- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04286152
Mirabegron i próba bólu związanego ze stentem moczowodu (MAP). (MAP)
Stenty moczowodowe są często stosowane po ureteroskopii w celu zapobiegania niedrożności spowodowanej obrzękiem i/lub fragmentami kamieni.
Do 75% pacjentów odczuwa ból po wszczepieniu stentu, a także objawy ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS), takie jak obecność krwi w moczu, częste oddawanie moczu, potrzeba szybkiego oddania moczu, co jest istotnym źródłem chorobowości. Negatywny wpływ stentów skutkuje istotnym wpływem na jakość życia związaną ze zdrowiem.
Nie ma standardu postępowania w leczeniu bólu w stencie moczowodu i objawów ze strony dolnych dróg moczowych po operacji. Połączenie α-adrenolityków, leków przeciwmuskarynowych, acetaminofenu, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i opioidów jest obecnie podstawą leczenia bólu pooperacyjnego i LUTS po stentowaniu.
Mirabegron jest beta-agonistą, który pośredniczy w rozluźnieniu mięśnia wypieracza pęcherza moczowego i jest przydatny w leczeniu pęcherza nadreaktywnego (OAB), który ma podobne objawy jak u pacjentów z założonym stentem moczowodu. Naszym celem jest ocena, czy mirabegron może złagodzić objawy i zmniejszyć potrzebę stosowania dodatkowych leków przeciwbólowych.
Badacze wysuwają hipotezę, że Mirabegron skutecznie zmniejsza LUTS i ból związany ze stentem moczowodu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B1W8
- Rekrutacyjny
- St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
-
Kontakt:
- Daniela Ghiculete, MD, MSc
- Numer telefonu: 6344 416-864-6060
- E-mail: Daniela.Ghiculete@unityhealth.to
-
Kontakt:
- Michael Ordon, MD, FRCSC
- Numer telefonu: 416-867-3705
- E-mail: Michael.Ordon@unityhealth.to
-
Główny śledczy:
- Michael Ordon, MD, FRCSC
-
Pod-śledczy:
- Kenneth Pace, MD, FRCSC
-
Pod-śledczy:
- Monica Farcas, MD, FRCSC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Pierwsze leczenie ureteroskopowe kamieni moczowodowych lub nerkowych
- Wsteczna ureteroskopia półsztywna lub elastyczna
- Umieszczenie 6Fr, 22-28cm hydrofilowego powlekanego stentu moczowodu
- Kontrola 7 dni po operacji w szpitalu św. Michała
- Pacjent, który potrafi czytać i rozumieć język angielski
Kryteria wyłączenia:
- Obustronne stenty moczowodowe
- Stent in situ przed ureteroskopią
- Ciąża lub karmienie piersią lub planowanie ciąży w nadchodzących tygodniach
- Pacjenci z wrodzonymi wadami nerek (np. nerka miednicy, zdwojenie moczowodu), które mogą upośledzać prawidłowe umieszczenie stentu
- Pacjenci z odprowadzeniem moczu lub kamieniem w przeszczepionej nerce
- Pacjenci ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego/zespołem bolesnego pęcherza w wywiadzie, zapaleniem gruczołu krokowego, bólem miednicy spowodowanym innymi stanami (np. endometriozą) lub pęcherzem neurogennym
- Założony na stałe cewnik Foleya
- Pacjenci przyjmujący obecnie leki przeciwmuskarynowe, mirabegron lub α-adrenolityki
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do przyjmowania mirabegronu (tj.: zatrzymanie moczu, schyłkowa niewydolność nerek, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, stwierdzone wydłużenie odstępu QT)
- Znaczne upośledzenie funkcji poznawczych
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania opioidów (nadwrażliwość, stosowanie inhibitora MAO w ciągu 14 dni, ciężka depresja oddechowa, ostra lub ciężka astma, niedrożność przewodu pokarmowego, porażenna niedrożność przewodu pokarmowego, zwężenie przewodu pokarmowego)
