- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04307797
Wpływ glukagonu i współagonizmu glukagonopodobnego peptydu-1 na czynność serca i metabolizm u uczestników z nadwagą i cukrzycą typu 2 (COCONUT)
Badanie pilotażowe wpływu glukagonu i współagonizmu glukagonopodobnego peptydu-1 na czynność serca i metabolizm u uczestników z nadwagą i cukrzycą typu 2 (KOKOS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: 0,9% chlorek sodu
- Lek: Eksenatyd (50 ng/min przez 30 minut ładowania, a następnie 25 ng/min podtrzymujące) i glukagon 12,5 ng/kg/min
- Lek: Glukagon 12,5 ng/kg/min i 0,9% sól fizjologiczna
- Lek: 0,9% chlorek sodu
- Lek: Eksenatyd (50 ng/min przez 30 minut ładowania, a następnie 25 ng/min podtrzymujące) i glukagon 12,5 ng/kg/min
- Lek: Glukagon 12,5 ng/kg/min
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe badanie pilotażowe z pojedynczą ślepą próbą, mające na celu zrozumienie roli, jaką agonista receptora GLP-1, eksenatyd i koagonizm receptora glukagonu mają na prawidłową fizjologię serca, energetykę mięśnia sercowego i wykorzystanie glukozy przez mięsień sercowy.
Część A – Uczestnicy z nadwagą i cukrzycą typu 2 będą stanowić własną grupę kontrolną i zostaną poddani serii trzech badań obrazowych (w losowej kolejności), jak opisano poniżej:
- Pozytronowa tomografia emisyjna serca – rezonans magnetyczny (PET-MRI) z fluoro-18-fluorodeoksyglukozą (18F-FDG) z infuzją placebo (0,9% roztwór soli)
- PET-MRI serca z 18F-FDG z jednoczesnym wlewem eksenatydu i glukagonu
- PET-MRI serca z 18F-FDG z wlewem glukagonu
Część B – Uczestnicy z nadwagą i cukrzycą typu 2 będą stanowić własną grupę kontrolną i przejdą serię dwóch badań obrazowych (w losowej kolejności), po których nastąpi jedna opcjonalna wizyta, jak opisano poniżej:
- 7T Fosfor (P) 31 Spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS) (31P-MRS) z infuzją placebo (0,9% roztwór soli)
- 7T 31P-MRS z równoczesną infuzją glukagonu i eksenatydu 3 (opcjonalnie) 7T 31P-MRS z infuzją glukagonu
Miary wyników badania są szczegółowo opisane poniżej
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Zjednoczone Królestwo, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust and The University of Cambridge
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda na udział
- Wiek >18 lat
- Rozpoznanie kliniczne T2DM, kontrolowane dietą lub leczone metforminą (do wstrzymania rano w dniu wizyty obrazowej)
- BMI ≥25kg/m2
- Obecnie niepalący
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w wieku rozrodczym (tylko część A) / aktualna ciąża (wszystkie części)
- Utrzymujące się nadciśnienie (utrzymujące się BP >160/100 mmHg) lub niedociśnienie (skurczowe BP poniżej 90 mmHg)
- Klinicznie istotna choroba serca
- Wszczepiony rozrusznik serca lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD)
- Znany aktywny nowotwór inny niż rak skóry
- Znana niewydolność nerek (kreatynina >150 µmol/l)
- Rozpoznana cukrzyca typu 1 / znane lub klinicznie podejrzewane rozpoznanie monogenowej postaci cukrzycy
- Źle kontrolowana glikemia
- Bieżące codzienne stosowanie leków przeciwcukrzycowych, w tym insuliny, agonistów opartych na GLP-1, DPP4i lub innych leków, o których wiadomo, że wchodzą w interakcje z którymkolwiek z badanych leków (eksenatyd lub glukagon)
- Bieżące zaangażowanie w fazę aktywnego leczenia innych badań naukowych (z wyłączeniem badań obserwacyjnych/nieinterwencyjnych).
- Przeciwwskazanie do badania MRI/PET, tj. jakikolwiek powód, który wyklucza wykonanie MRI zgodnie z lokalną polityką (np. rozrusznik serca/defibrylator, fragmenty metalu, klaustrofobia)
- Udział w badaniach naukowych w ciągu ostatnich 3 lat dotyczących promieniowania (jeśli dawka skuteczna przekraczała 10mSv). Nie obejmuje to żadnych ekspozycji diagnostycznych ani terapeutycznych, które były klinicznie uzasadnione.
