Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mechanizmy regulacji emocji leżące u podstaw skutecznej CBT w depresji

13 maja 2024 zaktualizowane przez: Jürgen Kayser, PhD, New York State Psychiatric Institute

Łączenie środków elektrofizjologicznych, behawioralnych i psychologicznych w celu ukierunkowania mechanizmów przetwarzania i regulacji emocji podczas terapii poznawczo-behawioralnej w depresji

Badanie to ma na celu wyjaśnienie mechanizmów, dzięki którym zachodzi zmiana podczas terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w przypadku depresji. Ocena metapoznawczych procesów samowiedzy (od góry do dołu), elektrofizjologicznych i behawioralnych korelatów przetwarzania emocji (od dołu do góry) oraz ich związku z wynikami leczenia dostarczy nowych informacji na temat mechanizmów deficytów regulacji emocji w depresji. Przyczyni się również do osiągnięcia celu klinicznego, jakim jest identyfikacja pacjentów, którzy mogą odnieść największe korzyści z CBT w przypadku depresji jednobiegunowej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ta aplikacja R21 ma na celu wyjaśnienie mechanizmów neurobiologicznych, dzięki którym następuje zmiana podczas terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w przypadku dużego zaburzenia depresyjnego (MDD). To oparte na hipotezach badanie zbada związek między psychologicznymi konstruktami psychologicznej uważności (PM) i uważności (M) w czasie CBT dla MDD, a jego związek z elektrofizjologicznymi i behawioralnymi pomiarami automatycznych (tj. kierowane bodźcami lub oddolne) przetwarzanie emocji. Cel ten jest motywowany następującym uzasadnieniem: PM i M reprezentują różne procesy metapoznawcze samowiedzy uważane za krytyczne dla regulacji emocji (ER) i powodzenia CBT. Potencjały związane z wydarzeniami (ERP) dla najistotniejszych obrazów afektywnych odzwierciedlają różne etapy zmotywowanej uwagi. Korzystając z zaawansowanych technik analitycznych EEG, powiązaliśmy te etapy z hierarchiczną aktywacją „emocjonalnych” obszarów mózgu wzdłuż brzusznego strumienia potyliczno-skroniowego, począwszy od przedświadomej kategoryzacji bodźców (prawa wtórna kora wzrokowa, prawe połączenie skroniowo-ciemieniowe) do świadomej oceny (tylna kora zakrętu obręczy, kora brzuszno-przyśrodkowa). Co ważne, w depresji klinicznej zaobserwowano stępione odpowiedzi ERP na bodźce wywołujące emocje, a hipoaktywacja prawego skroniowo-ciemieniowego i grzbietowo-bocznego obszaru przedczołowego normalizuje się po skutecznym leczeniu przeciwdepresyjnym lub elektrowstrząsowym. Test rozpoznawania emocji dychotycznych, który zapewnia słuchową miarę oddolnego przetwarzania emocji w postaci przewagi lewego ucha (prawej półkuli) w rozpoznawaniu emocjonalnej intonacji wzorców mowy, ujawnił deficyty behawioralne u pacjentów z MDD. Co więcej, u osób reagujących na CBT obserwuje się zwiększoną przewagę prawego ucha dla bodźców werbalnych (lewa półkula). Wykorzystując próbę 60 pacjentów z MDD losowo przydzielonych do CBT lub niespecyficznej terapii wspomagającej (placebo), uzyskamy psychologiczne, elektrofizjologiczne, behawioralne i kliniczne miary wyników odpowiedzi na 12 tygodni CBT w projekcie leczenia przed-po, aby określić: (1 ) kiedy i gdzie w mózgu automatyczne przetwarzanie emocji jest zmieniane przez CBT; (2) jeśli zmiany w reagowaniu emocjonalnym są moderowane lub pośredniczone przez metapoznawcze procesy samowiedzy; oraz (3) czy te środki, same lub w połączeniu, są obiecujące jako markery odpowiedzi na leczenie CBT. Istniejące dane ERP i behawioralne dla zdrowych dorosłych (HC) uzyskane przy użyciu tych samych protokołów eksperymentalnych dostarczą danych normatywnych (miarowych). Badanie to łączy doświadczonych psychologów klinicznych i psychiatrów zajmujących się leczeniem i badaniami nad depresją oraz badaczy posiadających doświadczenie w neurobiologii afektywnej i badaniach elektrofizjologicznych nad MDD. Zapewni nowy, krytyczny krok w nakreśleniu afektywno-poznawczych i neurofizjologicznych mechanizmów ER, dzięki którym następuje zmiana poprzez CBT. Oprócz ich teoretycznego znaczenia, odkrycia tego projektu pomogą również w opracowaniu nowych i bardziej ukierunkowanych interwencji oraz w identyfikacji pacjentów, którzy mogą odnieść największe korzyści z CBT w przypadku depresji jednobiegunowej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

