propofolu w zależności od podgrupy
|
|
Aktywny komparator: 1 minuta - grupa 1,5 mg/kg
2 mcg/kg fentanylu podane dożylnie.
odczekać 1 minutę, aby wstrzyknąć 1,5 mg/kg propofolu
|
1, 1,5 lub 2 mg/kg propofolu w zależności od podgrupy
|
|
Aktywny komparator: 1 minuta - grupa 1 mg/kg
2 mcg/kg fentanylu podane dożylnie.
odczekać 1 minutę, aby wstrzyknąć 1 mg/kg propofolu
|
1, 1,5 lub 2 mg/kg propofolu w zależności od podgrupy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skurczowe wahania ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Linia wyjściowa przed podaniem fentanylu, preintubacja po propofolu i wskaźnik bispektralny <60 oraz po intubacji 15 sekund po umieszczeniu rurki intubacyjnej
|
Nieinwazyjna zmiana skurczowego ciśnienia krwi (%) na początku badania, przed i po intubacji.
Wyniki pozytywne oznaczają procentową redukcję SBP pomiędzy badanymi momentami.
Wyniki ujemne oznaczają procentowy wzrost SBP pomiędzy badanymi momentami.
|
Linia wyjściowa przed podaniem fentanylu, preintubacja po propofolu i wskaźnik bispektralny <60 oraz po intubacji 15 sekund po umieszczeniu rurki intubacyjnej
|
|
Zmienność tętna
Ramy czasowe: Linia wyjściowa przed podaniem fentanylu, preintubacja po propofolu i wskaźnik bispektralny <60 oraz po intubacji 15 sekund po umieszczeniu rurki intubacyjnej
|
Zmiana częstości akcji serca (%) zarejestrowana na początku badania, przed i po intubacji.
Wyniki pozytywne oznaczają procentowe obniżenie HR pomiędzy badanymi momentami.
Wyniki ujemne oznaczają procentowy wzrost HR pomiędzy badanymi momentami.
|
Linia wyjściowa przed podaniem fentanylu, preintubacja po propofolu i wskaźnik bispektralny <60 oraz po intubacji 15 sekund po umieszczeniu rurki intubacyjnej
|
|
Wahania skurczowego ciśnienia krwi u osób w podeszłym wieku (>55 lat)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa przed podaniem fentanylu, preintubacja po propofolu i wskaźnik bispektralny <60 oraz po intubacji 15 sekund po umieszczeniu rurki intubacyjnej
|
Nieinwazyjna zmiana SBP (%) u pacjentów > 55 lat na początku badania, przed i po intubacji.
Wyniki pozytywne oznaczają procentową redukcję SBP pomiędzy badanymi momentami.
Wyniki ujemne oznaczają procentowy wzrost SBP pomiędzy badanymi momentami.
|
Linia wyjściowa przed podaniem fentanylu, preintubacja po propofolu i wskaźnik bispektralny <60 oraz po intubacji 15 sekund po umieszczeniu rurki intubacyjnej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na hipnozę
Ramy czasowe: Po podaniu propofolu mierzony jest czas w sekundach do uzyskania wartości BIS poniżej 60
|
Wskaźnik bispektralny (BIS)<60 oznacza „znieczulenie ogólne”, BIS>60 oznacza łagodną/umiarkowaną sedację.
Mierzymy czas do wejścia pacjenta w stan hipnozy
|
Po podaniu propofolu mierzony jest czas w sekundach do uzyskania wartości BIS poniżej 60
|
|
Liczba pacjentów, którzy potrzebowali leku wazoaktywnego
Ramy czasowe: 1 minutę po intubacji
|
Pacjenci, u których wystąpiła redukcja SPB > 30% lub SPB < 90mmHg otrzymują leki wazoaktywne
|
1 minutę po intubacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Paula A Vullo, MD
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09/17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zastrzyk z propofolu
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Suzhou Mednovo Yi Medical Technology Co., Ltd.RekrutacyjnyWątrobiak | Nieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy (HCC)Chiny
-
TCRx Therapeutics Co.LtdTongji HospitalRekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Hangzhou Dinovate Biotech Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
YANRU WANGAllorunning TherapeuticsJeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Nowotwory hematologiczneChiny
-
Longbio PharmaJeszcze nie rekrutacjaChoroby nerek zależne od dopełniaczaChiny
-
Dartsbio Pharmaceuticals Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaNowotwór | WyniszczenieChiny
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Suzhou Siran Biotechnology Co.,Ltd.Beijing Siran Biotechnology Co.,Ltd.Rekrutacyjny