- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04286152
Forsøk med mirabegron og stentrelatert smerte (MAP). (MAP)
Ureteriske stenter brukes ofte etter ureteroskopi for å forhindre obstruksjon fra ødem og/eller steinfragmenter.
Opptil 75 % av pasientene opplever smerte etter stenting, samt symptomer på nedre urinveier (LUTS) som å finne blod i urinen, ofte tømme, behovet for å urinere raskt, noe som resulterer i en betydelig kilde til sykelighet. Den negative effekten av stenter resulterer i en betydelig innvirkning på helserelatert livskvalitet.
Det er ingen standard for omsorg for å håndtere ureteriske stentsmerter og symptomer i nedre urinveier etter operasjon. En kombinasjon av α-blokkere, antimuskarinika, paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og opioider er for tiden bærebjelken for behandling av postoperativ smerte og LUTS etter stenting.
Mirabegron er en beta-agonist som medierer avslapning av detrusormuskelen og har vært nyttig i behandling av overaktiv blære (OAB) som har lignende symptomer som pasienter med en ureterisk stent på plass. Målet vårt er å vurdere om mirabegron kan forbedre symptomene og redusere behovet for ytterligere smertestillende medisiner.
Etterforskerne antar at Mirabegron er effektivt for å redusere ureteral stentrelatert LUTS og smerte.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B1W8
- Rekruttering
- St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
-
Ta kontakt med:
- Daniela Ghiculete, MD, MSc
- Telefonnummer: 6344 416-864-6060
- E-post: Daniela.Ghiculete@unityhealth.to
-
Ta kontakt med:
- Michael Ordon, MD, FRCSC
- Telefonnummer: 416-867-3705
- E-post: Michael.Ordon@unityhealth.to
-
Hovedetterforsker:
- Michael Ordon, MD, FRCSC
-
Underetterforsker:
- Kenneth Pace, MD, FRCSC
-
Underetterforsker:
- Monica Farcas, MD, FRCSC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Første ureteroskopiske behandling for ureter eller nyrestein
- Retrograd semi-stiv eller fleksibel ureteroskopi
- Plassering av en 6Fr, 22-28 cm hydrofilt belagt ureterisk stent
- Oppfølging 7 dager etter operasjonen ved St. Michael's Hospital
- Pasient som kan lese og forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Bilaterale ureterale stenter
- Stent in situ før ureteroskopi
- Graviditet eller amming, eller planlegger å bli gravid i løpet av de kommende ukene
- Pasienter med medfødte nyreavvik (f.eks: bekkennyre, ureterisk duplisering) som kan svekke riktig stentplassering
- Pasienter med urinavledning eller stein i en transplantert nyre
- Pasienter med en historie med interstitiell blærebetennelse/smertefullt blæresyndrom, prostatitt, bekkensmerter på grunn av andre tilstander (f.eks. endometriose) eller nevrogen blære
- Innlagt Foley kateter
- Pasienter som for tiden tar antimuskarinika, mirabegron eller α-blokkere
- Pasienter med kontraindikasjoner for å få mirabegron (dvs.: urinretensjon, nyresykdom i sluttstadiet, ukontrollert hypertensjon, kjent QT-forlengelse)
- Betydelig kognitiv svikt
- Pasienter med kontraindikasjoner for bruk av opioid (overfølsomhet, bruk av MAO-hemmere innen 14 dager, alvorlig respirasjonsdepresjon, akutt eller alvorlig astma, GI obstruksjon, paralytisk ileus, GI striktur)
- Mistenkt eller bekreftet ureteral perforasjon
- Stentplassering uten tjor
- Ubehandlet urinveisinfeksjon
- Antegrad ureteroskopi
- Opioidavhengighet
- Planlegg for fjerning av stent ved et annet senter enn St. Michael's Hospital
- Moderat til alvorlig kardiovaskulær sykdom og cerebrovaskulær sykdom
- Tegn på leverdysfunksjon inkludert betydelig økning i leverfunksjonsprøver
- Pasienter som ikke kan lese og forstå engelsk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Mirabegron og narkotisk analgesi
Legemiddel: Mirabegron 50mg tablett, oral, daglig fra stentinnsetting til fjerning - 7 dager Legemiddel: Hydromorfon 1mg tablett oralt, hver 4. time etter behov Legemiddel: Tylenol ES 500mg tablett, oralt, hver 6. time etter behov
|
Det eksperimentelle medikamentet administreres til pasienter PO en gang daglig i 7 dager fra stentinnsetting til fjerning
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Legemiddel: Placebo for Mirabegron, 1 tablett, oral, daglig fra innsetting av stent til fjerning - 7 dager Legemiddel: Hydromorfon 1 mg tablett oralt, hver 4. time etter behov Legemiddel: Tylenol ES 500 mg tablett, oralt, hver 6. time etter behov
|
En sukkerpille produsert for å etterligne Mirabegron 50 mg tablett gis til pasienter PO én gang daglig i 7 dager fra stentinnsetting til fjerning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære resultatet av denne studien er å vurdere ureteral stent-relatert ved hjelp av en visuell analog skala (VAS) og den kumulative poengsummen for de 8 smertespørsmålene fra Ureteral Stent Symptom Questionnaire (USSQ).
Tidsramme: 7 dager
|
Hovedmålet med studien er å finne ut om Mirabegron er effektivt for å redusere ureteral stentrelatert smerte etter ureteroskopi sammenlignet med placebo.
Den visuelle analoge skalaen (VAS) er en validert, subjektiv metode for å måle smerte.
Pasienten lager daglig et håndskrevet merke på en 10-cm linje som representerer et kontinuum mellom 0 ("ingen smerte") og 10 ("verste smerte") basert på hans/hennes oppfatning av deres nåværende tilstand.