- Wszelkie inne przyczyny kliniczne, które mogą wykluczać wpis w opinii badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część A — Wychwyt glukozy przez mięsień sercowy
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w wychwycie glukozy przez mięsień sercowy między 0,9% roztworem soli, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona za pomocą 18F-FDG
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A — Globalne odkształcenie wzdłużne / globalne odkształcenie obwodowe / globalne odkształcenie promieniowe
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w globalnym odkształceniu podłużnym / globalnym odkształceniu obwodowym / globalnym odkształceniu promieniowym między 0,9% roztworem soli, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu, mierzona za pomocą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A - Frakcja wyrzutowa
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica we frakcji wyrzutowej między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona metodą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A — Objętość uderzeń
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w objętości wyrzutowej między 0,9% roztworem soli fizjologicznej, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona metodą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A — Rzut serca
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w pojemności minutowej serca między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona za pomocą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część B - Zmiany w promieniowaniu fosfokreatyny/adenozyny (PCr/ATP).
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Zmiany radioaktywności PCr/ATP między 0,9% roztworem soli fizjologicznej, glukagonem: eksenatydem i glukagonem (opcjonalnie) w przegrodzie międzykomorowej środkowej jako miara stanu energetycznego serca mierzonego za pomocą spektroskopii rezonansu magnetycznego (MRS) 7T fosforu (P) 31
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część B – Zmiany bezwzględnych stężeń PCr i ATP określonych przez obszar 17-segmentowy AHA jako miarę stanu energetycznego serca (określonego przez 31P-MRS)
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Zmiany bezwzględnych stężeń PCr i ATP między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem (opcjonalnie) zgodnie z definicją terytorium 17-segmentowego AHA jako miary statusu energetycznego serca (określonego przez 7T 31P-MRS)
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Część A — końcowoskurczowe/rozkurczowe objętości komorowe/przedsionkowe
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w objętości końcowoskurczowej/rozkurczowej komór/przedsionków między 0,9% roztworem soli fizjologicznej, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona metodą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A — Odkształcenie promieniowe
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w naprężeniu promieniowym między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona metodą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A — Globalna szybkość odkształcenia skurczowego/rozkurczowego wzdłużnego/obwodowego/promieniowego
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica w globalnej szybkości odkształcenia skurczowego/rozkurczowego podłużnego/obwodowego/promieniowego między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu, mierzona za pomocą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A — Związek między wczesnym a późnym wypełnieniem (z przepływu mitralnego)
Ramy czasowe: Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
Różnica we wczesnym i późnym wypełnieniu (z przepływu mitralnego) między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i skanem glukagonu mierzona za pomocą CMR
|
Porównanie skanów w maksymalnym okresie 16 tygodni
|
|
Część A/B - Tętno
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w częstości akcji serca między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B – Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w ciśnieniu krwi między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B - Glukoza
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w glukozie między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B - Glukagon
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w glukagonie między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B — Insulina
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w insulinie między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B - C-peptyd
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w peptydzie C między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Składnik A/B - kwasy tłuszczowe
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w kwasach tłuszczowych między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Składnik A/B - eksenatyd
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w eksenatydzie między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B — Całkowita GLP-1 i całkowita aktywna GLP-1
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w GLP-1 między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
|
Część A/B - polipeptyd hamujący żołądek
Ramy czasowe: Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Różnica w polipeptydzie hamującym żołądek między 0,9% solą fizjologiczną, glukagonem: eksenatydem i glukagonem
|
Porównanie infuzji (placebo vs lek) przez maksymalny okres 16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ian Wilkinson, MD, University of Cambridge
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Przekarmienie
- Zaburzenia odżywiania
- Masy ciała
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Nadwaga
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciw otyłości
- Inkretyny
- Agoniści receptora glukagonopodobnego peptydu-1
- Glukagon
- Eksenatyd
- Peptyd podobny do glukagonu 1
Inne numery identyfikacyjne badania
- COCONUT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na 0,9% chlorek sodu
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
Nantes University HospitalRekrutacyjnyMałopłytkowość | Interwencja chirurgicznaFrancja
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSiemens Corporation, Corporate TechnologyZakończony