41

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Praworęczni pacjenci z MDD (N = 60; Inwentarz Depresji Becka [BDI] > 12, skala oceny depresji Hamiltona [HRSD] > 13), w wieku od 18 do 65 lat (~połowa mężczyzn), rekrutowani przez Depression Evaluation Service w stanie Nowy Jork Instytut Psychiatryczny (NYSPI)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • w wieku 18-65 lat
  • praworęczny
  • być w stanie mówić po angielsku wystarczająco dobrze, aby zrozumieć i przestrzegać wymagań protokołu
  • rekrutowani w celu osiągnięcia równej reprezentacji płci (tj. około połowy mężczyzn) w obu ramionach leczenia

  • osoby medycznie zdrowe zostaną uznane za pacjentów z MDD, jeśli:

    1. spełniają kryteria DSM-5 dla aktualnego epizodu MDD na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego (SCID);
    2. wynik większy lub równy 13 w Inwentarzu Depresji Becka (BDI-II)
    3. wynik większy lub równy 14 w Skali Oceny Depresji Hamiltona (HRSD)

Kryteria wyłączenia:

  • Uczestnicy są wykluczeni z jednego z następujących powodów lub kryteriów DSM-5:

    1. nadużywanie lub uzależnienie od substancji (w tym alkoholu) w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
    2. dodatni wynik testu toksykologicznego określony na podstawie badania krwi/moczu (np. dysfunkcja tarczycy, uliczne zażywanie narkotyków);
    3. historia schizofrenii lub innego aktualnego zaburzenia psychotycznego;
    4. MDD z cechami psychotycznymi lub katatonicznymi;
    5. zaburzenie afektywne dwubiegunowe I, II;
    6. Organiczna choroba psychiczna;
    7. znaczące myśli samobójcze z planem i zamiarem, również oceniane za pomocą skali oceny nasilenia samobójstw (C-SSRS) Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), których nie można bezpiecznie leczyć ambulatoryjnie, lub myśli samobójcze (samobójstwa monitorowane w trakcie badania);
    8. pierwotne rozpoznanie lęku napadowego, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zespołu bólu psychogennego, anoreksji/bulimii lub jakiegokolwiek niestabilnego stanu zdrowia;
    9. jakakolwiek niedawna (mniejsza lub równa 12 miesięcy) historia CBT (określona podczas osobistego wywiadu);
    10. wcześniejsze zaburzenia napadowe, znaczny uraz głowy lub inne zaburzenia neurologiczne;
    11. brak zdolności do wyrażenia świadomej zgody;
    12. otrzymywał leki psychotropowe, leki przeciwdepresyjne dostępne bez recepty lub jakąkolwiek interwencję niezwiązaną z CBT (np. głębokie oddychanie, medytacja/uważność, psychoterapia – z wyjątkiem minimalnej terapii wspomagającej niespecyficznej PBO) przez co najmniej 1 miesiąc przed rekrutacją (3 miesiące dla fluekstyny);
    13. ubytek słuchu (>30 dB w każdym uchu) lub asymetria słuchu (>10 dB w poprzek uszu) oceniane za pomocą standardowego audiogramu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
Zgodnie z ustalonymi procedurami w Depression Evaluation Service (DES) w Instytucie Psychiatrii Stanu Nowy Jork (NYSPI), 12 sesji indywidualnej manualnej terapii poznawczo-behawioralnej (Emery, 2000) zostanie przeprowadzone przez wysoko wykwalifikowanych klinicystów z tytułem magistra.
Behawioralne: Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
Zgodnie z ustalonymi procedurami w DES w NYSPI, 12 sesji indywidualnej manualnej CBT (Emery, 2000) zostanie przeprowadzone przez wysoko wykwalifikowanych lekarzy z tytułem magistra.
Niespecyficzna terapia wspomagająca (PBO)
Jako interwencja niezwiązana z CBT, która obejmuje ciepło, autentyczność i empatię (Linde i in., 2011), niespecyficzna terapia wspomagająca (PBO) będzie prowadzona w formacie równoległym do CBT, również składającym się z 12 indywidualnych sesji.
Behawioralne: Niespecyficzna terapia wspomagająca (PBO)
Jako interwencja niezwiązana z CBT, która obejmuje ciepło, autentyczność i empatię (Linde i in., 2011), niespecyficzna terapia wspomagająca (PBO) będzie prowadzona w formacie równoległym do CBT, również składającym się z 12 indywidualnych sesji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nachylenie HRSD
Ramy czasowe: 12 tygodni lub do 12 tygodni