VAS-skåren bestemmes ved å måle i millimeter fra venstre ende av linjen til punktet merket av pasienten.
Smerte vil også bli målt ved å bruke delen "Body Pain" (spørsmål P1-P9) fra Ureteral Stent Symptoms Questionnaire (USSQ).
Dette er et selvadministrert spørreskjema for pasienter for å rapportere symptomene sine for sammenligning, noe som muliggjør sammenligning mellom de to behandlingsarmene.
Høyere score er assosiert med større intensitet av rapporterte symptomer.
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opioidforbruk
Tidsramme: 7 dager
|
Dette sekundære målet er å finne ut om Mirabegron er effektivt for å redusere opioidforbruket for å tolerere stentsmerter relatert.
Det totale opioidforbruket vil bli beregnet ved å telle antall Hydromorphone-tabletter som brukes per pasient pluss opioidekvivalensen for Tylenol ES-tablettene som brukes.
|
7 dager
|
Livskvalitetspåvirkning av Mirabegron for stentsymptomer målt med Ureteral Stent Symptoms Questionnaire - USSQ.
Tidsramme: 7 dager
|
Dette sekundære målet er å finne ut om Mirabegron er effektiv til å forbedre urinsymptompoengsum ved å bruke Ureteral Stent Symptom Questionnaire - USSQ spørsmål U1-U11 fra USSQ.
Dette er et selvadministrert spørreskjema for pasienter for å rapportere symptomene sine for sammenligning, noe som muliggjør sammenligning mellom de to behandlingsarmene.
Høyere score er assosiert med større intensitet av rapporterte symptomer.
(Tidsramme: Målt to ganger, én gang på operasjonstidspunktet når stenten settes inn og for det andre når stenten fjernes 7 dager senere.)
|
7 dager
|
Generell helsepoengsum (spørsmål G1-G6 fra Ureteral Stent Symptom Questionnaire - USSQ)
Tidsramme: 7 dager
|
Dette sekundære målet er å finne ut om Mirabegron er effektiv til å forbedre den generelle helsepoengsummen ved å bruke Ureteral Stent Symptom Questionnaire - spørsmål G1-G6 fra USSQ.
Dette er et selvadministrert spørreskjema for pasienter for å rapportere symptomene sine for sammenligning, noe som muliggjør sammenligning mellom de to behandlingsarmene.
Høyere score er assosiert med større intensitet av rapporterte symptomer.
(Tidsramme: Målt to ganger, én gang på operasjonstidspunktet når stenten settes inn og for det andre når stenten fjernes 7 dager senere.)
|
7 dager
|
Arbeidsprestasjonspoengsum (spørsmål W1-W7 fra Ureteral Stent Symptom Questionnaire - USSQ)
Tidsramme: 7 dager
|
Dette sekundære målet er å finne ut om Mirabegron er effektiv til å forbedre arbeidsytelsesscore ved å bruke Ureteral Stent Symptom Questionnaire - USSQ spørsmål W1-W7 fra USSQ.
Dette er et selvadministrert spørreskjema for pasienter for å rapportere symptomene sine for sammenligning, noe som muliggjør sammenligning mellom de to behandlingsarmene.
Høyere score er assosiert med større intensitet av rapporterte symptomer.
(Tidsramme: Målt to ganger, én gang på operasjonstidspunktet når stenten settes inn og for det andre når stenten fjernes 7 dager senere.)
|
7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Ordon, MD, FRCSC, St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Urolithiasis
- Urinkalkuli
- Calculi
- Nyreberegning
- Nefrolitiasis
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Urologiske midler
- Adrenerge agonister
- Adrenerge beta-agonister
- Adrenerge beta-3-reseptoragonister
- Mirabegron
Andre studie-ID-numre
- 19-086
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nefrolitiasis
-
University of British ColumbiaRekruttering
-
Mahidol UniversityHar ikke rekruttert ennåSikkerhetsproblemer | Kirurgi-komplikasjoner | Nephrolithiasis Staghorn CalculusThailand
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringNephrolithiasis, urinsyreForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåNephrolithiasis, Glomerulonephritis, Amyloidosis, AKI, CKD, Tubuli Interstitial | Urinsystemets lidelser hos IBD-pasienter
Kliniske studier på Mirabegron 50 MG
-
Astellas Pharma Europe Ltd.FullførtUrologiske sykdommer | Urinblæresykdommer | Overaktiv urinblærenForente stater, Armenia, Australia, Østerrike, Belgia, Canada, Tsjekkia, Danmark, Finland, Frankrike, Georgia, Tyskland, Hellas, Ungarn, Irland, Israel, Italia, Libanon, Nederland, Norge, Polen, Portugal, Romania, Den russiske føderasjonen og mer
-
Genuine Research Center, EgyptHikma PharmaFullført
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringSynkope | Posturalt ortostatisk takykardisyndrom | Kronisk ortostatisk intoleranseForente stater
-
The Affiliated Ganzhou Hospital of Nanchang UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Chang Gung Memorial HospitalFullførtUrinblæren, overaktiv | Seksuell atferd | Seksuelle funksjonsforstyrrelser | Atferdsterapi | Seksuell aktivitetTaiwan
-
Thomas Jefferson UniversityAstellas Pharma IncAvsluttetAchalasiaForente stater
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTilbaketrukketOveraktiv blæreForente stater
-
University of Alabama at BirminghamFullførtOveraktiv blæreForente stater
-
Zydus Lifesciences LimitedRekrutteringAmyotrofisk lateral skleroseIndia
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; Janssen PharmaceuticalsFullførtInfeksjon, humant immunsviktvirusForente stater