- Podejrzenie lub potwierdzona perforacja moczowodu
- Umieszczenie stentu bez uwięzi
- Nieleczona infekcja dróg moczowych
- Ureteroskopia antegrade
- Uzależnienie od opioidów
- Zaplanuj usunięcie stentu w innym ośrodku niż Szpital św. Michała
- Umiarkowana do ciężkiej choroba sercowo-naczyniowa i choroba naczyń mózgowych
- Objawy zaburzeń czynności wątroby, w tym znaczne zwiększenie wyników testów czynnościowych wątroby
- Pacjenci, którzy nie potrafią czytać i rozumieć języka angielskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mirabegron i narkotyczna analgezja
Lek: Mirabegron 50mg tabletka, doustnie, codziennie od założenia stentu do usunięcia - 7 dni Lek: Hydromorfon 1mg tabletka doustnie, co 4 godziny w razie potrzeby Lek: Tylenol ES 500mg tabletka, doustnie, co 6 godzin w razie potrzeby
|
Eksperymentalny lek podaje się pacjentom PO raz dziennie przez 7 dni od założenia stentu do jego usunięcia
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Lek: Placebo dla Mirabegronu, 1 tabletka, doustnie, codziennie od założenia stentu do usunięcia - 7 dni Lek: Hydromorfon 1mg tabletka doustnie, co 4 godziny w razie potrzeby Lek: Tylenol ES 500mg tabletka, doustnie, co 6 godzin w razie potrzeby
|
Cukrowa pigułka wyprodukowana w celu naśladowania tabletki Mirabegron 50 mg jest podawana pacjentom doustnie raz dziennie przez 7 dni od założenia stentu do usunięcia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowym wynikiem tego badania jest ocena bólu związanego ze stentem moczowodu za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) i łącznego wyniku 8 pytań dotyczących bólu z kwestionariusza objawów stentu moczowodu (USSQ).
Ramy czasowe: 7 dni
|
Głównym celem badania jest określenie, czy Mirabegron jest skuteczny w zmniejszaniu bólu związanego ze stentem moczowodu po ureteroskopii w porównaniu z placebo.
Wizualna skala analogowa (VAS) to sprawdzona, subiektywna metoda pomiaru bólu.
Pacjent codziennie robi odręczny znak na 10-centymetrowej linii, która reprezentuje kontinuum od 0 („brak bólu”) do 10 („najgorszy ból”) w oparciu o jego/jej postrzeganie ich obecnego stanu.
Wynik VAS jest określany przez pomiar w milimetrach od lewego końca linii do punktu zaznaczonego przez pacjenta.
Ból będzie również mierzony przy użyciu sekcji „Ból ciała” (pytania P1-P9) kwestionariusza objawów stentu moczowodu (USSQ).
Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania przez pacjentów w celu zgłaszania objawów w celu porównania, umożliwiający porównanie dwóch grup leczenia.
Wyższe wyniki są związane z większym nasileniem zgłaszanych objawów.
|
7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie opioidów
Ramy czasowe: 7 dni
|
Tym drugorzędnym celem jest ustalenie, czy Mirabegron jest skuteczny w zmniejszaniu spożycia opioidów w celu tolerowania bólu związanego ze stentem.
Całkowite spożycie opioidów zostanie obliczone poprzez zliczenie liczby tabletek Hydromorphone użytych na pacjenta oraz równoważności opioidów dla użytych tabletek Tylenol ES.
|
7 dni
|
|
Wpływ Mirabegronu na jakość życia w przypadku objawów związanych ze stentem mierzony za pomocą kwestionariusza objawów stentu moczowodowego — USSQ.
Ramy czasowe: 7 dni
|
Tym drugorzędnym celem jest ustalenie, czy Mirabegron jest skuteczny w poprawie oceny objawów ze strony układu moczowego przy użyciu Kwestionariusza objawów stentu moczowodu — pytania USSQ U1-U11 z USSQ.
Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania przez pacjentów w celu zgłaszania objawów w celu porównania, umożliwiający porównanie dwóch grup leczenia.
Wyższe wyniki są związane z większym nasileniem zgłaszanych objawów.
(Przedział czasowy: mierzony dwukrotnie, raz w czasie zabiegu chirurgicznego, gdy stent jest wkładany, a drugi raz w momencie usunięcia stentu, co następuje 7 dni później).
|
7 dni
|
|
Ogólna ocena stanu zdrowia (pytania G1-G6 z kwestionariusza objawów stentu moczowodu - USSQ)
Ramy czasowe: 7 dni
|
Tym drugorzędnym celem jest ustalenie, czy Mirabegron skutecznie poprawia ogólną ocenę stanu zdrowia przy użyciu kwestionariusza objawów stentu moczowodu – pytania G1-G6 z USSQ.
Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania przez pacjentów w celu zgłaszania objawów w celu porównania, umożliwiający porównanie dwóch grup leczenia.
Wyższe wyniki są związane z większym nasileniem zgłaszanych objawów.
(Przedział czasowy: mierzony dwukrotnie, raz w czasie zabiegu chirurgicznego, gdy stent jest wkładany, a drugi raz w momencie usunięcia stentu, co następuje 7 dni później).
|
7 dni
|
|
Ocena wydajności pracy (pytania W1-W7 z Kwestionariusza Objawów Stentu Moczowodu - USSQ)
Ramy czasowe: 7 dni
|
Tym drugorzędnym celem jest określenie, czy Mirabegron skutecznie poprawia wyniki w zakresie wydajności pracy przy użyciu Kwestionariusza objawów stentu moczowodu — pytania USSQ W1-W7 z kwestionariusza USSQ.
Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania przez pacjentów w celu zgłaszania objawów w celu porównania, umożliwiający porównanie dwóch grup leczenia.
Wyższe wyniki są związane z większym nasileniem zgłaszanych objawów.
(Przedział czasowy: mierzony dwukrotnie, raz w czasie zabiegu chirurgicznego, gdy stent jest wkładany, a drugi raz w momencie usunięcia stentu, co następuje 7 dni później).
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Ordon, MD, FRCSC, St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Kamica moczowa
- Kamica moczowa
- Rachunek różniczkowy
- Kamica nerkowa
- Kamica nerkowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki urologiczne
- Agoniści adrenergiczni
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-3
- Mirabegron
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-086
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mirabegron 50 mg
-
Kafrelsheikh UniversityZakończonyAstma | MarskośćEgipt
-
University of NaplesMedical University of LublinJeszcze nie rekrutacjaNadreaktywny pęcherz | Suche AMDWłochy
-
Genuine Research Center, EgyptHikma PharmaZakończony
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyOmdlenie | Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej | Przewlekła nietolerancja ortostatycznaStany Zjednoczone
-
Philip KernNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekrutacyjny
-
Chang Gung Memorial HospitalZakończonyPęcherz moczowy, nadczynność | Zachowania seksualne | Zaburzenia funkcji seksualnych | Terapia behawioralna | Aktywność seksualnaTajwan
-
Astellas Pharma Europe Ltd.ZakończonyChoroby Urologiczne | Choroby Pęcherza Moczowego | Nadczynność pęcherza moczowegoStany Zjednoczone, Armenia, Australia, Austria, Belgia, Kanada, Czechy, Dania, Finlandia, Francja, Gruzja, Niemcy, Grecja, Węgry, Irlandia, Izrael, Włochy, Liban, Holandia, Norwegia, Polska, Portugalia, Rumunia, Federacja Rosyjska, Słow... i więcej
-
University of Alabama at BirminghamZakończonyNadreaktywny pęcherzStany Zjednoczone
-
Thomas Jefferson UniversityAstellas Pharma IncZakończonyAchalazjaStany Zjednoczone
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterWycofaneNadreaktywny pęcherzStany Zjednoczone