17-punktowa Skala Depresji Hamiltona (HRSD); standardowe narzędzie kliniczne (Hamilton, 1960) do oceny nasilenia objawów w dużym zaburzeniu depresyjnym (MDD); interpretacja: < 7 = brak lub remisja depresji; 7-17 = łagodna depresja; 18-24 = umiarkowana depresja; > 25 = ciężka depresja;

HRSD szybkość zmiany objawów w czasie (nachylenie); aby uzyskać ciągłą miarę wyników leczenia, zastosujemy model efektów mieszanych dla wszystkich ocen HRSD, aby obliczyć szacunkowe tempo zmian objawów u każdego pacjenta w czasie (nachylenie wyników HRSD; Petkova i in. 2017)
12 tygodni lub do 12 tygodni
Nachylenie BDI
Ramy czasowe: 12 tygodni lub do 12 tygodni

Inwentarz Depresji Becka (BDI-II); standardowy instrument kliniczny (Beck 1966) do oceny nasilenia objawów w depresji; interpretacja: < 14 = zakres minimalny; 14-19 = łagodna depresja; 20-28 = umiarkowana depresja; 29-63 = ciężka depresja;

BDI-II szybkość zmiany objawów w czasie (nachylenie); Aby uzyskać ciągłą miarę wyników leczenia, zastosujemy model efektów mieszanych dla wszystkich ocen BDI, aby obliczyć szacunkowe tempo zmian objawów u każdego pacjenta w czasie (nachylenie wyników BDI; Petkova i in. 2017)
12 tygodni lub do 12 tygodni
Zlew N2 (wstępny)
Ramy czasowe: przed leczeniem, na linii podstawowej
Zlew N2 (ERP, Emotional Hemifield Task); wczesny (212 ms szczytowe opóźnienie) emocjonalny podkomponent ERP LPP wywodzący się z połączonego podejścia CSD-tPCA (Kayser i in. 2016, 2017) odzwierciedlający asymetryczne źródła neuronalne obejmujące korę prążkowaną i prestriate w płacie potylicznym, z maksymalną aktywacją w prawym środkowym zakręcie skroniowym
przed leczeniem, na linii podstawowej
Zlew N2 (słupek)
Ramy czasowe: po leczeniu, po około 12 tygodniach
Zlew N2 (ERP, Emotional Hemifield Task); wczesny (212 ms szczytowe opóźnienie) emocjonalny podkomponent ERP LPP wywodzący się z połączonego podejścia CSD-tPCA (Kayser i in. 2016, 2017) odzwierciedlający asymetryczne źródła neuronalne obejmujące korę prążkowaną i prestriate w płacie potylicznym, z maksymalną aktywacją w prawym środkowym zakręcie skroniowym
po leczeniu, po około 12 tygodniach
Źródło P3 (wcześniej)
Ramy czasowe: przed leczeniem, na linii podstawowej
Źródło P3 (ERP, Emotional Hemifield Task); subkomponent emocjonalny ERP LPP o średniej latencji (385 ms szczyt latencji) wywodzący się z połączonego podejścia CSD-tPCA (Kayser i in. 2016, 2017) odzwierciedlający neuronalne źródła obejmujące przyśrodkowy płat ciemieniowy, z maksymalną aktywacją w tylnej korze zakrętu obręczy
przed leczeniem, na linii podstawowej
Źródło P3 (post)
Ramy czasowe: po leczeniu, po około 12 tygodniach
Źródło P3 (ERP, Emotional Hemifield Task); subkomponent emocjonalny ERP LPP o średniej latencji (385 ms szczyt latencji) wywodzący się z połączonego podejścia CSD-tPCA (Kayser i in. 2016, 2017) odzwierciedlający neuronalne źródła obejmujące przyśrodkowy płat ciemieniowy, z maksymalną aktywacją w tylnej korze zakrętu obręczy
po leczeniu, po około 12 tygodniach
Źródło CP (wcześniej)
Ramy czasowe: przed leczeniem, na linii podstawowej
Źródło CP (ERP, Emotional Hemifield Task); późny (630 ms szczytowe opóźnienie) emocjonalny podkomponent ERP LPP wywodzący się z połączonego podejścia CSD-tPCA (Kayser i in. 2016, 2017) odzwierciedlający dwustronne źródła generatora w obrębie płata skroniowego, z maksymalnymi aktywacjami w uncus i dolnym obszarze skroniowym
przed leczeniem, na linii podstawowej
Źródło CP (post)
Ramy czasowe: po leczeniu, po około 12 tygodniach
Źródło CP (ERP, Emotional Hemifield Task); późny (630 ms szczytowe opóźnienie) emocjonalny podkomponent ERP LPP wywodzący się z połączonego podejścia CSD-tPCA (Kayser i in. 2016, 2017) odzwierciedlający dwustronne źródła generatora w obrębie płata skroniowego, z maksymalnymi aktywacjami w uncus i dolnym obszarze skroniowym
po leczeniu, po około 12 tygodniach
LEA ERT (przed)
Ramy czasowe: przed leczeniem, na linii podstawowej
LEA ERT (zachowanie dychotyczne, zadanie rozpoznawania emocji); mierzy stopień dominacji prawej półkuli lub przewagi lewego ucha (LEA) do rozpoznawania prozodii podczas dychotycznego zadania rozpoznawania emocji (Bruder i in. 2016)
przed leczeniem, na linii podstawowej
LEA ERT (post)
Ramy czasowe: po leczeniu, po około 12 tygodniach
LEA ERT (zachowanie dychotyczne, zadanie rozpoznawania emocji); mierzy stopień dominacji prawej półkuli lub przewagi lewego ucha (LEA) do rozpoznawania prozodii podczas dychotycznego zadania rozpoznawania emocji (Bruder i in. 2016)
po leczeniu, po około 12 tygodniach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Połączone słowa REA (wcześniej)
Ramy czasowe: przed leczeniem, na linii podstawowej
REA Fused Words (dychotyczne zachowanie listy); mierzy stopień dominacji lewej półkuli lub przewagi prawego ucha (REA) dla przetwarzania werbalnego (Bruder i in. 1997, 2017)
przed leczeniem, na linii podstawowej
REA Fused Words (post)
Ramy czasowe: po leczeniu, po około 12 tygodniach
REA Fused Words (dychotyczne zachowanie listy); mierzy stopień dominacji lewej półkuli lub przewagi prawego ucha (REA) dla przetwarzania werbalnego (Bruder i in. 1997, 2017)
po leczeniu, po około 12 tygodniach

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
CGI tydzień 0
Ramy czasowe: tydzień 0 (poziom wyjściowy)
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 0 (poziom wyjściowy)
CGI tydzień 1
Ramy czasowe: tydzień 1
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 1
CGI tydzień 2
Ramy czasowe: tydzień 2
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 2
CGI tydzień 3
Ramy czasowe: tydzień 3
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 3
CGI tydzień 4
Ramy czasowe: tydzień 4
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 4
CGI tydzień 5
Ramy czasowe: tydzień 5
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 5
CGI tydzień 6
Ramy czasowe: tydzień 6
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 6
CGI tydzień 7
Ramy czasowe: tydzień 7
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 7
CGI tydzień 8
Ramy czasowe: tydzień 8
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 8
CGI tydzień 9
Ramy czasowe: tydzień 9
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 9
CGI tydzień 10
Ramy czasowe: tydzień 10
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 10
CGI tydzień 11
Ramy czasowe: tydzień 11
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 11
CGI tydzień 12
Ramy czasowe: tydzień 12 (po leczeniu)
Skala Globalnych Wrażeń Klinicznych [CGI]; standardowe narzędzie kliniczne (Guy, 1976) do oceny nasilenia objawów i zmian w depresji (wymagane przez IRB)
tydzień 12 (po leczeniu)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

New York State Psychiatric Institute

Współpracownicy

National Institute of Mental Health (NIMH)

Śledczy

  • Główny śledczy: Jürgen Kayser, PhD, NYSPI/RFM/CU
  • Główny śledczy: Ronit Kishon, PhD, NYSPI/RFM/CU

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 6559R
  • R21MH121915-01A1 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Instytucja i PI będą przestrzegać zasad udostępniania danych NIH (Zawiadomienie o zasadach udostępniania danych dla Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego NOT-MH-19-033). W związku z tym zdeponujemy nieprzetworzone i przeanalizowane dane indywidualne (pierwotne i drugorzędne wyniki) z eksperymentów z udziałem ludzi w infrastrukturze NIMH Data Archive (NDA) (tj. dla wszystkich danych, dla których uzyskamy świadomą zgodę). Surowe dane będą przesyłane do NDA co 6 miesięcy i będą obejmować dane demograficzne, samoopisowe, kliniczne i EEG, zgodnie ze standardami harmonizacji NDA (tj. dla danych klinicznych/fenotypowych i zapisów sygnałów neuro-sygnałowych) oraz przy użyciu identyfikatorów GUID NDA. Zgłoszenia te zostaną poddane walidacji i innym kontrolom kontroli jakości, gdy dane zostaną zdeponowane.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane będą dostępne w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Dane będą dostępne za pośrednictwem Archiwum Danych NIMH (depozytariusz NDA).

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ciężkie zaburzenie depresyjne

Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Austria

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj